Вопросы по анализам крови и мочи, 38-неделя беременности

[Husbands_wife]

Добрый день, 25 лет, беременность первая, 38 неделя.

10 02 2015 анализ крови показал гемоглобин 100. Принимала на протяжении 3-х недель Сорбифер Дурулес по 2 таблетки за раз каждый день. 19 03 2015 анализ крови показал гемоглобин 113. Анализы (старые и новые) прилагаю.

1) На протяжении какого периода и в каком количестве показан прием Сорбифера для исключения анемии у меня и ребенка? Как часто необходимо сдавать анализ крови?

2) Нормальными являются ли результаты анализа мочи, в связи с тем, что некоторые показатели - вне пределов нормы?

Спасибо.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Эффект от приема препаратов железа обычно ожидают через 4-6 недель.
Для исключения железодефицита исследуют ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
При сборе мочи, вероятнее всего, попали выделения из влагалища. Надо пересдать анализ, соблюдая правило сбора.

[Husbands_wife]

Сдала анализ крови на ферритин, ОЖСС, сывороточное железо (см. вложение). Подскажите, есть ли необходимость и в каком количестве в дальнейшем приеме Сорбифера? Заканчивается 39-я неделя беременности. Спасибо.

[MrsPetson]

Имеется железодеффицит. Продолжайте прием препаратов железа.

[Husbands_wife]

Но показатели ведь в пределах нормы? В каком количестве необходим прием железа?

[MrsPetson]

В прежнем режиме продолжайте.
Подробно про железодефицит написано в разделе гематология.

[Husbands_wife]

В одной таблетке Сорбифера 320 мг железа. Я принимала две таблетки за один раз. Не много ли это? Заметила, что начались проблемы с пищеварением (запоры).

[Husbands_wife]

В разделе Гематология не смогла найти информацию по диагностированию и устранению железодифицита и анемии у беременных, дайте ссылку, пожалуйста.

[Tuu-Tikki]

Запоры -один из наиболее распространенных побочных эффектов препаратов железа, у сорбифера он достаточно сильно выражен. Возьмите ферретаб - по 1 капсуле в день.
Корригировать даже начальный железодефицит нужно обязательно.
Вы скоро родите и следующий раз выберетесь сдать клинический анализ крови или показатели обмена железа только при следующей беременности или если случатся серьезные проблемы со здоровьем, правда ведь? А мы знаем, что у женщины после родов способность усваивать железо из пищи, повышенная на время беременности, падает до исходного уровня. То есть Ваш железодефицит будет усугубляться и перейдет в анемию, а Вы ничего об этом не будете знать. Только что-то сил нет, аппетита нет, волосы и ногти плохие, простуда за простудой.
Решать Вам, но хорошо бы попринимать препарат железа пару-тройку месяцев, чтобы ферритин поднялся до среднего уровня.

[Husbands_wife]

Спасибо огромное за ответ. Прочитала, что в ферретабе содержится фолиевая кислота 500 мкг. В данный период принимаю Фолио (фолиевая кислота 400 мкг+ йодомарин 200 мкг). Возможно стоит принимать какой-то другой препарат железа?

P.S. Фолио принимать до конца кормления грудью? Или достаточно только йодида калия?

[Tuu-Tikki]

Можно перейти на йодомарин 200 мкг на время вскармливания.
Передозировки фолиевой кислоты не будет.

[Husbands_wife]

Ферретаба не было, взяла Тардиферон. По 2 таблетки в день принимать? Какое кол-во аскорбиновой кислоты необходимо? Цинк?

[Tuu-Tikki]

По одной. Дополнительно ничего не нужно.