#1
|
|||
|
|||
Íåñòàáèëüíûé ñèíóñîâûé ðèòì ó ðåáåíêà
Äîáðûé âå÷åð!
Äåâî÷êà, 6 ëåò, ðîñò 116, âåñ 18êã, çàíèìàåòñÿ õóä.ãèìíàñòèêîé 4 ðàçà â íåäåëþ ïî 1.5 ÷àñà. Íåäàâíî äåëàëè ÝÊà - ïåäèàòð ñêàçàëà, ÷òî âñå õîðîøî, íî ÿ âäðóã ëèñòàëà êàðòî÷êó è çàìåòèëà, ÷òî â çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî "íåñòàáèëüíûé ñèíóñîâûé ðèòì", íà÷àëà èñêàòü ïðåäûäóùåå ÝÊà è òàì "äûõàòåëüíàÿ ñèíóñîâàÿ àðèòìèÿ"(ãîä íàçàä). Ïåðåä íèìè âñå ÝÊà áûëè â íîðìå, ïîëó÷àåòñÿ ÷òî-òî ñëó÷èëîñü è ýòîò ïåðèîä(2 ãîäà) êàê ðàç ñîâïàäàåò ñ íà÷àëîì òðåíèðîâîê ïî õóä.ãèìíàñòèêå. Áûëî íåáîëüøîå ÎÎÎ, êîòîðîå ñàìî çàêðûëîñü â 2 ãîäà. Ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, ÝÊà - ñòÎèò ëè ïîñåòèòü êàðäèîëîãà è ìîæíî ëè ïðîäîëæàòü òðåíèðîâêè? Ñïàñèáî Ïîñëåäíåå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ãîä íàçàä [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Èç ñòðàííûõ çàïèñåé íàøëà åùå çàêëþ÷åíèå èç ñòàöèîíàðà(ïíåâìîíèÿ) ÝÊÃ, íî áåç êðèâûõ. Çäåñü ðåáåíêó 7 ìåñÿöåâ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Íîðìà, íå ñòÎèò.
Ñïîðò - ýòî íà Âàø âûáîð, ëþáîé ñïîðò âñåãäà âðåäåí äëÿ çäîðîâüÿ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð! Îïÿòü ïðèõîäèòñÿ ïîëíÿòü òåìó. Ââèäó äèñïàíñåðèçàöèè ñäåëàëè ýêã, ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà.
Äåâî÷êà, áåç íåäåëè 7 ëåò, ðîñò 118, âåñ 19.500. Ïóëüñ âî ñíå 50-60, ñàòóðàöèÿ 96-100, äíåì ïóëüñ â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè 70-80, ïîñëå äâèæåíèé ìîæåò è 100-110 áûòü. Çàíèìàåòñÿ õóä.ãèìíàñòèêîé, â ýòîì ó÷åáíîì ãîäó íàãðóçêè çàìåòíî óâåëè÷èëèñü.  çàêëþ÷åíèè ýêã : âûðàæåíàÿ áðàäèêàðäèÿ, âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå ýîñ, óêîðî÷åíèå pq [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Åñòåñòâåííî ïîéäåì ê êàðäèîëîãó. Î ÷åì ãîâîðèò äàííàÿ êàðòèíà ýêã? Ìîæåò ëè ðåáåíîê ïîñåùàòü òðåíèðîâêè? Êàêèå äîï. îáñëåäîâàíèÿ ñäåëàòü? |
#4
|
||||
|
||||
Ôîòî î÷åíü íèçêîãî êà÷åñòâà, äàæå áóêâû íå ðàçãëÿäåòü. Äà åùå ïîä óãëîì...
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
È ×ÑÑ, è PQ â ðàìêàõ âîçðàñòíîé íîðìû.
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì]
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
Òîãäà íåïîíÿòíî ïî÷åìó êàðäèîëîã â ðàñøèôðîâêå óêàçàë Âûðàæåííàÿ áðàäèêàðäèÿ, çâó÷èò óñòðàøàþùå, à ïåäèàòð íà ñïðàâêå ïèøåò "èçìåíåíèÿ íà ýêã, íåäîïóñê ê çàíÿòèÿì ñïîðòîì" |
|
#8
|
||||
|
||||
+èíòåíñèâíûå íàãðóçêè ìîãóò ïîâëèÿòü íà ðîñò(åñëè èçìåðÿëè ïðàâèëüíî- çà ãîä åñòü òåíäåíöèÿ ê çàìåäëåíèþ ðîñòà).Òàê æå âàæíî çíàòü, ÷òî ó èíòåíñóâíî òðåíèð. äåâî÷åê ÷àùå áûâàþò â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ìåíñòðóàëüíûå íàðóøåíèÿ,
ñâÿçàííàÿ ñ ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè ìåíñòðóàëüíàÿ äèñôóíêöèÿ ìîæåò îòðèöàòåëüíî âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðîñòà è ïèêîâîå óâåëè÷åíèå ìàññû êîñòè. |
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Äåâî÷êà, 10 ëåò, ðîñò 134, âåñ 27 êã.  ïîñëåäíèõ áèîõèìè÷åñêèõ àíàëèçàõ ïîâûøåí õîëåñòåðèí, áûë 5.4 ñåé÷àñ 6.5. Ýòè 2 àíàëèçà äåëàëè ñ ðàçíèöåé â ïîë ãîäà.  ÿíâàðå ñäàâàëè àíàëèçû íà ãîðìîíû. Òòã 1,3 Àòïî 15,7 Ò4 ñâîá. 15,7 Ïåäèàòð ãîâîðèò åñòü ïîìåíüøå æèðíîãî, íî ðåáåíîê è òàê íå îñîáî òàêîå è åñò, êîðî÷å ãîâîðÿ íè÷åãî äåëüíîãî... Ê êàêîìó âðà÷ó îáðàòèòüñÿ èëè êàêèå àíàëèçû ñäàòü? Ñïàñèáî |
#10
|
||||
|
||||
Çà÷åì Âû äåëàåòå ðåáåíêó íåíóæíûå àíàëèçû?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
Êàê-òî èñòîðè÷åñêè ñëîæèëîñü, ÷òî èìåííî ñ ýòèì ðåáåíêîì ìíîãî ïðèêëþ÷åíèé è àíàëèçîâ. Âåäü ñäàåøü 1 ðàç è òàì ÷òî-òî íå â íîðìå(ôåððèòèí îáû÷íî ñíèæåí), ñäàåøü åùå ðàç, à òàì óæå ÷òî-òî äðóãîå íå â íîðìå. Ñ ôåððèòèíîì ÿ çíàþ, ÷òî äåëàòü, à ñ õîëåñòåðèíîì ïîêà íå ðàçîáðàëàñü.
