Хронический гепатит B

[artem0505]

Здравствуйте,Уважаемый Юсиф Мусаевич,помогите пожалуйста советом. После прохождения флюорографии выявлена тень в лёгком,на данный момент назначают лечение 3р химио терапии,пиризинамид,этамбутол,изониазид,рифамипици н,скажите пожалуйста как защитить печень от токсического воздействия таблеток.2 Как быть с гепатитом,не реактивируеться ли он во время лечения.3 имеет доказаную ифективность гептрал? За раннее благодарю.

[easl]

Терапия, которую вам назначили, не является иммуносупрессивной. Т.е. не несет рисков реактивации гепатита В.
Отслеживать функцию печени во время терапии надо.

[artem0505]

Спасибо за ответ Юсиф Мусаевич, стоит ли перед началом терапии сделать биохимический анализ? Как можно снизить нагрузку на печень во время терапии?

[easl]

Биохимический анализ имеет смыл выполнить в целях сравнения показателей в динамике.

[artem0505]

Здравствуйте уважаемый Юсиф Мусаевич,31.10.2019 закончил противотуберкулезную терапию с полным разрешением воспалительного процесса,принимал с 27.12.2018 года. алт и аст в самом начале терапии подскочили ухудшилось состояние но буквально пару дней и все само прошло,далее на всем протяжении не беспокоили,каждый месяц контроль биохимии всегда либо норма либо немного повышены. Набор веса во время терапии 10кг,соотношение роста и веса 175см-75кг. Узи брюшной полости июль 2019г без потологии. последний фиброскан июнь 2018 года 6,7 kpa
на сегодняшний день имею такие анализы;хотелось бы услышать ваше мнение по поводу анализов.

[artem0505]

111111

[artem0505]

22222

[easl]

Спокойно все пока.

[artem0505]

Могут ли лимфоциты повышаться от хронического гепатита в? В общим анализе они у меня повышены,может ли это быть связано с моим гепатитом?

[easl]

Вам скучно жить?

[artem0505]

Нет,хочу разобраться по какой причине они повысились.

[easl]

Не стоит. Это клинически не значимо.

[artem0505]

Понял,спасибо.

[artem0505]

Здравствуйте Юсиф Мусаевич,по истечению 6 месяцев сдал анализы вроде все спокойно но что то за волновался по поводу АЛТ, при первом исследовании было 48, при втором 61.Разница между анализами 9 дней. Фиброскан еще не сделал т.к. эпид.обстановка в городе где делаю плохая,планирую в августе,узи прилагаю с анализами, нагрузка 1,2х10'4 me 5,5×10'4 копий,подскажите.1-С чем может быть связан рост АЛТ?
3 года назад лечился от гастродуоденита,при фгдс нашли желчь в желудке и воспаление 12 перстной кишки не может ли от этого расти алт т.е. от обострения,были боли с права ниже рёбер +желудок болел,в каком направлении двигаться на счет роста алт.За ранее благодарен.

[easl]

Повторите ПЦР, АЛТ и эластометрию в августе.