Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.05.2016, 15:55
expert72 expert72 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 123
Сказал(а) спасибо: 66
expert72 *
Температура у ребенка, изменение гемограммы

Здравствуйте уважаемый Доктор !
Мальчик 5,5 лет, рост 128см, вес 26кг.
08.05.16 утром пропал аппетит и поднялась температура 39-40, в таких пределах держалась 1,5 суток, сбивалась плохо. Давали жаропонижающие (нурофен, цефекон свечи).
ОАК за 10.05.16 выглядит следующим образом:
Лейкоциты-2,74 (4,3-12,6)
Эритроциты-4,96 (4,1-5,4)
Гемоглобин-138 (111-143)
Гематокрит-40,8 (33-43)
Тромбоциты-136 (175-430)
Сегментоядерные гранулоциты-55% (40-70)
Сегментоядерные гран. абс.-1,51 (2,1-6,9)
Палочкоядерные-7% (1-6)
Палочкоядерные абс.-0,19 (0,1-0,7)
Лимфоциты-24%(14-55)
Лимфоциты абс.-0,66 (1,3-4,7)
Моноциты -13% (4-9)
Моноциты абс.-0,36 (0,1-0,7)
Эозинофилы-0,5% (0-4)
Эозинофилы абс.- 0,01 (0,1-0,6)
Базофилы-0,5%
Базофилы абс.-0,01
СОЭ-10 (менее 15)
В ОАМ выявлен белок-154мг/л (менее 140), остальные показатели в пределах нормы.
Педиатр при осмотре сказал, что наверное что-то вирусное и настоятельно посоветовал "прикрыться" сумамедом , поскольку его смущали палочки в оак. Я не сторонник таких методов, но материнский страх взял верх -начали сумамед 250мг.
Температурная кривая дальше и сейчас выглядит так: ночью 37, утром 36.9, далее с 11 утра 37.2, в 18-37.5, в 22 часа-37.8.
11.05.16 появилось незначительное увеличение заушных, затылочных и подмышечных лимфоузлов.
12.05.16
COLOR="Red"]Лейкоциты-2,99 (4,3-12,6)[/color]
Эритроциты-4,7 (4,1-5,4)
Гемоглобин-130(111-143)
Гематокрит-39,7 (33-43)
Тромбоциты-124 (175-430)
Сегментоядерные гранулоциты-27% (40-70)
Сегментоядерные гран. абс.-0,81 (2,1-6,9)
Палочкоядерные-6% (1-6)
Палочкоядерные абс.-0,18 (0,1-0,7)
Лимфоциты-48%(14-55)
Лимфоциты абс.-1,44 (1,3-4,7)
Моноциты -17% (4-9)
Моноциты абс.-0,51(0,1-0,7)
Эозинофилы-1% (0-4)
Эозинофилы абс.- 0,03(0,1-0,6)
Базофилы-1%
СОЭ 16 (менее 15)
Сегодня 6-й день температуры, аппетит снизился, ребенок чуть менее активный, чем обычно.
Очень пугают такие изменения крови, инфекционист советует ждать, закончив уже сумамед, который назначила педиатр 5-ю днями. Педиатр советует колоть цефтриаксон.
Очень прошу, посоветуйте пожалуйста где искать причину ?
Сдавать антитела или ПЦР к герпесной группе инфекций ? (Мононуклеоз уже был год назад, тогда сдавала остальные герпесные были отрицательны, гепатиты В и С тогда тоже были отрицательны. Их тоже повторять ?
Из особенностей: ребенок вернулся из Египта 27 апреля. 21 апреля там его покусали маскиты (было на лице и ножках порядка 8-10 укусов). Вот думаю еще о лейшманиозе. В лабораториях наших делают только IgG, может их посмотреть ?
Очень прошу, выскажите свое мнение о нашей клинической картине !

Заранее благодарю.
С уважением, Надежда.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2016, 14:49
expert72 expert72 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 123
Сказал(а) спасибо: 66
expert72 *
Уважаемые доктора !
Посмотрите пожалуйста мой пост.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.