#1
|
|||
|
|||
Бактерии в моче
Добрый день!
Вопрос такой: беременность 19 недель. Начиная с 7-8 недели беременности по общему анализу мочи находят бактерии. После чего пропила Канефрон 2 таблетки по 3 раза в день 10 дней. Последующий нализ мочи также показал наличие бактерий. Сдали анализ мочи на бак. посев: результат - выявлен энтерококк фекальный ( стрептококк фекальный). Врачом были назначен антибиотик ампициллин 100 по 1 таблетке 2 раза в день на 7 дней. Сдали опять анализ мочи - бактерии в моче так и остались. Подскажите, пожалуйста, что бы Вы порекомендовали в таком случае, что мне делать дальше. Наблюдающий врач больше мне ничего не назначила, кроме листа брусники на 10 дней. Заранее благодарю. С уважением, Наталья. |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи!!!
Неужели никто ничего сказать не может????????????????? |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Fasa!
Определялась ли чувствительность выделенного энтерококка фекального к антибиотикам? Если да, то был ли среди них ампициллин? И какой сегодня срок беременности? Сколько лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко? |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Чувствительность выделенного энрерококка к антибиотикам определялась.
анализ толковал наблюдающий беременность врач, в анализе был ампициллин как антибиотик, к которому выявленные бактерии чувствительны. Собственно поэтому и с учетом того, что данный антибиотик более безопасен во время беременности (по мению врача), мне он и был назначен. лейкоциты в моче в норме (количество не знаю, но врач не предпринимает еще какого-либо лечения, так как говорит, что лейкоциты в норме). МЕНЯ СОБСТВЕННО ЧТО ВОЛНУЕТ, КАК МОГЛИ ЭТИ БАКТЕРИИ ОСТАТЬСЯ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ, НА КОТОРЫЕ ОНИ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ. ОШИБКА В АНАЛИЗЕ??? |
#6
|
|||
|
|||
беременность сейчас 21 неделя.
|
#7
|
|||
|
|||
... давайте по порядку. Во- первых, важно- есть ли именно сейчас симптомы инфекции мочевых путей и/или лейкоциты в анализе мочи?
...если и их нет (или они "в пределах нормы"), нужно разобраться- имеем ли мы дело с "бессимптомной бактериурией" (носительством бактерий, которое у беременных подлежит лечению), или- нет По современным данным , асимптомная бактериурия- это обнаружение в 2-х последовательных анализах мочи (если не использовался катетер), собранных по всем правилам, (чтобы уменьшить риск случайного попадания микроорганизмов с прилежашей территории) одного и того же микроорганизма в концентрации, равной или превышаюшей 10 в пятой колоний в миллилитре. При этом не только сбор, но и хранение/посев мочи в лаборатории должны соответствовать определенным правилам. На загрязнение мочи при сборе иногда (не всегда) указывают прочие бактерии (напр., лактобациллы), обнаруженные в моче. На данный момент Вы уже получили курс терапии, который обычно достаточен. "Положительный" анализ после курса может быть связан как с загрязнением мочи, так и с формированием устойчивости к антибиотику (менее вероятно), или вообше не быть положительным, если кол-во микроорганизма мало, или посев производился сильно после забора. .. Поскольку разобраться в этом теперь тяжело, а с бактериурией у беременных желательно всё-таки разобраться- не сдать ли Вам анализ в другой (платной?)лаборатории, где вам сначала подробно расскажут, как именно собрать мочу, а потом быстро и более качественно ее посеют, с титром. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Признаков воспалительного процесса нет. Но бактерии есть..... |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#10
|
|||
|
|||
Для всех кому интересно чем закончилась моя борьба с бактериями сообщаю.
две недели пила канефрон по одной таблетке три раза в день. Бактерий в моче не стало, признаков воспаления тоже. даже как-то непривычно без них |