#1
|
|||
|
|||
Навязчивый кашель у подростка (более 2 месяцев)
Добрый день! Не можем избавиться от навязчивого кашля.
Девочка, 13 лет. первые редкие покашливания появились в конце сентября. 15.10. повысилась температура до 39,6. держалась в течение 5 дней. начинали лечение с Гербиона, Амоксиклав 1000 (7дней). на 7 день приема антибиотиков (01.11) начался навязчивый (несколько раз в минуту) кашель. Ребенок совсем не кашляет ночью. Если в начале кашель был равномерно в течение дня, сейчас особо часто утром, к вечеру чуть реже ( утром раз в минуту-полторы, вечером с промежутком 3-4 минуты). За время болезни принимали следующие препараты: как писала выше Гербион, Амоксиклав, ингаляции с Амбробене. Далее пробовали последовательно АЦЦ +ингаляции с Беродуалом, далее Синекод, далее Аскорил+ингаляции пульмикортом. Прошли ЛОРа, аллерголога, гастроэнтеролога, пульмонолога, невролога. Со стороны ЛОРа, аллерголога, гастроэнтеролога патологий не выявлено, пульмонолог также ничего не обнаружил. Невролог выписала Сонапакс. Пьем вторую неделю, довели до 30 мг. в сутки в 3 приема. Кашель стал чуть реже, но опять же утром он частый. 18.10. сдавали мазок на Ковид, отрицательный, по рентгенту данных за о.пневмонию не обнаружено. В крови обнаружены антитела к Ковид, аспергиллам, хламид. Анализы цепляю. Кашель сухой, без мокроты. Насморка, боли в горле нет. Что еще можно обследовать, подскажите, пожалуйста? Невролог настаивает на госпитализации дочери в психо-неврологический диспансер. Общее состояние ребенка хорошее |
#2
|
||||
|
||||
отсутсвие кашля во сне говорит, что скорее всего нет астмы, коклюша, постназального затекания,хастроэзофагального рефлюкса как причины кашля затяжного
Учитывая отсутсвие выявленной патологии явной при осмотре очными врачами и при проведении обследования,попытайтесь не обрашать внимание на кашель( не реагировать и не показывать озабоченность дочери несколько недель, скажите, что врач сказал, что через неск месяцев сам пройдет... |
#3
|
|||
|
|||
В итоге пропили Сонапакс в течение месяца (сейчас пьем 45 мг/день). Положительной динамики за 2 недели не было. Пульмонолог выписал Орунгамин (по анализу крови определялись антитела к аспергиллам 3,89 IgG, (положительное значение при показателе более 1). Сейчас сохраняется сухой звонкий кашель, глубокий, где-то прочитала описание "похожий на гусиный крик" - очень похоже. Раз в 2-3 минуты, ночью по -прежнему нет. Имеет ли смысл делать дополнительные исследования? КТ?
|
#4
|
||||
|
||||
не думаю, может разве показать психологу
|