Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.03.2018, 17:04
Аватар для OT97
OT97 OT97 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.03.2010
Город: балаково
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
OT97 *
Высокое СОЭ на фоне низкого гемоглобина

Уважаемые доктора здравствуйте! В марте прошлого года проведена операция по замене клапанов и вот в течении года соэ прыгает с 11 до 38. В прошлом году на фоне длительных и обильных маточных кровотечений гемогл падал до 85 соэ было 27, потом гемогл подняла до 124, соэ снизилось. В декабре прошлого года была поставлена мирена, соэ увеличилось, гемогл был 124, на сегодняшний день мирены не обнаружено врачами, но гемогл упал до 74, соэ 38, лейкоциты 11, эритроц 2.8, гипохромия 1ст. Пьюжелезо, беспокоит одышка при хотьбе и низкое давление 97/50-107/60. Сегодня был подъём температуры до 37,7, по назначен гинеколог пью амоксициллин и трихопол. Вопрос: от чего может быть одышка, низкое давление и высок он соэ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.03.2018, 18:01
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одышка и гипотензия из-за выраженной железодефицитной анемии.
Такой гемоглобин = показание к госпитализации по скорой помощи с последующим введением эритроконцентрата или/и препаратов железа в/в.
Выраженная анемия = жизнеугрожающая ситуация.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2018, 19:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
чем ниже гемоглобин, тем выше СОЕ, выраженнее одышка и ниже артер. давление; Вам нужно с гинекологом решать вопрос гиперменорреи с помошью аблации ендометрия

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2018, 14:20
Аватар для OT97
OT97 OT97 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.03.2010
Город: балаково
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
OT97 *
Спасибо, большое! Сейчас ещё и грипп с температурой присоединился...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2018, 15:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грипп на фоне такой анемии только усиливает угрозу жизни. Надеюсь, что Вы пишите это "спасибо" из больницы под капельницей эритроконцентрата... Хотя в здравомыслие верится с трудом, т.к. анемия влечет еще и нарушение мыслительных процессов и затуманивает адекватность восприятия и самооценки... Тьфу-тьфу-тьфу.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.03.2018, 12:28
Аватар для OT97
OT97 OT97 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.03.2010
Город: балаково
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
OT97 *
в больницу никто не положил, назначили пить железо и все... я пью сорбифер по 1*2 р в день, по поводу гриппа был пропит номидес параллельно с амоксициллином и трихополом, была 10 дней на б/л, за это время прошли месячные ровно 5 дней просто спокойно, без кровотечений, тьфу,тьфу. Вопрос: на фоне антибиотиков или противовирусного лечения не было такого большого кровотечения.Почему?
Смотрела семинар Бутаковой О,А, по поводу болезней в репродуктивной системе. Она сказала очень интересную вещь, что миомы, эндометриозы и т.п, вызывают три причины: БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ, ГРИБКИ. если сдать мазок с посевом на чувствительность к антибиотикам и выявить возбудителя, то процесс лечения будет состоять из трех фаз:1-выявление возбудителя, 2-снятие воспаления. 3-рассасывающая терапия, то в большинстве случаев,при грамотном подходе можно вылечить заболевание, а не вырезать орган целиком. Как Вы, уважаемые доктора, считаете, есть ли доля истины в рассуждениях Бутаковой?
Если есть, то как можно себя обследовать на наличие инфекции? Потому как в аннотации к варфарину написано-более обильные месячные, значит к кровотечениям он может и не проводить? У меня МНО 2.14, и месячные прошли спокойно. Можете помочь?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.