#1
|
|||
|
|||
Температура у ребенка, изменение гемограммы
Здравствуйте уважаемый Доктор !
Мальчик 5,5 лет, рост 128см, вес 26кг. 08.05.16 утром пропал аппетит и поднялась температура 39-40, в таких пределах держалась 1,5 суток, сбивалась плохо. Давали жаропонижающие (нурофен, цефекон свечи). ОАК за 10.05.16 выглядит следующим образом: Лейкоциты-2,74 (4,3-12,6) Эритроциты-4,96 (4,1-5,4) Гемоглобин-138 (111-143) Гематокрит-40,8 (33-43) Тромбоциты-136 (175-430) Сегментоядерные гранулоциты-55% (40-70) Сегментоядерные гран. абс.-1,51 (2,1-6,9) Палочкоядерные-7% (1-6) Палочкоядерные абс.-0,19 (0,1-0,7) Лимфоциты-24%(14-55) Лимфоциты абс.-0,66 (1,3-4,7) Моноциты -13% (4-9) Моноциты абс.-0,36 (0,1-0,7) Эозинофилы-0,5% (0-4) Эозинофилы абс.- 0,01 (0,1-0,6) Базофилы-0,5% Базофилы абс.-0,01 СОЭ-10 (менее 15) В ОАМ выявлен белок-154мг/л (менее 140), остальные показатели в пределах нормы. Педиатр при осмотре сказал, что наверное что-то вирусное и настоятельно посоветовал "прикрыться" сумамедом , поскольку его смущали палочки в оак. Я не сторонник таких методов, но материнский страх взял верх -начали сумамед 250мг. Температурная кривая дальше и сейчас выглядит так: ночью 37, утром 36.9, далее с 11 утра 37.2, в 18-37.5, в 22 часа-37.8. 11.05.16 появилось незначительное увеличение заушных, затылочных и подмышечных лимфоузлов. 12.05.16 COLOR="Red"]Лейкоциты-2,99 (4,3-12,6)[/color] Эритроциты-4,7 (4,1-5,4) Гемоглобин-130(111-143) Гематокрит-39,7 (33-43) Тромбоциты-124 (175-430) Сегментоядерные гранулоциты-27% (40-70) Сегментоядерные гран. абс.-0,81 (2,1-6,9) Палочкоядерные-6% (1-6) Палочкоядерные абс.-0,18 (0,1-0,7) Лимфоциты-48%(14-55) Лимфоциты абс.-1,44 (1,3-4,7) Моноциты -17% (4-9) Моноциты абс.-0,51(0,1-0,7) Эозинофилы-1% (0-4) Эозинофилы абс.- 0,03(0,1-0,6) Базофилы-1% СОЭ 16 (менее 15) Сегодня 6-й день температуры, аппетит снизился, ребенок чуть менее активный, чем обычно. Очень пугают такие изменения крови, инфекционист советует ждать, закончив уже сумамед, который назначила педиатр 5-ю днями. Педиатр советует колоть цефтриаксон. Очень прошу, посоветуйте пожалуйста где искать причину ? Сдавать антитела или ПЦР к герпесной группе инфекций ? (Мононуклеоз уже был год назад, тогда сдавала остальные герпесные были отрицательны, гепатиты В и С тогда тоже были отрицательны. Их тоже повторять ? Из особенностей: ребенок вернулся из Египта 27 апреля. 21 апреля там его покусали маскиты (было на лице и ножках порядка 8-10 укусов). Вот думаю еще о лейшманиозе. В лабораториях наших делают только IgG, может их посмотреть ? Очень прошу, выскажите свое мнение о нашей клинической картине ! Заранее благодарю. С уважением, Надежда. |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора !
Посмотрите пожалуйста мой пост. |