ГСГ- сактосальпинкс

[Xunia]

Здравствуйте.
Женщина. 34 года. Вес 50 рост 163
Не в браке, не имею партнера, не рожала, абортов не было. Операций никаких не было.
Было что то похожее на выкидыш где то в 2007 году, но я не уверена, что именно это было (какой то не рвущийся сгусток).

Цикл 24-27 дней - 2-3 дня относительно обильно и еще дня 4 остатки (по разному)

Последняя менструация :
*3/7- 9/7 на 34-ый день- поишла с задержкой (длилась как обычно 5-7 дней)
До нее 31/5- 13/6 на 24 день цикла(по циклу), но это были коричневые выделения длившееся 2 недели (средней обильности).


Был случай пару лет ДО этого (не вспомню год) у меня были резкие спазматические боли в животе, по ощущениям как ЖКТ, газы, но схватки были слишком сильными и долгими, я не могла двигаться в это время, пришлось спать сидя, не могла лежать изза схваток.
Лежала в больнице, но никакие проверки ничего не показали, аппендицит исключили. А пока дождалась МРТ боли прошли. До сих пор не поняла что это было.

Затем в 2012 (спустя много лет), была госпитализирована с сильными, вплоть до предомрочного состояния, тянущимися болями внизу живота - на УЗИ сказали, что все плохо, не смогу забеременеть естественным путем, строение труб разрушено изза инфекции в трубах. Прописали антибиотики.


На 22-ой день цикла, сделала анализ ГСГ.
Вот анализы.

Пожалуйста прокомментируйте, что вы видите! 🙏🏼 Врач почти ничего не сказал, кроме как что оперировать больше «не принято» изза низкой эффективности, иди сразу на ЭКО!!
Но у меня нет мужа, а видеть такие трубы, без дополнительной информации во первых грустно во вторых и страшно: как знать, что процесс со временем не прогрессирует и труба не продолжает расширяться?(((
И еще я открывала тут тему (ссылку позже прикреплю) гормональный профиль не очень хороший. Высокий ФСГ, низкий Эстрадиол. Что нужно перепроверить на следующий цикл.

Диагноз: двусторонний сактосальпинкс.
*стеноз шейки матки, надо было расширить зондом.
(Врач по телефону сказал, стеноз не болезнь. Но у меня плохой Пап (16-18 негативный но есть Other High Risk) - может быть изза этого? (Прикреплю его тоже сюда.)

Какие есть рекомендации дальнейших действий в моей ситуации с сактосальпинксом?
И что можно более детально сказать по снимку?

[Melnichenko]

Где ссылка на предыдущую тему?

[Xunia]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=488912

Немного не понятно написала, изза редактирования остались ошибки - уточню ГСГ было сейчас на днях
Госпитализация по поводу труб с инфекцией - в 2012 году
И еще забыла добавить,что лет 5 назад делала УЗИ и сказали «да, есть подозрение на гидросальпкинкс, но без ГСГ не ясно.»

[Xunia]

Вот ссылка на тему. Выставила ее тут пару дней назад, но никто не отвечает

[Xunia]

Сдала сегодня (4ый д.ц) анализы на гормоны — намного лучше:
- ФСГ значительно снизился, хоть и остался на верхней грани.
- ЛГ снизилось, в норме.
- С эстрогеном все нормально
(стоило перестать есть крестоцветные овощи ВООБЩЕ, если такая взаимосвязь возможна)

Нужно ли сдать еще раз?
Если да, то через сколько циклов?

- В любом случае я приняла решение заморозить яйцеклетки в ближайшие пол года (до и исполнения 35).
- ГСГ выставляла тоже. Видно что трубы уже функциональны, очень все плохо — может быть вы увидите что нибудь еще, что врач не сказал? Посмотрите пожалуйста 🙏🏼 (*по его заключению трубы обе непроходимыми и сактосальпинкс, что очевидно.)

Как всегда не туда отправила - это для темы гормонов, по ссылке которую я выставила вверху. Если можно будет перенести туда, буду рада. Я извиняюсь, админы!

[Ninti]

Здравствуйте!

Если никто не отвечает - это не значит, что ответа совсем не будет.

И второе: "Скажи мне, что ты ешь - и я скажу, кто ты есть" - немного по-другому, но было у Гиппократа. Это я про отмену крестоцветных. В них содержатся в большом количестве глюкозинолаты, препятствующие всасыванию йода и мешающие функции ЩЖ. Как опосредованно они могли повлиять на гормоны передней доли гипофиза - не моя зона ответственности.

На сегодня у Вас нормализовались (почти) ФСГ И ЛГ. Эстадиол стал таким, каким он должен быть в репродуктивном возрасте.
Прогестерон оценивают в середине 2 фазы цикла.

