Результаты скрининга первого триместра - СД

[Palindrom]

Прошу прокомментировать результаты скрининга 1 триместра.
Возраст 41 год, срок беременности 11 нед 6 дней по 1 дню последних месячных, 11 нед 4 дня - по УЗИ.
УЗИ - 1 плод, КТР 49 мм, БПР 18 мм, ОЖ 56 мм, Дб 4 мм.
ТВП 1,1 мм. Анатомия плода - везде стоит норма.

PAPP-A 1,8 mME/ml = 0,88 MoM границы нормы 1,07 - 4,26
fb-hCG 78,3 ng/ml = 1,76 MoM границы нормы 17,4 - 130,38

Результат: двойной тест показывает риск СД 1:63. Возрастной риск 1:51.

Насколько я поняла из объяснений врача, результаты УЗИ и анализа - в норме. Откуда тогда такой высокий риск СД (только из-за возраста?)? Или в расчетах используются еще какие-то данные, полученные в результате анализа крови? Вообще непонятно - каким образом кровь матери может содержать информацию о лишней хромосоме в ДНК ребенка? Насколько стоит обращать внимание на эти скрининги?

[nata-k]

Показатель индивидуального риска ниже, чем возрастной - и это хорошо. Хотя Ваш возраст сам по себе серьёзный фактор риска.

Обращать внимание или нет - это Ваше дело.

[Palindrom]

Но почему настолько высокий индивидуальный риск (конкретного результата - биохимического риска - я не увидела в распечатке, но по графику можно определить, что это примерно 1:100)? Если уровни гормонов в норме?

[nata-k]

1:63 это Ваш индивидуальный риск. На сколько я поняла, он был рассчитан без учета ТВП (можете это уточнить в лаборатории). Думаю, что если бы учли ТВП,то показатель был бы еще меньше.
Риск рассчитывает программа о совокупности всех данных.

[Palindrom]

Нет, 1:63 - это двойной риск, индивидуальный - около 1:100. Я же о том и спрашиваю, откуда может взяться такой биохимический риск (1:100), если гормоны в норме? Я просила врача позвонить в лабораторию, уточнить этот вопрос, но они так и не дали четкого ответа, ответили расплывчато и туманно, что это все от возраста.

[nata-k]

повторю

Сообщение от nata-k

Риск рассчитывает программа по совокупности всех данных.

[Palindrom]

Простите за настойчивость, но я математик, не врач. Если биохимический риск - 1:100, возрастной - 1:51, то двойной и должен получиться 1:63, об этом я не спорю. Я спрашивала, как программа считает биохимический риск (то есть без учета возраста, только с учетом данных анализа крови) - если гормоны и результаты УЗИ в норме, риск ведь не должен получиться таким высоким. Или там учитываются еще какие-то данные, полученные из крови? Почему тогда они не прописаны в виде конкретных цифр (которые выходят за границы нормы)?

[nata-k]

Я вижу, что Вы не вполне понимаете разновидности рисков.

Повторю в последний раз.
Значение имеют не отдельные показатели, а ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ риск, рассчитанный на основании совокупности всех факторов и показателей.

[Palindrom]

Да, не понимаю. Я затем и задаю вопросы, чтобы разобраться. У меня нет графы ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ РИСК. Есть графы - ДВОЙНОЙ РИСК и ВОЗРАСТНОЙ РИСК. Индивидуальный риск - это и есть двойной риск? Если да, то я спрашивала не про него, Вы меня тоже не вполне поняли. Но не буду дольше испытывать Ваше терпение. Спасибо Вам за участие. Пойду серфить интернет в поисках ответов на свои вопросы.