Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 30.07.2008, 13:10  
olga2676 olga2676 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2008
Город: г.Кисловодск
Сообщений: 41 olga2676 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если амплитуда движения трансаминаз носит медицинский, а не математический характер ( увеличение в 2 раза - медицинская проблема, на чуть - чуть - математическая), то нужны стероиды в реальной дозе ( кому-то же надо мешать переводить Т4 в Т3 и бета- блокеры тоже в немалых дозах)
Радиоактивный иод - Нижний Тагил ( адрес допечатаю, кк только уточню)Или же готовить к операции как написал Валентин Викторович и лить стероиды бочками ( солукортеф будет в сентябре в нашей стране, увы- у вас не завалялся в больнице?)
Спасибо за комментарии,Галина Афанасьевна!Солюкортеф у нас,увы,не "завалялся"!А больная настроена только на лечение радиоактивным йодом,так что будем пытаться направить ее на данный вид лечения.
Объективно ,несмотря на уровни гормонов,у больной тиреотоксикоз средней степени тяжести,вчера она самостоятельно вместо анаприлина стала принимать локрен 20 мг утром,сегодня ЧСС 88 в минуту.
Скажите пожалуйста,какие из бета-блокаторов предпочтительнее использрвать?Я обычно назначаю атенолол 50-100 мг в с.Правомочно ли использовать другие блокаторы (локрен,например)?
Я решила попробовать снова назначить ей тирозол,не хочу рисковать большой дозой,дам ей 20 мг в с., и посмотрю по трансаминазам (все-таки,ранее я больную не видела и хочется самой посмотреть ,что будет).Сейчас все анализы у нее в полном порядке (биохимия,общий...)
Спасибо большое Вам за помощь и советы.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 30.07.2008, 15:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На сегодняшний день способность ингибировать превращение Т4 в Т3 ( а это вещь немаловажная, не так ли? ) приписывается только большим дозам анаприлина ( 200 мг )- это уже писал Валентин Викторович

Адрес Нижнего Тагила я напечатаю завтра ( мне принесли его, но я уже в дургом месте )

Пламмерунг в отечественном варианте в юности я исполняла как медсестра - р- р Люголя 5-7 капель х 3 раза в день или 3% р-р иодида калия ( чайные ложки х 3 раза )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 30.07.2008, 18:40  
Provintcial Provintcial вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: Гари
Сообщений: 89 Provintcial этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от V.Fadeyev Посмотреть сообщение
Точнее, не Нихний Тагил, который, как я понимаю, временно закрылся, .
Подтверждаю временное закрытие РЦ Н.Тагила (надеюсь не надолго...)

Извините, а сТ4 в динамике смотрели
Ответить с цитированием
  #19
Старый 30.07.2008, 19:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ведь у женщин не может быть дальтонизма ... Что-то я расстроилась совсем, хотя совет и абсолютно верный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 30.07.2008, 19:16  
Provintcial Provintcial вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: Гари
Сообщений: 89 Provintcial этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Какие то фанатичные лаборанты у них на Магадане (или в?). Таких цифр сТ4 не встречал, а может быть РИ другие? Вероятно, задача может значительно упроститься...
Ответить с цитированием
  #21
Старый 30.07.2008, 21:51  
muravei muravei вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Воскресенск, московская обл.
Сообщений: 366 muravei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmuravei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Smile

Спасибо Галина Афанасьевна за разъяснения. Я просто не знала, что это называется пламмерунг. теперь все понятно.
Ответить с цитированием
  #22
Старый 31.07.2008, 10:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нижний Новгород
ул Патриотов, д 51
гор б-ца N 13
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 31.07.2008, 18:09  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ольга! Я отправляю регулярно пациентов в Омскую областную больницу. Результаты неплохие. Там работает кафедральный работник, рентгенолог. Может быть в отпуске. Моих пациентов он берет активно, цены приемлимые.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 01.08.2008, 13:00  
V.Fadeyev V.Fadeyev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,721 V.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не напишите здесь подробнее об Омске. Для нас каждая "радиоактивная точка" на карте Родины на вес золота.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 01.08.2008, 20:53  
Provintcial Provintcial вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: Гари
Сообщений: 89 Provintcial этот участник имеет отличную репутацию на форуме
В.В.! Удивительно, что Тирошкола еще не посетила столь ценный городок! Причем, с удивительно отзывчивыми людьми!!!
Ответить с цитированием
  #26
Старый 01.08.2008, 21:03  
Provintcial Provintcial вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: Гари
Сообщений: 89 Provintcial этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от V.Fadeyev Посмотреть сообщение
Вы не напишите здесь подробнее об Омске. Для нас каждая "радиоактивная точка" на карте Родины на вес золота.
Какое счастье, что и в РФ есть точки..., было бы оптимально чтобы хоть в этих.. были расставлены запятые... не говорю уж о (.)
Ответить с цитированием
  #27
Старый 01.08.2008, 21:15  
Provintcial Provintcial вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2007
Город: Гари
Сообщений: 89 Provintcial этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нижний Новгород
ул Патриотов, д 51
гор б-ца N 13
Господа и дамы, имеющие заряд не менее 10...... мог бы продолжить, конечные две буквы -- всем понятны!!! Как- то, давайте вместе попробуем расширить список адресов, которые бы мог НАШ УЧИТЕЛЬ вывешивать на нашем любимом сайте!!! Предлагаю открыть отдельный раздел (м.б. не для всеобщего обозрения) - уверен, мы сможем!
Ответить с цитированием
  #28
Старый 03.08.2008, 14:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте вообще вывесим в кабинете карту страны с красными флагами ( или хоть полосатыми) в городах с радиоактивным иодом! Типа -" в город пришла тироидологическая цивилизация" !
И мэру дарить... ну хоть пачку иодированной соли, чтоб вааще все было в ажуре !
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.