 ïðîäîëæåíèå ïðåäûäóùèõ ñîîáùåíèé: ó äî÷êè âñå òàê æå áðàäèêàðäèÿ, íî÷üþ ïóëüñ äî 45 ïåðèîäàìè, â æèçíè ýòî âðîäå íèêàê íå áåñïîêîèò, ïðîáà Ðóôüå - ôóíêö.ñîñòîÿíèå îòëè÷íîå, âîññòàíîâëåíèå áûñòðîå; ïî óçè òîëüêî äõëæ, äàâëåíèå íèçêîå 80/60, íîãè-ðóêè çà÷àñòóþ õîëîäíûå. |
#12
|
||||
|
||||
ëèêâèäèðóéòå ðåáåíêó äåôèöèò æåëåçà, ÷òîáû ôåððèòèí ñòàáèëüíî áûë âûøå 35;
ó äåòåé-äåâî÷åê-ãèìíàñòîê âîò òàêîé % íèçêîãî ãåìîãëîáèíà è ôåððèòèíà - ó êàæäîé òðåòüåé-÷åòâåðòîé, âàøà çàäà÷à - ëèêâèäèðîâàòü åãî, ÷åãî áû âàì åòî íå ñòîèëî, èáî ó ñïîðòñìåíîâ íàðóøåíî âñàñûâàíèå æåëåçà è ïîâûøåí ðàñ õîä æåëåçà èç-çà ôèç. íàãð. ãåìîëèçà, ìîæåò åé êðóãëîãîäè÷íî ïîêàçàí ïðèåì æåëåçà, ÷òîáû ðóêè íîãè íå áûëè õîëîäíûìè è ðèòì ñåðäöà áûë êàê íóæíî; ïîñìîòðèòå çà ðàöèîíîì, ÷òî êóøàåò ðåáåíîê ìíîãî ìÿñà äîëæíî áûòü è áåëêà, åñëè ó ðåáåíêà èäåò ñòàðâàöèÿ (îòíîñèò. ãîëîäàíèå ïðîòèâ èçá. íàãðóçîê), òî õîëåñòåðèí ìîæåò ïàðàäîêñàëüíî ïîâûøàòüñÿ Hb was less than 13g/dL in 25% of premenarcheal FG Low transferrin saturation (<20%) was detected in 25% of FG The percentage suffering from low ferritin level (<20 ng/ml) about 30% in all females.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Âîò ÿ êàæäûå ïîë ãîäà åãî ëèêâèäèðóþ, îäíàêî â ñëåäóþùåì àíàëèçå îí îïÿòü ñíèæåí, ìèíèìóì áûë 9, ñåé÷àñ 16
|
#14
|
||||
|
||||
Ôè, êàê íåâîñïèòàííî...
Öèòàòà:
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] ×òîáû áûòü âíå ÆÄ íóæíî íå ïûòàòüñÿ äîñòè÷ü íèæíåé ãðàíèöû íîðìû ðàç â ïîëãîäà, à áûòü âñ¸ âðåìÿ â ðàìêàõ íîðì. Íî Âàì ïðîùå äåëàòü íèêîìó íå íóæíûå àíàëèçû - îáùèé õîëåñòåðèí è ÒÒÃ...
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
||||
|
||||
ãëóïîñòè èçâîëèòå ïëåñòè - íè÷åãî âû ÍÅ ëèêâèäèðîâàëè, ãíîáèòå ðåáåíêà äåôèöèòîì åäû/æåëåçà è èçáûòî÷íûìè íàãðóçêàìè, îòñþäà è äåôèöèò æåëåçà ó ðåáåíêà êðóãëîãîäè÷íî; åñëè Âàì áóäåò ïîíÿòíà àíàëîãèÿ - Âû çàñòàâëÿåòå ðåáåíêà åæåäíåâíî ïðîòèâ åå âîëè ñêàêàòü ïî ãðàáëÿì, à ïîòîì â èíòåðíåòå ñïðàøèâàåòå, êàê ïîìî÷ü ðåáåíêó, åñëè ó íåãî áîëèò ëîá. Ôåððèòèí ìåíåå 25 äåôèöèò æåëåçà âåçäå è â ñåðäöå è ìûøöàõ è äðóãèõ îðãàíàõ, íåâàæíî, îí ñåãîäíÿ 9 à çàâòðà 16
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |