Климакс, что вместо ЗГТ?

[Tannenbaum]

Уважаемые коллеги, есть ли у кого-то идеи, чем можно помочь пациентке с вегетативными проблемами (приливы, ночные поты) в периклимактерии, если она не может или не хочет принимать ЗГТ? Это сборный образ в данном случае, поэтому не даю подробностей. Последняя, например, склонна к гиперплазии эндометрия и на самой низкой дозе ГЗТ дает постменопаузальные кровотечения, предпоследняя оперирована по поводу рака груди, была еще дама с очень избыточным весом и инфарктом в анамнезе и т.п. Есть ли смысл в антидепрессантах, если собственно депрессии нет? Имеет ли смысл давать гомеопатию в надежде на плацебо-эффект? Рекомендации об активном образе жизни и т.п. даны, конечно. Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

Вот что рекомендуют за рубежом:

Nonhormonal therapies for hot flashes in menopause

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Tannenbaum]

Спасибо! Немного непонятно, конечно, с соей и прочим клевером, как это все добро назначать - но общая идея ясна.

[DrTatyana]

Последняя, например, склонна к гиперплазии эндометрия и на самой низкой дозе ГЗТ дает постменопаузальные кровотечения

Можно предложить мирену+трансфермальные формы/пероральные формы эстрогенов

Есть ли смысл в антидепрессантах, если собственно депрессии нет?

Да, они очень хорошо купируют вегетативные нарушения. Дозы будут меньше, чем при депрессии

Имеет ли смысл давать гомеопатию в надежде на плацебо-эффект?
Не имеет. Только при легком течении -может быть.

С клевером я была бы в принципе осторожной, особенно в отношении дамы с раком молочной железы, потому как вероятность стимулирования ER есть.

[Tatiyana_u]

Женщинам которым противопоказаны ЗГТ или тем кто по каким то своим соображениям не хочет их применять рекомендую - "Иноклим" по 1к 2 р\день + "Ангиовит" 1т*2 р\день длительно от 3 до -6 месяцев

[Melnichenko]

С соей :в 2011 доказана её неэффективность
японские травы - оная же доказана в 2010 году . В принципе приливы пройдут, остеопороз , дислипидемию , урогенитальные р-ва , конгнитивные наруения можно лечить синдромально
Человек- единственное животное, у которого самки продолжают жить долго после окончания репроуктивного периода . если при этом самка хочет еще быть здоровой , сексуально привлекательной и не краснеть удушливой волной ( с ) приходится довольно много получать медикаментов и использовать немедикамнетозные способы - но и иллюзий питать не надо . Волшебных пилюль нет - а имеющиеся следуеьт взвешивать трезво и выбирать за и против