Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 22.04.2008, 19:44  
oleg71 oleg71 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 8 oleg71 *
Здравствуйте!
02.04.08 сделал УЗИ в другом месте размер 19мм*12мм*0.7 в первый раз
дали почемуто только 2 размера 12*0.7
04.04.08 сделал биопсию брали 2 раза.
07.04.08 получил результат биопсии и был на повторном приеме у эндокринолога.Далее текст омотра.
Цитол.исслед.щитовидной железы.
Патомофологический (цитологический) диагноз №7525-7527
29/1 -Получены изменненые и неизмененные эритроциты,участки коллойда.
29/2,29/3-Элементы крови.
Колличество исследований -3.
Глюкоза-4.9
Мочевина-5.55
Холестерин-5.8
Триглициды-2.57
ЛПВП-1.0
ЛПНП-4.13
Свободный Т4-25.100 pmol/л
ТТГ-1.270mMT/мл

Диагноз.
Узловой нетоксический зоб 1 ст. с кистообразованием.
Висцеральное ожирение 1.
Дислипидимия.

Рекомендации.
Контроль за весом,АД,сахаром,холестерином.
фибраты под контролем АСТ,АЛТ.(что это значит у варача спроить забыл?)
Далее- дита,уменьшить прием пищи,увеличить физическую активность и т.д

Что касается лечения написано.
Йодомарин по 100мкг. в день после еды,+фитотерапия (как оказалось это гомеопатическое средство для лечения зоба диффузного нужно принимать по 7 горошен 3 раза в день за 30 мин.до еды)

Динамика. УЗИ ЩЖ+ТТГ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ .При увеличении узла повторна пункция.

Мои вопросы
1.как вы находите такой метод лечения или есть болле совремнные методы лечения .

2. в левой доле маленькие кисты врач сказала надо-бы принимать Йодомарин-200 но узлы этого не любят поэтому Йодомарин-100, вопрос - приемом йодомарина я не спровацирую рост узла?

3.Может это совпало но начал принимать гомеопатию и Йодомарин с 07.04.08 по утрам стал чувствовать сухость во рту иногда сильную иногда ёё нет,других реакции не наблюдаю, общее самочуствие хорошее, может ли это быть связан с приемом этих лекарств или нет.

4. 6 месяцев это не большой срок до повторного УЗИ ,есть ли смысл сдельть раньше.?

p.s Врач сказала что ничего плохого у меня пока не видит и мне стоит относится к этому спокойно.

Как ваше мнение.?
Ответить с цитированием
  #32
Старый 22.04.2008, 19:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ заключение цитолога неинформативно
2/железа работает нормально, диагноз сформулирован не в принятых терминах
3/ ни гомеопатия, ни иодомарин не имеют отношения к проблеме узлового КОЛЛОИДНОГО ) предположим, что это он ) зоба
4/ фибраты под контроем АЛТ / АСТ озачают, что эти исследвоания докторр рекомнедует проводить с периодичностью, принятой в реклмнедациях терапевтов/ кардиологов
В принципе, лечение нарушения липидного обмена можно приветвовать

5/принято считать ростоу узла его динамику за 6 мес, но приходится вновь пожалеть, что данных цитологии нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33
Старый 22.04.2008, 20:08  
oleg71 oleg71 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 8 oleg71 *
Если заключение цитолога неинформативно т.е пункция не получилась тогда может стоит сделать сейчас еще раз или сколько нужно раз пока не получится , чем ждать 6 месяцев? или подождать?
Ответить с цитированием
  #34
Старый 22.04.2008, 20:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе при неинформативной пункции ее повторяют
Две неинформативные пункции, проведенные в ХОРОШЕМ учреждении, ОПЫТНЫМ цитологом/ хирургом - повод для обсуждения проблемы
Понимаете, есть такие вещи, которе требуют нормальных специалистов ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.