#1
|
|||
|
|||
Нейтропения у ребенка 1г2мес,прокомментируйте анализ
Здравствуйте. Девочка, 1,2 г, вес 9 кг.С 4 месяцев поставлен диагноз Аутоимунная Нейтропения. Прививки не делаем. Никак не лечим. Только наблюдаем.Вчера сдали кровь из пальчика,помимо низких показателей нейтрофилов,повышены Эритроциты и RDW.Нормально ли это при нейтропении,стОит обратить на завышенные показатели внимание?И в каком возрасте обычно проходит нейтропения?Очень переживаю.Заранее спасибо.
Анализ 15.02.2015 Гематокрит 37.8 % (32.0 - 40.0 %) Гемоглобин 12.9 г/дл (11.0 - 14.0 г/дл) Эритроциты 4.90 млн/мкл (3.80 - 4.80 млн/мкл) MCV (ср. объем эритр.) 77.1 фл 73.0 - 85.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 15.3 % (11.6 - 14.8 %) MCH (ср. содержание Hb) 26.3 пг (22.0 - 30.0 пг) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл (32.0 - 38.0 г/дл) Тромбоциты 361 тыс/мкл (214 - 459 тыс/мкл) Лейкоциты 10.4 тыс/мкл (6.0 - 17.0 тыс/мкл) Палочкоядерные нейтрофилы 2 % (1 - 6 %) Сегментоядерные нейтрофилы 12 % (28 - 48 %) Нейтрофилы (общ.число) 14 % (29.0 - 54.0 %) Лимфоциты 75 % (37.0 - 60.0 %) Моноциты 8 % (3.0 - 10.0 %) Эозинофилы 3 % (1.0 - 7.0 %) Базофилы 0 % (< 1.0) СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 12) |
#2
|
||||
|
||||
У ребенка нет нейтропении (абс. число нейтрофилов более 1000), отсутствие прививок у ребенка может грозить риском заражения инфекциями. Срочно сменить педиатра на более вменяемого и привить ребенка. Если у ребенка мало в рационе мясной еды, профилактически может быть показан препарат железа.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич,большое спасибо,что ответили!А то что эритроциты и RDW повышены это не страшно?Это говорит о чем то?
|
#4
|
||||
|
||||
норма еритроцитов у детей до 5.2, про RDW и ЖД уже сказал выше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
В рационе вроде достачно мяса (индейка,говядина,курица),а RDW всегда 14,8-14,9, а в этот раз аж 15,3.
|
#6
|
|||
|
|||
Немного дополню.Это с 4 месяцев мы не делаем прививки,а до 4-х сделаны БЦЖ в роддоме,геппатит В в роддоме и в 1 месяц, АКДС в 3 мес (пентаксим).
|
#7
|
||||
|
||||
"Вроде" - ничего не значит: для детей существуют нормы потребления продуктов по возрасту и в каком количестве: если сами не в силах подсчитать, обратитесь к диетологу. Можете, конечно подождать, пока у ребенка не разовьется анемия, а потом уже ее лечить. По интернету Вашему ребенку пропущенные прививки сделать не смогу - обращайтесь к вменяемому педиатру и с ним планируйте когда остальные прививки.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Подскажите,какой препарат железа рекомендуете попить для профилактики ЖД и в какой дозе?
|
#9
|
||||
|
||||
для детей первых лет жизни - актиферрин капли из расчета ~1 мг/кг веса или 16-18 капель в сутки
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое!
|