#1
|
|||
|
|||
Высокий ферритин при ЖК заболевании
Добрый день.
Коротко о себе. Мне 58 лет. Без вредных привычек. Стараюсь питаться правильно.Веду активный образ жизни. В марте 2017 года с t 39.5 по скорой помощи попала в больницу. После сдачи анализов - С-реакт.белок - 461.Прокололи антибиотики, прошла ряд обследований,через 7 дней выписали из больницы. С марта по апрель держалась температура от 37.5 до 38.2. Слабость, боль в животе, диарея. В апреле 2017 года легла в больницу на обследование. Была сделана колоноскопия, гастроскопия и другие обследования. Температура держалась постоянно 37.2. Несколько дней была 38.5. Прокололи антибиотики. Диагноз - дивертикулез.После выписки из больницы 11 мая. Потеря в весе - 5 кг.Температура стабилизировалась, состояние постепенно улучшилось. Отмечалась только слабость и периодические боли в животе. За полгода были два рецидива с повышением температуры до 38.5(в течение 2-х дней) и болезненными ощущениями в животе - вздутие и болезненность. После принятия антибиотиков Альфа-нормикс состояние улучшалось. В сентябре 2017 года появились боли в области поясницы с правой стороны, переходящую в правую ногу. Обезболивающих таблеток не принимала. Несколько раз прикладывала на область поясницы обезболивающий и противовоспалительный пластырь Нанопласт-форте. Периодически наступало облегчение, но слабость присутствовала. В конце декабря боль в пояснице усилилась, появились болезненные ощущения во время сна и Посетила врача, несколько дней ходила с подпяточником на правой ноге, по рекомендации сдала анализы на ЖДА. Результат повышенный ферритин. В начале января при наклоне вперед был сильный прострел в правой стороне со стороны поясницы. После чего боль усилилась, сильное онемение и прострел в правой ноге от бедра до колена. Боль при ходьбе. Сплю на спине или на правой стороне. На левую сторону повернуться не возможно. Буду очень признательна за рекомендации. Выписку из больницы и последние анализы прилагаются. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
повыш. ферритин из-за повышенного С-реакт.белка
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Каков сейчас уровень СРБ? Фекальный кальпротектин сейчас? И каков он был в больнице(в выписке единицы измерения обрезаны)? При колоноскопия в стационаре не удалось адекватно рассмотреть слепую кишку(много содержимого, неадекватная подготовка). По ситуации в первую очередь хочется исключить воспалительные болезни кишечника. Возможно стоит повторить колоноскопию. У гинеколога когда последний раз были, есть проблемы?
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
||||
|
||||
А с кальпротектином какие дела были, какой он сейчас? С сентября жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта нет? Гинекологом назначалось УЗИ органов малого таза?
|
#6
|
||||
|
||||
ферритин может быть повышен в 2-4 раза, если с-реактивный белок более 5, с-реактивный белок начинает снижаться после воспаления быстро, а ферритин более медленно в 4 раза, отсюда если было воспаление, то срб нормализуетсяза 2-4 дня, а ферритин за 1-2 недели
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Свежих анализов в наличии нет. Есть ли смысл проверить сейчас СРВ и кальпротектин. Узи органов малого таза в последний раз при посещении гинеколога в мае. Все в норме. Сейчас со стороны ЖКТ есть иногда дискомфорт, вздутие, болезненные ощущения. Может подняться температура до 38-38.5. После принятия альфа-нормикса через день температура снижается, болезненность уменьшается. Я уже описывала ранее, что в начале января меня стали беспокоить сильные боли в области поясницы, которые отдавали в правую ногу в области тазобедренного сустава, уходящее в колено. Мне была сделана паравертебральная блокада дугоотросчатых суставов L5-S1 с диспроспаном и лидокаином. Боль стала утихать и на след.день стало гораздо легче. Но ноющая боль в правой ноге еще осталась. По совету врача сделала МРТ тазобедренного сустава. Спасибо. Буду признательна за совет. Оставляю ссылку на МРТ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#8
|
|||
|
|||
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#10
|
||||
|
||||
Думаю что СРБ и фекальный кальпротектин надо будет проверить при следующем подъеме температуры(без признаков ОРЗ). Возможно, не все симптомы объясняются только дивертикулитом и впоследствии будет установлен диагноз воспалительного заболевания кишечника. Даже если изначально характерные эндоскопические и гистологические признаки отсутствовали. Наблюдайтесь у гастроэнтеролога, колоноскопия по его рекомендации.
Боль в области поясницы и ноги вполне может быть и отдельной ситуацией. Подождём комментарии специалистов по МРТ. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо. Все поняла.
|
#12
|
|||
|
|||
Уважаемый, Вадим Валерьевич, стоит ли мне еще раз дополнительно проверить показатель ферритина и СРБ и ,может быть, еще надо сделать какие-то дополнительные анализы. Буду признательна за ответ.
|
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
Может быть, мне стоит обратиться за консультацией к ортопеду? Что посоветуете? Заранее благодарна за внимание. |