Лейкоциты 85, есть ли надежда что не лейкоз

[Sandromeda]

Добрый день уважаемые доктора! Вот на нашу семью свалилось еще одно несчастье Я уже консультировалась на форуме не раз по другим проблемам( деть ДЦП, у меня аритмия и отдышка)
Теперь на нашего папу напастье - он заразился от ребенка кашлем, кашлял неделю и сегодня сходил к врачу. И анализ крови жуткий:
Лейкоциты- 85.3
Эритроциты 4.78
Гемоглобин 147
Тромбоциты 183
СОЭ 4
Лимфоциты в % -76
Лимфоциты абсолютное кол-во- 65
Моноциты 6.8
Нейтрофилы абсолютное кол-во 11.9
Нейтрофилы сегментоядерные 13
широкоплазменные лимфоциты 8 из 76
Чувствует себя номально , не потеет, кровоточивости нет, не похудел. Единственное что кашель уже почти 1.5 недели длится но он какой то горловой типа фурингита. Ренген легких сегодня делал -норма. Терапевт пальпировала селезенку- говорит не увеличена. ОАМ -все норма.
Есть ли у нас хоть какая надежда что страшная беда обойдет нашу семью( нам и так уже достаточно..первый ребенок даун ,второй дцп, я больная) или такие показатели только при лейкозе??
Еще у него 4 года назад была токсикодермия( у него частые аллергии) и тогда лейоциты были 40, но после антибиотиков и капельниц упали и стали 8. Может сейчас тоже не обязательно лейкоз....??? Я понимаю что надо сделать пункцию , но хотя бы сейчас пока не дошли до пункции очень бы хотелось Ваших мнений. Терапевт в растерянности..Она говорит что если лейкоз то были бы низкие тромбоциты и эритроциты..и клиника какая то.., но с другой стороны она не знает заболеваний при котором лейкоциты 85

[Assandra]

Анализ полностью - фото или скан.

[Sandromeda]

Спасибо за ответ. Мы с Вами тезки. Сейчас не можем сделать скан. Я переписала все данные, очень прошу по ним ответить :
Эритроциты 4.78 ( 4.2-5.6)
Гемаглобин 147 ( 131-172)
Гематокрит 43% ( 39-50)
Средний объем эритроцита 90 ( 80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците( 27-35)
Средняя концентрация гемаглобина в эритроците 342 (320-360)
Количество тромбоцитов 183( 150-400)
Средний объем тромбоцитов 7,9 ( 6-11)
Тромбокрит 0,144 ( 0,1-1)
Распределение тромбоцитов по объему 12,3 ( 12-18)
Лейкоциты 85,3 ( 4-9)СОЭ - 4 ( 2-10)
Нейтрофилы палочкоядерные % 1 ( 1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные % 13 ( 47-72)
Лимфоциты % 76 ( 19-37)Моноциты % 8 ( 3-11)
Эозинофилы % 1 ( 0,5-5)
Базофилы % 1 ( 0-1)
Нейтрофилы абсол.кол-во- 11.9 ( 2- 5.7)
Лимфоциты абсолю кол-во 64.8 ( 1.2-3.0)
Моноциты абсол. кол-во 6.8 (0.1-0.6)
Эозинофилы абсол кол-во 0.9 ( 0.0 -0.3)
Базофилы абсол кол-во 0.9 ( 0.0-0.1)
Примечание : широкоплазменные лимфоциты 8 из 76

[Assandra]

Сфотографируйте и выложите. Если есть гистограммы - тоже.

При таком лейкоцитозе (если действительно так и есть) нужна консультация гематолога, терапевт вместо растерянности может направить к гематологу?

Не паникуйте раньше времени, пожалуйста. Вдруг в анализе запятую не там поставили, так бывает.

[Dr.Vad]

Есть еще одна причина гиперлейкоцитоза за счет лимфоцитов плюс кашель у взрослых (хотя такой высокий подьем типичен для маленьких детей) - инфицирование Bordetella pertussis - бактерией, которая вызывает коклюш, и выделяет специфический лимфоцитоз-активирующий фактор ( lymphocytosis-promoting factor)

[Sandromeda]

я молюсь чтобы это был коклюш, Вадим Валерьевич.. У нас ребенок кашлял 2 недели а теперь муж 2 недели..но уж очень похоже на ЛЛ - и лимфоциты 76% и лекоциты зашкаливают.
еще мечтаю чтобы это была какая то аллергия..у него 4 года назд от токсикодермии лейкоциты 40 были без т-ры..
А если думать про ХЛЛ - то я читала что для ХМЛ есть гливлек - который при постоянном употреблении продляет трудоспособную и нормальную жизнь и даже иногда люди живут как будто у них нет болезни.
А при ХЛЛ что то похожего еще не изобрели ?? может есть не в России а в США или Европе ?

