Антиандрогены помимо ОК. Существуют ли?

[Gati]

Добрый день!

Мне 30, рост 174, вес 58, беременностей не было.
У меня гиперандрогения начиная с подросткового возраста (повышаются ДГЭА-S04, андростендион, тестостерон), цикл более-менее регулярный, СПКЯ пока не ставят (пишут - "признаки"), только мультифолликулярные яичники. Для коррекции состояния кожи (акне 2 степени - больше всего портит мне жизнь) и состояния матки и яичников назначают ОК с антиандрогенным эффектом (Хлое). К сожалению, никаких больше альтернатив мне гинекологи не предлагали, а прием ОК превращается для меня в пытку с каждым курсом все больше, из-за побочных эффектов на сосуды и вены (мое слабое место).

Сейчас мне попалась информация (у Вас в теме о СПКЯ тоже упоминается), что существуют антиандрогены помимо прогестагенов, которые тоже могут назначаться для коррекции гиперандрогении и/или снижения чувствительности органов-мишеней.
Это препараты как: верошпирон, финастерид, флутамид, спиронолактон?
Скажите, правда ли это, или байка? может быть, все-таки есть альтернатива гормональной контрацепции, чтобы и повышенные андрогены заглушить, и побочек на вены избежать? и мне нужно поискать врача, который подберет мне препарат и дозировку, и будет мне счастье?

[AnnaSa]

КОК - золотой стандарт, имеющий минимальное количество побочных эффектов. Если они не подходят (пробовали ли смену препарата? Что говорят флебологи? ), то, в принципе, возможны и отдельно антиандрогены. Но, и это очень важно!!! в таком случае должна быть надежнейшая контрацепция, т.к. такие препараты при наступлении беременности категорически противопоказаны и вредят ребенку. В принципе, при регулярном цикле вы можете решать все проблемы с кожей (какие? ) и симптоматически с косметологом/трихологом. Применять какие-либо медикаменты в таком случае абсолютно не обязательно.

[Gati]

AnnaSa, спасибо за быстрый ответ!

у меня акне 2 степени, поражены лицо и зона декольте, когда совсем плохо, выходит на волосяную часть головы. У дерматолога лечусь постоянно, хорошо помогают только антибиотики внутрь, и КОК. Кожа очищается полностью в первый же месяц приема Хлое.

У флебологов не была (каюсь). На ногах есть сосудистые звездочки, есть наследственная предрасположенность к варикозу. Дело в том, что проблемы с ногами и симптомы геморроя (простите) у меня появляются с началом приема КОК и с окончанием приема исчезают... хотя я занимаюсь силовыми и бегом, в "негормональное" время ни ноги, ни попа меня не беспокоят.

Я пила логест, ярину, и хлое, логест назначали в самый первый раз, еще до выявления гиперандрогении (но уже с акне). Ярина почему-то не дает такого хорошего эффекта на кожу, как Хлое, но дает еще больше побочных эффектов. В последнее время пью Хлое короткими курсами по 3-6 месяцев, а потом держусь, сколько смогу.

Еще момент, при длительном НЕприеме КОК (год-полтора) начинаются проблемы с маткой (множественные кисты на шейке, небольшие кисты яичников, которые самоликвидируются, еще какие-то изменения), и гинеколог советует мне начинать Хлое ради улучшения картины на УЗИ. Другие антиандрогены, как я понимаю, тоже будут корректировать все это безобразие?

Я в любом случае предохраняюсь презервативами, так что, возможно, для меня назначение чистого антиандрогена будет выходом, скажите пожалуйста, для этого нужно на прием к гинекологу-эндокринологу, или к эндокринологу?

[DrTatyana]

это может сделать дерматолог или гинеколог-эндокринолог, знакомый с проблемой
я бы предложила выбор между андрокуром и верошпироном

[Gati]

DrTatyana спасибо большое! через пару месяцев закончу Хлое и займусь этим