#76
|
||||
|
||||
Хороший вопрос - переадресую радиологам
__________________
Г.А. Мельниченко |
#77
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые врачи!
Подниму еще раз свой вопрос, очень уж хочется услышать на него ответ. Возможно ли в одно применение тирогена уложится и в диагностику, и (при надобности) в терапию? |
#78
|
||||
|
||||
Мне самой хочется - дело в том, что есть особый эффект при такой последовательности - и он скорее мешает полноценному лечебному. Задала вопрос радиологам, но они видно тоже пропустили . Напомните через 2 недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#79
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые врачи!
Опять повторю свой вопрос. Возможно ли в одно применение тирогена уложится и в диагностику, и (при надобности) в терапию? Если невозможно, то как поступают в том случае,когда скан после диагностики показывает накопление? После диагностики с тирогеном месячная отмена и терапия? |
#80
|
||||
|
||||
Как хорошо, что Вы написали! Я обсудила Ваш вопрос. Дело в том, что существует такая концепция " stunning" - оглушения диагностической дозой терапевтической. Есть или нет этот феномен- радиологи спорят, отсюда проблема с ответом Вам. Меня заверили, что этим эффектом можно пренебречь и провести последовательно диагностику и терапию
__________________
Г.А. Мельниченко |
#81
|
||||
|
||||
Большое спасибо за ответ!
|
#82
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые врачи!
Прошу прокомментировать результаты анализов, сдала их перед предстоящей отменой в связи с радиойоддиагностикой. ТТГ=0,065 ТГ менее 0,04 АТТГ менее 10 Т4св 14,6 (12-22) Т3св 7,45 (3,1-6,8) Са 2,12 (2,2-2,65) Са+ 1,1 (1,12-1,32) Вопрос мой касается кальция (на данный момент принимаю по 2 табл. х 0,25 рокальтрола +2 табл. х 250 кальция), стоит ли увеличивать дозу принимаемого кальция? (мурашки периодически бегают по ногам). А также нужно ли будет корректировать после отмены принимаемую дозу тироксина (150мкг) или оставить все как есть? |
#83
|
||||
|
||||
А почему не рокальтрола ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#84
|
||||
|
||||
Насколько мне нужно повысить дозу рокальтрола? Дозу тироксина после отмены принимать такую же,не уменьшать?
При условии,что диагностика ничего не покажет,уровень ТГ будет неопределяемый, для группы высокого риска допускается через год после операции держать более высокий уровень ТТГ,хотя бы 0,2-0,3 или 5 лет строго выдержать 0,05-0,1? |
#86
|
||||
|
||||
Добрый день,уважаемые врачи!
Возник вопрос,требующий ваших комментариев. Беспокоит повышенная потливость, ранее я ее списывала на супрессивную дозу тироксина,но в данный момент нахожусь на отмене, руки,ноги мерзнут, а лицо и тело потеет.Что может быть причиной, какие анализы можно сдать? |
#88
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые врачи!
Прокомментируйте пожалуйста мои анализы: до отмены: ТТГ=0,065 ТГ менее 0,04 АТТГ менее 10 на отмене: ТТГ=88 ТГ=0,3 АТТГ=21 (менее 115) Есть ли необходимость делать РЙД? Можно ли на основании данных анализов говорить о смягчении супрессии? (диагноз T3N1, операция-май 2015, РЙТ=3,2ГБк- сентябрь 2015) |
#89
|
||||
|
||||
Замечательно все, можно чуть снижать дозу Т4
И посмотреть ФСГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#90
|
||||
|
||||
фолликулостимулирующий гормон? извините,на отмене плохо понимаю,что к чему..
|