[Dr.Vad]

сколько лет заболевшему?

[anikaa]

Успокойтесь, бога ради. ХЛЛ отлично лечится в значительном большинстве случаев. Или анализы перепутаны....

[Sandromeda]

48 лет.
По поводу лечения - я читала что только химиотерапия. Если от ХМЛ есть гливек с которым люди живут столько сколько бы жили без болезни..а вот от ХЛЛ ничего нет.
я не знаю что делать..мы ничего не знали влезли в ипотеку .да еще без страховки..теперь лечение наверно миллионы.господи я даже спать не могу..что с нами будет

[anikaa]

Место жительства указано верно? выпейте бокал вина, успокойтесь пожалуйста- и Мабтеру и Флудару пациенты-москвичи с ХЛЛ получают бесплатно ..

но еще диагноза-то нет, сначала обследоваться надо.

[anikaa]

...dlja HLL Hb slishkom horosh. pust' peredelajut analiz imho

безусловно, пока это все разговоры ни о чем. До повторного анализа и дообследвоания.

[Sandromeda]

Анна Борисовна! Спасибо за поддержку ! Мы действительно в Москве. Может повлиять на более быстрое получение квоты на лекарства что мы родители ребенка инвалида??
Подскажите пожалуйста а какие полные обследования кроме иммунофенотипирования ? на него нас обещали направить после получения повторного клинического анализа
Еще по собственной инициативе прочитав инет я хочу сдать имуноглобулины и сделать УЗИ брюшной полости- посмотреть селезенку печень и лимфоузлы брюшной полости- они же будут видны при таком УЗИ если увеличены?
Может еще какие то анализы, чтобы полностью установить диагноз и тип ?? какие то специальные анализы?
Где лучше в Москве занимаются этими лейкозами??Может какой то доктор есть специалист именно по лимфолейкозу-очень была бы благодарна за фамилию( можно в личку) . Ему нельзя умирать, надо вырвать еще лет 15 пока дочка вырастет- она обожает папу. Ей 6 лет и мы практически вытащили ее из ДЦП- 7 курсов реабилитаций за 3 года,нормально ходит осталась только речь..только начали радоваться и тут такое(((((

[anikaa]

Панику отставить. Кровь пересдать. Результат запостить сюда.
Самостоятельное дообследование прекратить.

Будет повторный анализ-расскажу куда-к кому. Пока прекратите метаться. Никакой бешеной экстренности в Вашей ситуации нет. Никто пока не умирает и надеюсь в обозримом будущем не умрет.

[Sandromeda]

Добрый вечер! не очень он добрый( Кровь пересдали ниже результат, диагноз подтвердился:
Гемаглобин 150( 130-160)
Эритроциты 4.85 ( 4.0-5.0)
Гематокрит 0.44 ( 0.40-0.48)
Ретикулоциты ( 2.0-10.0)
Тромбоциты 224 ( 180-320)
Лейкоциты 69 ( 4-9) Строчки с бластами миелобластами промиелоцитами - пустые их нет
Сегментоядерные % 15 ( 47-72)
Лимфоциты % 85 ( 19-37)
Примечание : клетки лейколиза многоСОЭ -13
Все остальные строки пусты. Анализ из гематолгического научного центра .

Что нам делать дальше ? Как я поняла сдавать на имунофенотепирование ... Может что то еще сдать для уточнения диагноза ?? Не хочется пропустить острую фазу. Очень жалко мужа не могу на него смотреть как он сник после получения вторых анализов..и синяки под гдазами обозначились... о господи хоть бы он жил..
Уважаемые милые доктора подскажите что делать чтобы ему помочь???

[Dr.Vad]

какой диагноз подтвердился??? второй анализ подтверждает наличие абсолютного лимфоцитоза (значит в первом анализе не ошиблись), к тому же абс. число клеток не нарастает... интересно, какими диагнозами уже пугали Вашего мужа, когда у него на фоне токсикодермии уже был лейкоцитоз 40??? Ваш муж привит от коклюша или нет?