#1
|
|||
|
|||
Выкидыш 22 недели
Здравствуйте, уважаемые доктора!
25 лет, вес до беременности 70 кг. Последнее взвешивание во время беременности 81 кг.. Сейчас 71кг., рост 160 см. Месячные начались рано, лет в 11, не очень обильные, болезненные, цикл 30 дней, продолжительность 4-5. Последние 12.08.2015г. Беременность первая. На 4-5 недели положили в стационар на сохранение, были кровянистые выделения, капали папаверин и дицинон начала принимать Дюфастон 3 таблетки в день. На 9 недели поставили Монохориальную, диамниотическую двойню. 16 недель на сохранении с тонусом, капали магнезию. 1-ое экспертное УЗИ в 13 недель. Отклонений нет, шейка 41мм, вн. зев закрыт 2-ое экспертное УЗИ в 17-18 недель. Отклонений нет, шейка 40мм, вн. зев закрыт 06.01.2016г. контроль шейки на УЗИ, шейка 31мм, вн. зев закрыт. Начали отмену Дюфастона перешла на 2 таблетки. 13.01.2016г. в 12 дня , с небольшими болями внизу живота обратилась в больницу, поставили ИЦН и пролабированием плодного пузыря. Сказали что шейка укорочена до 1 см в ц/канале определяется плодный пузырь, воды не подтекают. Срок 21-22 недели. Был взят мазок лейкоциты 26-28, палочки умеренно. Поставили капельницу «Нош-па» ( вечером примерно в 18). В 22.30 я родила двух мальчиков, 438гр. и 460 гр.. Воды не отошли, пузырь начал выходить и врач его проколол. ЗБ не было т.к. на УЗИ смотрели сердцебиение и они толкались вплоть до родов. После родов послед был отправлен на гистологическое исследование, в результате указано только : патологическая незрелость плаценты для этого срока. Во время беременности проходила все назначенные врачом исследования и анализы, отклонений не было. Анализы на инфекции сдавали с мужем при планировании и во время беременности ( ПЦР в том числе) . Единственное что беспокоило, к 20 недели начали отекать ноги. ВОПРОСЫ: 1. Какие обследование,анализы надо пройти что бы это больше не повторилось 2. На Ваш взгляд можно ли было сохранить беременность 3. Уменьшение Дюфастона с 3 до 2 таблеток, мог ли спровацировать ИЦН? 4. Насколько быстро развивается ИЦН, могли ли на последнем УЗИ проглядеть это? |
#2
|
|||
|
|||
1 - ИППП
- торч классический + антитела G парво вирус по крови - исследование шейки матки было выполнено трансвагинально? цитологию с шейки матки - в последующую беременность необходим контроль шейки матки, прием вагинального прогестерона, решение вопроса по данным УЗИ о наложении швов 2 нет, в описываемой ситуации шансы на сохранение и пролонгировании беременности были призрачными 3 нет 4 вопрос - трансвагинальный УЗИ или нет, правильное ли измерение длины шейки матки или нет |