Беременность и ЩЖ

[TROTRO]

Добрый день!
33 года вес 78,7 рост 164см
4 года не могла забеременеть, на данный момент наступила беременность (когда уже не ждали и планировали ЭКО),
последняя менструация 09.03.2015, цикл 25-26 дней,
в 2001 г оперировали по поводу удаления узлового зоба ЩЖ справа (удалили только зоб. чать ЩЖ сохранена), пила тироксин, после наступления беременности в 2002г перевели на йодомарин 200, в 2003 - роды.
анализы от 07,03 (проверяюсь регулярно)
ТТГ 1,005 (норма 0,34-4,2)
св Т4 10,62 (7,86-14,41)
АТ ТГ 3,8 (0-4)
антитела к ТПО 767,6 (0-9),
УЗи 19,02 правая доля 43-18-16, левая 53-19-20 перешеек 6
эхоструктура паренхимы имеет значительную диффузную неоднородность за счет присутствия в ткани множественных участков пониженной эхогенности.
в целом паренхима пониженной эхогенности имеет повышенную зернистость придаюую железе грубозернистую структкр. симпто псевдоузлов не присутствует. кровоснабжение паренхимы повышенное
заключение ЩЖ умеренно увеличена в объеме, признаки диффузных изменений, больше данных о наличии тиреоидита.
врач ничего ужасного не увидел и назначил также только йодомарин, диагноз эутиреоз.
результаты 07,05 (беременность 8 нед) ТТГ 1,196 (0,4-4,0), св Т4 11,78 (7,86 -14,41), рек-но контроль в 18 нед ТТГ.
на данный момент принимаю йодомарин 200 и витрум пренатал.
Вопрос
1. достаточно ли только йодомарина?
2. контроль до 18 нед нужен?
3. гинеколог настаивает на приеме дюфастона или утрожестана, т.к. "тяжелый анамнез" (долгое не наступление беременности) и при осмотре было немного жестковато что-то, я сопротивляюсь мотивируя тем, что беременности наступила не на утрожестане и по УЗИ тонуса нет.
какие показания должны быть для назначения утрожестана - может быть сдать на гормоны или по узи будет видно что что-то не так? очень хочется сохранить беременности и гормоны пить для подстраховки не хотелось бы.
спасибо

[AnnaSa]

1. Да
2. С учетом анамнеза и антител, целесообразен контроль раз в триместр. Четкие сроки не обговариваются, 18 неделя - так 18
3. Это определяется исключительно клинически на усмотрение очного гинеколога. Если сомневаетесь в целесообразности, получите еще одно мнение, но только очно - интернет-консультация тут не поможет решить