|
#91
03.08.2008, 14:28
|
||||
|
||||
|
Господи, Аля ... Ну что вы за несчастная девочка , и за что мне горе такое
Вы книжки без словаря не читайте Уверяю вас, что вот о чем о чем, а об эктопических АКТГ - продуцирующих аденомах вам ну совсем ни к чему задумываться .. 
|
|
#93
22.09.2008, 19:34
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемая Галина Афанасьевна! У меня новости - съездила на отдых и вернулась с беременностью!!! :-) Последние менструации - 15 августа. 16.09. сдала гормоны:
17-ОПГ - 7.50 (2-12) прогестерон - 33.24 (7.2-43.0 нг/мл для 1 триместра) ДГЭА-С 878 мкг/дл (98.8-340) ВХГЧ - 325,81 (75-2600 для 4-5 недель) тестостерон - 0,85 нг/мл (0.05- 0.73) Была сегодня в городском центре по энд паталогиям беременности, поставили гиперандрогению (повышен ДГЭА-С ), назначили дексаметазон 1 таб???- месяц, потом контроль ДГЭА-С . Хочу узнать Ваше мнение по поводу того, какой препарат мне нужно принимать, в какой дозировке? Очень благодарна за ответ!
|
|
#94
22.09.2008, 19:42
|
||||
|
||||
|
Если вы заинтересованы в проникновении дексаметазона через плаценту плоду- принимайте
Если нет - попросите докторов узнать нормативные уровни ДЭАС при беременности и узнать, зачем он нужен
|
|
#95
22.09.2008, 19:49
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна! Я доктору пыталась объяснять свои опасения по поводу ГКС, в частности дексаметазона, говорила о проникновении через плаценту, спрашивала об альтернативе (метипред). Мне ответили, что декс-н окажет благотворное влияние на "половую дифференциацию плода"??? + снизит риск невынашивания и вообще сейчас "нужно чтобы он проникащл через плаценту". Я уже не знаю к кому мне обращаться, была у 4 гин-эндокринологов - все твердят про дексаметазон, преднизалон - де жестковат по механизму воздействия.
|
|
#96
22.09.2008, 20:04
|
||||
|
||||
|
Аля, Белоруссия, конечно, союзное государство - но независимое
По окончании всеобщей дексаметазонизации беременных россиянок у потомков наших будет возможность остановить белорусских врачей Пока хотелось бы узнать все - таки, удалось ли врачам найти нормы ДЭАС при беременности, а также статьи о течении беременности при неклассической ВДКН ( возьмем это вариант ) Любопытно также узнать, на какую половую дифференцировку кого мы воздействуем и почему И-нет открыт
|
|
#97
22.09.2008, 20:19
|
|||
|
|||
|
Говорят, мол, если плод муж пола - андрогены не повредят, а вот если женского - тут непонятно кто получится, извините, излагаю так, цитируя доктора. Думаю ничего они не читают (сказали нормы ДЭАС в зависимости от возраста устанавливаются и мои моему возрасту не соответствуют), знания свои не актуализируют. "Мы всем назначаем дексаметазон с гиперандрогенией, тем более был выкидыш". К.м.н. на мое возражение по поводу декс-на, согласилась, что конечно вся наука у нас из России, но тезис о необходимости декс-на оставила неизменным. Тест на нВДКН я сделать не успела - жизнь по-своему распорядилась. Теперь сижу и думаю...
|
|
#98
22.09.2008, 21:28
|
|||
|
|||
|
А вообще, все мое семейство больше всего доверяет Вам!
Поэтому, мы с мужем очень Просим Вас ответить нам на следующие вопросы: 1. Какие нормы ДЭАС для беременных? (я нашла нормы только для 3 триместра, а мои врачи их не знают) 2. Может ли высокий ДЭАС вызывать неразвиваюшуюся беременность? 3. Насколько опасен дексаметазон для плода и что будет если я откажусь его принимать? 4. Нужен ли мне другой препарат, например, метипред или Медрол? Мы очень просим Вас ответить так, чтобы нам все стало ясно. Для нас это очень важно, ведь мне нужно принять правильное решение!!!
|
|
#100
23.09.2008, 12:23
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#101
23.09.2008, 12:31
|
|||
|
|||
|
Ну, как я поняла, на гермафродитизм намекал или всерьез или с целью сломать мой психологичесикй барьер перед дексаметазоном. Его я ну никак пить не хочу, а вот о другом препарате (преднизалон/медрол) надеюсь все же получить Ваш совет.
|
|
#102
23.09.2008, 12:40
|
||||
|
||||
|
Начнем с гермафродитизма
Доктор ЗНАЕТ, что есть метод использования дексаметазона в сравнительно больших дозах на РАННИХ сроках беременности при высокой вероятности наличия ПОРАЖЕННОГО плода ( у плода должны быть сибсы пораженные ), при этом родители либо АБСОЛЮТНО здоровы ( тогда риск наличия пораженного плода 50%, либо у мамы неклассика, а папа -носитель ( вероятность найти такоего папу -8%) и риск 75% У Вас есть диагноз? Папа носитель? У вашего ребенка были браться или сестры ( сибсы ) с классической ВДКН? Что еще интереснее - это СПОРНЫЙ метод Медрол - это метипред Но вот что мы лечим, хотелось ьбы знать Добавлю, что лечение лдексаметазоном предположительно пораженного плода - прогатива специализированных центров Аля, я не стану лечить вас дистанционно - попробуйте найти доктора в Минске, который считал нормальные книги по ВДКН
|
|
#103
23.09.2008, 12:55
|
|||
|
|||
|
Диагноз ВДКН под вопросом (пробу не успели провести), в роду классической ВДКН ни у мужа, ни у меня не было, все рожали нормально, нормальных детей. Надежды найти специалиста по ВДКН в Минске у меня практически нет. ГКС назначают для упреждения возможной угрозы. Если я поеду к Вам в центр какие исследования взять с собой?
|
|
#104
23.09.2008, 15:53
|
||||
|
||||
|
Аля!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Я не спрашиваю о классической ВДКН в роду - ваш ответ бессмысленен по существу Вы ставите меня в тяжелейшее положение: применение дексаметазона специализированными центрами в мире для профилактики вирилизации наружных гениталий ДЕВОЧЕК с ВДКН не имеет НИЧЕГО общего с той идеей, которую мыслит гинеколог - но я не могу переделать гинеколога или изменить здравоохранение в Белоруссии , беременность длится 9 мес - консультация минуты Мне проще согласиться на дексаметазон \ метипред у Вас и Вашего ребенка - пусть врачи делают, что хотят
|
|
#105
24.09.2008, 10:23
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, я понимаю, что делать тест с АКТГ сейчас уже бессмысленно. Мне удалось узнать, что у нас НИИ генетики проводило тесты на мутацию гена, характрного для ВДКН. Может имеет смысл попробовать сделать генетический анализ?
|
Линейный вид