На снимках трубы не проходимы. Сактосальпинкс, если и не принято удалять и формировать проходимость, то принято удалять перед программами ВРТ (в России - точно). Поэтому, учитывая в дальнейшем получить Б, стоит убрать.

Заморозка яйцеклеток: до сих пор несовершенны среды, потому разморозка идёт с большими потерями клеток. Не стОит бежать впереди паровоза, а дождаться или партнера, или стойкого желания продолжить род во что бы то ни стало, но не позже 44-х, когда лучше использовать донорские ооциты.

Нормализация двухфазности цикла (регулярные, соответствующие возрасту, мензис без кровотечений) - это косвенное подтверждение нормализации показателей половых гормонов. Но при желании/возможности можно повторить кровь на анализ.

[Ninti]

не помню, смотрели ли АМГ, лучше знать его цифру /для раздумий над потомством/.

[Xunia]

Благодарю за ответ!

Кстати! Еще я перестала пить цинк-селен!)))

(До донорства надеюсь не дойдёт, да и генматериал это не мой, хотч в чем то это лучше )

Сдам АМГ и сделаю УЗИ чтоб оценить резервуар, вы говорите, что если все ок- то пока не горит замораживать? Не тороплюсь рожать прям сейчас, а дожидаюсь партнера; Просто на сайте минздрава моей страны пишут, что с 35ти лет (а через меньше полугода ) снижается качество и количество существующих яйцеклеток и надо прям думать об их сохранении . Это так или все индивидуально? Или это больше воспринимать не как резкое снижение «качества», а еще долгий процесс, и где то до 36 (как я интуитивно чувствую) можно еще подождать?
В каком возрасте на ваш взгляд, начинает идти дело к заморозке?
Просто чтобы сообразить, взвесить за и против, собираю информацию.
Мне ясно, что решение только за мною и лишь моя отсветсвенность.
И еще… если заморозить 20 яйцеклеток(как у нас рекомендуют) — можно же потом забеременеть ЭКО своими свежими?

(Мой врач отсутствует, смогу поговорить с ним только через месяц)

[Ninti]

Чтобы заморозить 20 яйцеклеток, надо как минимум 4 стимуляции. Как вы их перенесёте с недавними цифрами ФСГ и Э??

Не резко падает количество. И всё индивидуально - это правда.

Свежими можно потом до 44 в ЭКО. Смотря какой АМГ сейчас и как быстро он начнёт снижаться.

[Ninti]

Дозировки цинка и селена и сколько по сроку приём был?

[Xunia]

Дозировка была 30 mg цинк - селен 200 mcg 1 раз в день пропила месяц
Насчет яйцеклеток пишут у нас что вытягивают 1 или два раза чтобы получилось 20

[Ninti]

Вам решать.

Не в цинке-селене было дело.

[Xunia]

Скажите пожалуйста, а по моим результатам ГСГ не видно еще каких нибудь отклонений кроме Сактосальпинкса и непроходимости обоих труб? Матка в порядке?
И что это за «стеноз» о котором врач написал, что ему пришлось раздвигать зондом? Он сказал, что это не болезнь. А что скажете вы? Может ли это быть изза other high risk -positive на ПАП?
Делают ли кольпоскопию под наркозом в России?
Я боюсь таких вторжений - у меня сразу давление падает и предобморок, поэтому медлю с этим обследованием,
тем более если надо будет делать биопсию или что либо там расширять…

И еще, сегодня, сейчас (только только менсы закончились) у меня начало тянуть в правой трубе и мне немного уже плохо… очень напоминает ту боль, которая была в 2012 в связи с которой я в больницу попала, хотя я пропила курс антибиотиков сейчас сразу со дня ГСГ…

[Ninti]

Кольпоскопия - неинвазивный метод, почти тоже самое, что посмотреться на кресле зеркалами, чего вы там боитесь? Биопсия пока не нужна.

Стеноз мог быть эпизодическим. Ничего не надо с ним делать. И думать перестать.

Решайте вопрос с сактосальпинксами. Больше ничего.

[Xunia]

Лежу в больнице… антибиотик в вену, боль ноющая, адовая ..и еще вытекает какая то розовая вода, выделения ..
Всему вина этот гсг…. Видимо врач не оценил риск воспаления, и дал слабенький антибиотик, как всем (Аугментин 2 в д. 5 дней)
После месячных вдруг боли ужасные Розовая кровотечение.
Врачи говорят УЖЕ встать на очередь удаления труб и после 35 думать уже о заморозке яйцеклеток… может все так. Одну оставить, а удалять ту что сейчас болит? (Правая)