|
#1
03.05.2007, 23:49
|
|||
|
|||
|
Аскаридоз у ребенка
Добрый вечер. Проясните, пожалуйста, ситуацию. 28.02.2007 обнаружен аскаридоз у ребенка (2 года 9 месяцев) (лаборатория медицинского центра Ришар, имеется еще более ранний анализ от 26.01.2007 от лаборатории "Ситилаб", где анализ кала чист). Было проведено лечение трехдневным курсом (препарат Декарис), повторный анализ проводился, если не ошибаюсь 14.03 и 30.03 (на руках пока что нет бумаги, у педиатра). Анализ на яйцеглист оказался отрицательным. Спустя несколько дней поведение ребенка вновь начало меняться. Я настояла на повторном анализе. 26.04 вновь обнаружены яйца аскарид. С 28.04 пропили двухдневным курсом Гельминтокс. Настроение ребенка улучшилось, два дня был спокойный сон, (правда отказ от еды все равно присутствовал). Последние две ночи и дневной сон опять-таки ухудшились, кушает через силу. На лице и теле - несколько прыщичков (особенно явно на лице). Стул - непонятный, то более густой, то как сегодня жидкий. У меня есть подозрение, что лечение в очередной раз оказалось безрезультатным. Куда бежать и что делать? Очень не хочется запускать ситуацию, т.к. у ребенка на этом фоне оказался дисбактериоз 2 степени (всегда был первый, несмотря на ставленный почти с рождения диагноз - атопический дерматит) плюс загиб желчного пузыря плюс в последнее время не очень хорошая копрограмма (крахмал, мышечные волокна). Подскажите, пожалуйста.
|
|
#2
04.05.2007, 18:27
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Что касается аскаридоза: укажите вес ребенка и в какой дозировке принимали декарис и гельминтокс. Опишите более подробно , что собственно беспокоит в здоровье ребенка. Возможно, его проблемы не связаны с аскаридозом напрямую.
|
|
#3
04.05.2007, 21:13
|
|||
|
|||
|
Благодарю за подсказку
 Учту.Вес ребенка (мальчик) приблизительно 14 кг. Декарис пили в дозировке чуть больше половины таблетки (таблетка 50 мг) три дня. Гельминтокс - две таблетки по 125 мг (за раз 250 мг) два дня. Основным показателем того, что с ребенком что-то не в порядке у нас всегда был сон. Первому выявлению аскарид как раз предшествовал такой период плохого сна (просыпания по ночам с истерикой, маленькое количество ночного и дневного сна, отличающееся от обычного, всегда плохое настроение после сна). Далее стал страдать аппетит, проблем с которым у нас никогда не было (за редким исключением болезней и зубов). Крайне сократилось количество съедаемой пищи (да и съедаемое идет с трудом). Выявилась забавная закономерность: до первого обнаружения аскарид в очередной раз сдавалась копрограмма, в результате которой нам был прописан бактисубтил. Через три дня после начала приема лекарства стул ребенка стал исключительно жидким, чего по идее быть не должно, но препарат по настоянию педиатра принимается дальше. Через какое-то время выявляются (в первый раз) аскариды и делается предположение, что их наличие и повлияло на такую консистенцию стула. Аскариды пролечены, стул периодически нормален, периодически жидкий, сдается анализ на дисбактериоз. Находится дисбактериоз второй степени (опять-таки предполагается влияние на это безобразие выведенных глистов). Назначается для начала энтерол. На третий день принятия энтерола открывается понос (пять раз и боли в животе). В этот же день как раз сдаем анализ на яйцеглист, где и обнаруживают второй раз яйца аскарид. Видимо аскаридам не очень нравятся нормализующие препараты. Сейчас у ребенка опять плохой сон, отсутствие аппетита и жидкий стул. Плюс сегодня Сережа обсыпался сыпью (что, если предполагать потницу, также у нас случается редко). В сыпи - плечи, спина, немного живот, чуть-чуть есть на руках и капля на ногах. Если бы была уверенность в избавлении от аскарид, то хотелось бы начать хоть какое-то лечение по нормализации микрофлоры кишечника, а также поддержание печени. В связи с этим я и прошу вашей помощи и консультации.
|
|
#4
04.05.2007, 21:32
|
|||
|
|||
|
Да, и еще. После первого обнаружения аскарид я почитала имеющуюся в интернете информацию, и некоторые признаки наличия гельминтов совпали. А именно ребенок периодически покашливал по ночам (на моей памяти до первого обнаружения это было два раза), отметила это потому что такой непонятный единичный кашель также был нехарактерным. Появилась сыпь на ручках (сами кисти), что также было странным (предполагалось обветривание (гм...в перчатках) , но увлажнение не помогало).
Что меня натолкнуло на мысль о повторном наличии аскарид, это то, что через какое-то время после лечения и получения отрицательных контрольных анализов ребенок опять дважды покашливал по ночам. Потом - опять плохой сон и аппетит, нервозность и капризность. После второго проведенного лечения пока не кашлял (не знаю радоваться ли), зато сон, аппетит и стул оставляют желать лучшего. Жду вашего совета. Спасибо.
|
|
#5
05.05.2007, 13:45
|
||||
|
||||
|
Декарис, к сожалению, не очень эффективный препарат. А Гельминтокс (Пирантел) перед приемом Вы размельчали? Давайте пролечим ребенка пиперазином - это вполне эффективный и малотоксичный препарат. Ваша дозировка - по 0.3г два раза в день за час до еды или через 2 часа после 2 дня. Симптомы далеко не всегда исчезают немедленно после дегельминтизации, организму нужно время
Контрольные анализы сделайте, пожалуйста, на Орджоникидзе, 38 (скажите, что это контроль, они сделают сразу несколько препаратов). Я позвонила в этот центр "Ришар" и у меня возникли большие сомнения в качестве анализов.
|
|
#6
05.05.2007, 14:46
|
|||
|
|||
|
Благодарю Вас
Кстати, именно по причине недоверчивости к вышеупомянутой лаборатории, анализ на лямблии мы полгода назад сдавали на Гладкова (рекомендация гастроэнтеролога), где их нашли и были успешно пролечены.Гельминтокс перед приемом размельчала. Может имеет смысл вначале сдать в ближайшее время анализы на Орджонекидзе, а затем по результатам пить или не пить препарат? Или следует это сделать сразу? (Печень жалко). И есть ли на Ориджоникидзе специалист, который сможет мне дать грамотную консультацию касаемо возможностей возникновения повторных случаев, а также необходимости восстановления работы кишечника (либо направит к другому профильному врачу)? Спасибо за участие.
|
|
#7
05.05.2007, 14:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
