Информативен ли скрининг 1 триместра при ГВ?

[inessa1987]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами моего скрининга.
Данные о себе: Мне 34 года, третья по счету беременность, две предыдущие беременности протекали без осложнений и закончились рождением в срок здоровых детей. Выкидышей, замерших беременностей не было. Скрининги тогда не делала.
Сейчас младший ребенок на ГВ. Сделала скрининг 1 триместра (Лаборатория Дила). На момент здачи скрининга был сильный токсикоз. Очень Вас прошу помочь интерпретировать результаты 1-го скрининга.
Данные УЗИ
Срок беременности 11,4 недели
КТР в мм 50
МоМ шейной складки 1,11
Носовая кость Визуализируется (почему-то размеры здесь не важны)

Фактор коррекции
Плоды 1
Вес 54,5
Курение Нет
Предыдущие
беременности с
Трисомией 21 Нет
ЭКО Нет
Диабет Нет
Раса Европейская

Биохимические данные
Параметр Значение Скорр.МоМ
PAPP-A 2,57 IU/l 0,85
fb-hCG 130 ng/ml 2,41

Риски на дату забора пробы
Возрастной риск 1:307
Биохимический риск Т21 1:159
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:474
Трисомия 13/18 +НТ <1:10000

Заключение лаборатории "Дила"
Трисомия 21
Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной
складки) ниже попрога отсечки,что является
нормальным риском.
После обработки результатов теста на Трисомию 21 (с
NT) следует ожидать что среди 474 женщин с такими
данными, у одной будет плод с Трисомией 21 , и у 473
женщин нормальная беременность.
Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности
представленных для анализа данных.
Обратите внимание, что вычисление риска является
статистическим приближением ! Вычисленный риск
является рекомендационным значением!
При вычислении риска предполагается, что измерение
шейной складки проводилось с учетом рекомендаций
(Prenat Diagn 18: 511-523 (1998))
Лаборатория не берет на себя ответственность по
определению точного значения риска ! Вычисленный
риск является рекомендационным значением!
Трисомия 13/18 +NT
Вычисленный риск Трисомии 13/18 (с учетом NT)
<1:10000, что является низким значением риска.



Очень настораживает высокий fb-hCG 2,41 скор. Мом и низкий PAPP-A 0,85 скор. Мом (а точнее их соотношение один к другому). Я так предполагаю, что из-за этого и биохимический риск Т21 1:159 очень высокий (выше порога отсечки). Знаю, что берется во внимание комбинированный риск, а он у меня по графику в зелёной зоне, но всё равно я очень переживаю по поводу таких "нестандартных" результатов (нормальный риск).
Напишите, пожалуйста:
1) Информативен ли вообще скрининг при ГВ? (данных таких нигде не нашла). Имеет ли смысл мне его пересдавать в другой лаборатории (по срокам еще успеваю)?
2) Влияют ли на повышение fb-hCG ГВ и токсикоз (в моем случае).
3) Стоит ли делать скрининг 2 триместра , учитывая такие результаты скрининга? Или спокойно вынашивать свою беременность и никакие дальнейшие исследования больше не проводить.
Очень надеюсь на Ваш ответ.>

[inessa1987]

Всё ещё жду ответа