|
#1
22.12.2021, 18:32
|
|||
|
|||
|
Многочисленные очаги дисциркуляторного характера, увеличение количества за полгода
Добрый день, уважаемые специалисты.
Отцу 66 лет. МРТ ГМ с контрастом сделано два раза. Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического дисциркуляторного характера. Киста эпифиза. Декабрь 2021г «В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно, определяются МНОГОЧИСЛЕННЫЕ!!! мелкие очаги гиперинтенсивного по Т2 и Flair, изогипоинтенсивного по Т1 сигнала, без признаков перифокальной реакции, размером до 0,5 см, наиболее вероятно дисциркуляторного характера. Июль 2021г «НЕМНОГОЧИСЛЕННЫЕ!!! очаги размерами 0,2-0,4см» Получается, за полгода количество очагов выросло и они увеличились в размерах. В этот промежуток времени было выполнено аорто-коронарное шунтирование на работающем сердце без искусственного кровообращения. Сканы МРТ прилагаю. Вопрос: Опасны ли данные изменения? Нужно ли какое-то лечение? С чем может быть связаны эти изменения за такой короткий промежуток времени? У невролога не наблюдались. МРТ ГМ назначил онколог. Заранее спасибо за помощь. 
|
|
#3
23.12.2021, 10:52
|
|||
|
|||
|
Анастасия Валерьевна, добрый день.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ссылка на оба диска Говорит, что болит (сводит) затылок на морозе. Редко бывает шум в ушах. Год назад жаловался, что двоится в глазах при чтении (сейчас все нормально). Офтальмолог не нашел причин. И да, меня беспокоит резкое увеличение количества очагов за короткий период. С уважением, Елена.
|
|
#5
24.12.2021, 18:30
|
|||
|
|||
|
Анастасия Валерьевна, огромное спасибо за вашу профессиональную помощь и отзывчивость!!!
Сначала пыталась сама разобраться с диагнозом в интернете: дэп, прединсульт... Только расстроилась. Благодарю, что успокоили!
|
|
#6
25.12.2021, 20:47
|
|||
|
|||
|
Если бы Вы рассказали немного о пациенте, можно было бы подумать , все ли под контролем. На Мрт в правой лобной доле есть небольшой «старый» ишемический очаг. Но динамики за 6 мес нет.
|
|
#7
25.12.2021, 23:38
|
|||
|
|||
|
Анастасия Валерьевна, папе 66 лет, рост 165, вес 63. Всю жизнь занимался умственным трудом (директор строительной фирмы, инженер). Уже год на пенсии. Хобби – физический труд (строительство своими руками дачи, бани). НЕ курит, не пьет.
Июнь 2021 – удалена меланома. При обследовании СЛУЧАЙНО! обнаружена критичная закупорка сосудов сердца. Октябрь 2021 – ИБС. Стенокардия. Атеросклероз. Артериальная гипертензия. Выполнено аортокоронарное шунтирование (пересадка 4 сосудов, стеноз 80-95%) . Сердце здорово, проблемы с артериями. Осложнения пневмония, ковид. Также стеноз артерий шеи 50%. Лекарства на постоянку: Конкор 2,5мг. Верошпирон 25мг. Аторис 40мг. Кардиомагнил 75мг. Знаю, что как минимум два раза он терял сознание (отключался): лет 10 назад – за рулем, лет 5 назад – просто упал (и в то время немели пальцы на ноге). Описала все «болячки», которые знаю. А так он никогда не жалуется на здоровье. Старый ишемический очаг – это микроинсульт? Как-то в дальнейшем можно подстраховаться? С уважением, Елена.
|
|
#8
28.12.2021, 22:47
|
|||
|
|||
|
Давление на каких цифрах держится? В целом я бы сейчас заменила кардиомагнил на аспирин. Головной мозг для такого анамнеза в очень хорошем состоянии.
Да, есть один очаг ишемический, но за 6 мес нет прогрессии в количестве таких очагов. Это хорошо.
|
|
#9
02.01.2022, 11:18
|
|||
|
|||
|
Давление 110-125/70-80.
Пульс при нервных переживаниях и короткой физнагрузке (лестница) 90-95, в спокойном состоянии и длительной физнагрузке (ходьба) 60-75. Аспирин Кардио 100мг? 1 таблетка 1 раз в день?
|
Линейный вид
