Частые простуды, причина вазомоторный ринит?

[Lokox]

Добрый день уважаемые врачи!
Решил создать новую тему, в новой ветке форума, надеюсь верно поступил.
Вот ссылка на прошлую тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2277263
Кратко: проблема - частые простуды (каждые 2-3 мес)
Обратился к ЛОРу.
После осмотра и рентгена (приложил его ниже) носовых пазух был поставлен диагноз
- Искревление перегородки - оперативное лечение
- Вазомоторный ринит

по поводу первого диагноза. Я не испытываю проблем с дыханием, также у меня нет выделений из носа или каких-то других проблем кроме отхаркивания.
По поводу второго диагноза назначено лечение:
1. Аквамарис 3 -4 р в день
2. тафен 7 дней 2 раза в день 2 дозы. 7 дней 2 раза в день 1 доза 14 дней 1 раз 1 доза
3. Лизобакс 3 раза - 10 дней
4. бронхомунал (для иммунитета) - по инструкции

У меня несколько вопросов:
Действительно стоит делать операцию по исправлению перегородки? Мне это вроде как не мешает.
По поводу Вазомоторного ринита, лечение назначено верно?
Действительно ли из-за этих проблем могут быть частые простуды?

Заранее спасибо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (рентген)

[Lokox]

Я почитал форум и у меня появился другой вопрос. Я конечно не врач, но все же , ведь имеет смысл сдать аллергопробы, для исключения аллергического ринита? Я прав?

[Lokox]

И вот что еще вспомнил - у отца аллергия на Demodex, Лицо бывает краснеет.

[KhasanovMD]

Сообщение от Lokox

Действительно стоит делать операцию по исправлению перегородки?

Этот вопрос решайте с очным врачом

Сообщение от Lokox

По поводу Вазомоторного ринита, лечение назначено верно?

Правильно назначен только тафен и физ.раствор, остальное в топку
Какая была динамика?

Сообщение от Lokox

ведь имеет смысл сдать аллергопробы, для исключения аллергического ринита?

Не имеет, аллергический ринит прекрасно видно при риноскопии.

Сообщение от Lokox

И вот что еще вспомнил - у отца аллергия на Demodex, Лицо бывает краснеет.

Диагноз сомнителен, клещ не вызывает такие проявления.
Обратитесь к другому врачу.

[Lokox]

Какая была динамика?

Начну лечение и сообщу.

Кстати тут прочитал что ГЭРБ может быть причиной отхаркивания. У меня имеется ГЭРБ(

Спасибо за ответ

[KhasanovMD]

ГЭРБ может быть причиной частых инфекций верхних дыхательных путей.
Что принимаете для лечения рефлюкса?
Если есть старые анализы крови, проведенные на автоматическом анализаторе загрузите в тему.

[Lokox]

Что принимаете для лечения рефлюкса?

Пробовал ИПП длительно 2 мес, - результат не дали (как только бросил - изжога опять начала проявляться). В данный момент стараюсь соблюдать рекомендованный образ жизни при ГЭРБ + упражнения - различные втягивания живота для тренировки диафрагмы. Пока результата нет, но практикую не так давно хотя и не могу сказать что меня часто беспокоит изжога , но временами бывает.

Если есть старые анализы крови, проведенные на автоматическом анализаторе загрузите в тему.

Есть свежие анализы. Сдавал по поводу повышенного давления. В результате доктор сказал, что все в порядке по анализам и стоит исключить соль и высыпаться. Если не поможет - принимать лекарство в мин. дозировке.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[KhasanovMD]

Сообщение от Lokox

Пробовал ИПП длительно 2 мес, - результат не дали (как только бросил - изжога опять начала проявляться). В данный момент стараюсь соблюдать рекомендованный образ жизни при ГЭРБ + упражнения

Кровь в норме, какой ИПП и какой дозе принимали?

[Lokox]

Пробовал препарат Омез по таблетке (20 мг насколько я помню) два раза в день перед едой

[KhasanovMD]

Сообщение от Lokox

Пробовал препарат Омез по таблетке (20 мг насколько я помню) два раза в день перед едой

При рефрактерном течение ГЭРБ и отсутствии эффекта от ИПП в течение 2 месяцев приема 2р/день,
назначаются ингибиторы протонной помпы другой группы.
Обсудите это с очным врачом.

[Lokox]

При рефрактерном течение ГЭРБ и отсутствии эффекта от ИПП

во время приема как раз есть эффект, а вот после прекращения - эффекта нет (

но я все равно обсужу. а что по поводу Тафена? наличие ГЭРБ отменяет его прием?

[KhasanovMD]

Сообщение от Lokox

во время приема как раз есть эффект, а вот после прекращения - эффекта нет (

но я все равно обсужу. а что по поводу Тафена? наличие ГЭРБ отменяет его прием?

Так и продолжайте омез если есть эффект + модификация образа жизни.
Топические ГКС + орошения физ.раствором 5-6 р/день обязательно.

Тафен назаль - по 2 дозы в каждую ноздрю 2р/день - 14 дней, а затем не менее 4 недель по 2 дозы 1р/день.
Омез - по 20 мг 2р/день - не менее 8 недель, а при необходимости можно гораздо дольше.

[Lokox]

Все понятно.
Спасибо за помощь Вам!

[Lokox]

Пшикаю тафен две недели, результат такой:
после запшикивания - слизь начинает отхаркиваться активно в течение 5-15 мин. Далее никакого эффекта не почувствовал. В течение дня слизь выделается и так же отхаркиваю как всегда. Значит ли это что эффекта от него нетУ?

[KhasanovMD]

Сообщение от Lokox

Значит ли это что эффекта от него нетУ?

Это значит, что объем терапии недостаточен для Вашего состояния, что является последствием подбора терапии "вслепую" без риноскопии.

Продолжайте Тафен назаль - по 2 дозы в каждую ноздрю 2р/день еще 10 дней, затем 4 недель по 2 дозы 1р/день.

Аллергодил - (сразу после тафена) по 2 дозы в каждую ноздрю 2р/день 10 дней, а затем 1р/день по 2 дозы - 4 недели.

Орошения физ.раствором каждые 1-2 часа

После введения спрея не шмыгать носом и не втягивать резко.