Костный возраст и гормон роста

[Mamatroih]

Сыну в октябре исполнится 13, рост 144, вес 35, уже несколько лет растёт по 3 см в год и менее. Наш эндокринолог в детской поликлинике ссылается на то, что ребёнок "пошёл в меня ростом" у меня 159 см, у мужа 183.
Каждые пол года приходим на измерения и она предлагает в очередной раз подождать ещё пол года, пока начнётся половое созревание.
А полового созревания всё нет и нет, 0 стадия. Ребёнок всю жизнь был ниже сверстников (отставание было примерно на год), а сейчас совсем затормозился. Шейный отдел короткий - не растёт, голос высокий, лицо кукольное, носик вздёрнут, проблемы с кожей (очень сухая на ладонях, трескается).
Карту она нашу забрала, потому не могу сказать показатели, которые доктор расчитала. Сдали ИПР - 166.
Сделали снимок кистей. Помогите пожалуйста определить костный возраст ребёнка. Потому что мне кажется, что доктор нас неправильно просит подождать ещё пол годика -год. Сердце моё не спокойно по поводу этой его проблемы.
Боюсь, что зоны роста закроются и будет уже поздно его лечить.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Samitin]

Перцентильный график роста заполните.

[Mamatroih]

Сообщение от Samitin

Перцентильный график роста заполните.

Ребёнок родился в 35 недель (недоношенный) мне использовать ссылку для недоношенных детей или просто заполнить по ссылке для мальчиков?

[Samitin]

Просто для мальчиков.

[Mamatroih]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Не пересёк нижнюю границу, но очень близок к ней.
Сегодня получили заключение рентгенолога "На прямой рентгенограмме кистей с захватом лучезапястных суставов развитие их соответствует 10 летнему возрасту. с обеих сторон определяется шиловидный отросток локтевой кости."
Ребёнку 12 лет и 10 месяцев.

И удалось сегодня сфотографировать заключение нашего доктора из медицинской карты. Слово в слово написала ниже.

Анализы на гормоны:
ИФР-1 -166 (143-693)
Т4св - 10,87 (7,86 -14,41)
ТТГ - 1,96 (0,4 -4,0)

Вес на данный момент 36,5 кг. Рост 143,8 см. ИМТ=17,65 кг/м2 SDS роста - 1,04 (14,97)сигмы SDS ИМТ =-0,08 сигмы
Щитовидная железа 0 стадии по ВОЗ, клинический эутиреоз.
Половая формула по Таннер G1P1.

Какие у нас перспективы? Что делать дальше? Доктор придерживается мнения, что задержка в росте связана с отсутствием половых гормонов, как она мне объяснила.
Так же хочу узнать про результат нашего анализа ИФР-1 -166. Потому что в лаборатории, где мы сдавали написали просто референсные значения, но они не градуированы по возрасту. Мне встречались таблицы в интернете, согласно которым значения нашего анализа не соответствует возрасту 12 лет (хотя ему уже почти 13). Доктор мне показала свои таблицы, по которым значения нашего анализа в пределах нормы для возраста 12 лет.

[Samitin]

Ранее 14 лет говорить про задержку пубертата у мальчиков не приходится. Пока больше складывается впечатление о конституциональной задержке роста, так что наблюдение в динамике - совершенно разумно.

[Mamatroih]

Так же хочу узнать про результат нашего анализа ИФР-1 -166. Потому что в лаборатории, где мы сдавали написали просто референсные значения, но они не градуированы по возрасту. Мне встречались таблицы в интернете, согласно которым, значения нашего анализа не соответствует возрасту 12 лет, на меньший возраст. (хотя ему уже почти 13). Доктор мне показала свои таблицы, по которым значения нашего анализа в пределах нормы для возраста 12 лет.

[Samitin]

Ну посмотрите данные, которые клиника Мейо приводит - INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR 1 (IGF-1) AND INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN 3 (IGFBP-3) GROWTH PANEL, Test ID: IGFP, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]...

[Mamatroih]

Спасибо! Посмотрела и успокоилась. И правда всё соответствует возрастной норме.