Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.02.2018, 16:44
newyorkcity newyorkcity вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2016
Город: Киев
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 14
newyorkcity *
Дефицит железа при беременности

Добрый день!
Мне 30 лет. Беременность 25 недель. Вес 63 кг (до бер. 55 кг), рост 166 см.
1.Результаты моих анализов от 09.02.2018
Сывороточное железо - 6,91 мкмоль/л
Ферритин - 6,38 нг/мл
2. ОАК от 31.01.2018 (24 недели)
лейкоциты WBC-8.9 г/л
абсолютное кол-во лимфоцитов - 1.6 г/л
абсолютное содержание клеток среднего размера - 0.7 г/л
абсолютное содерж.гранулоцитов - 6.6 г/л
гемоглобин - 109 г/л
эритроциты - 3.65 г/л
гематокрит - 32.4% (норма лаборатории 36-42)
среднеклеточный обьем эритроцита MCV - 88.8 фл
концентрация гемоглобина в одном эритроцита MCH - 29.8
средн. корпускулярная концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHC - 336 г/л
коэф.вариации ширины распр-я эритроцитов RDW-CV - 12.5 %
ширина распределения эритроцитов стандартное отклонение RDW-SD - 41.6 фл
тромбоциты - 228 г/л
средн.объем тромбоцитов - 8 фл
ширина распр. тромбоцитов -15.3 %
тромбокрит - 0.182 мл/Л

Формула крови
базофиолы - 0%
эозинофилы - 3%
миелоциты - 0%
метамиелоциты - 0%
палочкоядерные - 12% ( норма лаборатории 0,5-6)
сегментоядерные - 62%
лимфоциты - 17% (нормы лаборатории 18-40)
моноциты - 6%
плазмоциты - 0%
вироциты - 0%
СОЭ - 30 мм/час ( норма лаборатории 2-15)

Я уже получила мнение одного врача, что анемии нет, но есть железодефицит. Хочу услышать еще Ваше мнение, так как видела в одной из тем, что Вы писали, если гемоглобин меньше 110, то это анемия, а у меня он 109.
Лечение посоветовали мне такое:
сорбифер-дурулес, тардиферон, актиферрин по одной таблетке/капсуле в день.

1. Если все-таки анемия?
2.Достаточно ли будет одной таблетки в моей ситуации?
3.Какой из препаратов из вышеперечисленных Вы бы посоветовали? Желательно, чтобы избежать запоров, так как с этим итак проблемы.
4. Можно ли совмещать препараты железа с теми, что я уже пью? магне B6, йодомарин, нифидипин.

Заранее большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.02.2018, 19:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. для второго триместра или до 26 недель норма гемоглобина более 105
2-3 тардиферон одна в день до конца беременности,
4. можете, но не в одно время, а с интервалом 3-4 ч.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.02.2018, 22:23
newyorkcity newyorkcity вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2016
Город: Киев
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 14
newyorkcity *
Спасибо большое за быстрый ответ!
В инструкции к тардиферону написано, что его нужно принимать утром перед завтраком, при этом нельзя одновременно употреблять чай/кофе. Можно ли принимать таблетку днем, например перед обедом? Так как от кофе мне отказаться очень сложно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2018, 22:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете, за 40-45 мин до любой еды
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.03.2018, 13:22
newyorkcity newyorkcity вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2016
Город: Киев
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 14
newyorkcity *
Добрый день!
Не могли бы Вы мне помочь разобраться с анализами? Участковый врач в жк неуверенно сказала, что есть отклонения, но ничего предпринимать не нужно.
Беременность 30 недель.
1)Коагулограмма:
АЧТВ - 32,3 сек
Протромбиновое время (ПВ) - 11,8 сек
Протромбиновый индекс (ПИ, норма по Квику) - 129,1 %
Международное норм. отношение (IMR) МНО - 0,88
Тромбиновое время (ТВ) - 16,2 сек
Фибриноген С - 362 мг/дл

2)Гематологический анализ:
WBC - 7.8 гл
Lymph - 1.3 г/л
Mid - 0.5 г/л
Gran - 6.1 г/л
HGB - 114 г/л
RBC - 3.63 Т/л
HCT - 32.6%
MCV - 90 фл
MCH - 31.4 пг
MCHC - 349 г/Л
RDW-CV - 15.8%
RDW-SD - 47.7 фл
PLT - 157 г/л
MPV - 8.6 фл
PDW - 15.3%
PCT - 0.135 мл/Л

Меня смутило то, что после сдачи крови на коагулограмму, мне позвонили из лаборатории и сказали, что анализ выполнить невозможно так как в крови есть сгусток, возможно у меня густая кровь. Пришлось пересдавать анализ. А так же смущают показатель АЧТВ 32,3 сек. Читала, что при беременности в норме он должен быть ниже.
Скажите пожалуйста все ли в норме или есть на что обратить внимание?
спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.03.2018, 16:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пусть ето Вас не смушает - они таким образом свою криворукую задницу от возможных жалоб страхуют; нужно было обрашать внимание на ето
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163
а если вы проигнорировали - то теперь получите добровольно-выбранную лишнюю головную боль
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.03.2018, 16:18
newyorkcity newyorkcity вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2016
Город: Киев
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 14
newyorkcity *
Спасибо Вам!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.