|
#1
25.05.2003, 16:11
|
|||
|
|||
Гиперандрогения + беременность
Здравствуйте.Я планирую беременность(два года как)
В анамнезе - менструации от25 до 40 ,по 6 дней беременностей,абортов,воспалительных заболеванй,операций не было уреаплазмоз 2000г Данные анализов на 16 день цикла TSH 1.73 m/Ul (N ) T4 mcg /dl (N) ФСГ 4.5 u/ l ЛГ 15.6 mIE/ ml Эстрадиол 134 p/-ml Пролактин 20.6 pg/ ml Прогестерон 2.9 ng/ml DHEAS 198 ug/dl ( N 28O-640 ) Тестостерон 1.31 ng /ml ( N 0.20- 0.73) Уровен гормонов соответствует лютеиновой фазе, но график базальной температуры монофазный Следующий цикл,12 день DHEAS 187 ug/dl (N 28O-640) Тестостерон 1.23 ng /ml ( N 0.20- 0.73) При осмотре + аминотест По данным УЗИ на 16 день размер яичников N ,фолликулярная киста в правом яичнике,уровень эндометрия 10 мм,созревающего фолликула нет Назначены антибиотки на 10 дней и Диане мите на 6 месяцев Мой вопросы - 1 почему снижен уровень ДГА С? 2 обосновано ли назначение противозачаточного препарата,раз я хочу забеременеть и не лучше ли применить в данном случае дексаметазон? Спасибо 
|
|
#2
25.05.2003, 19:26
|
||||
|
||||
|
ДЭАС - надпочечниковый андроген . Если бы его уровень был увеличен , могло бы понадобиться лечение дексаметазоном , поскольку продукция ДЭАС находится под контролем АКТГ , а этот последний подавляется дексаметазоном .
У ВАС же можно думать об яичниковой гиперандрогении - повышение тестостерона , и в данном случае дексаметазон бесполезен . Если врач уверен , что ваша яичниковая гиперандрогения носит функциональный характер ( синдром овариальной гиперандрогении ) , он может попытаться , дав ВАм на 3 мес контрацептивы , временно " выключить " циклическую деятельность яичника ( не менструацию , на контрацептивах будет менструально- подобная реакция ) , а после отмены попытаться простимулировать яичник ( или даже рассчитывать на спонтанную стимуляцию ) . Это чуть- чуть напоминает катание на качелях - чем сильнее толкнешь в одну сторону , тем сильнее отдача . Имейте в виду , что Вы и ВАш врач предпринимают попытку лечить состояние , при котором могут понадобиться и другие методы лечения , и чем более ясно Вы будете понимать действия врача , тем лучше ( словом , разговаривайте и с врачом , очень важно взаимопонимание ).
|
|
#4
28.05.2003, 16:33
|
||||
|
||||
|
Настя , есть одна проблема - либо я начинаю занудно расказывать , при каких состояниях ДЭА м.б. снижен , рискуя ввести Вас в несуществующую проблему , либо я скажу - при тех проблемах , которые стоят перед Вами , несколько сниженный уровень ДЭА НЕ ИМЕЕТ клинического значения - выбирайте ...
|
Линейный вид
