Множественная миома матки +аденомиоз

[NatalekB]

Добрый день, меня зовут Наталья,мне 40 лет,рост 168см,вес 77кг. Менструации с 13 лет. Цикл в данный момент 28 дней.Роды -1(кесарево сечение в 1999г.), абортов-1 (в 2005г.).
В анамнезе- сальпингоофорит, эрозия шейки матки,кистозные изменения яичников.Все пролечено до родов.
После кесарева сечения в 1999 году начались обильные менструации,по поводу чего неоднократно обращалась в женскую консультацию, решено было поставить укол депо провера. Менструации нормализовались. В 2004 г. удалена полностью щитовидная железа (папиллярная карцинома Т2N0M0),назначена супрессивная терапия L-тироксином,радиойод не назначался,
После этого незапланированная беременность в 2005г, закончившаяся абортом по настоянию онколога. После аборта очень обильные менструации, ничем не лечили по причине проблем со щитовидной железой. В связи с этим начался развиваться аденомиоз,который тоже просто наблюдали без лечения.Беспокоили обильные менструации в течение 10 лет (со сгустками), мажущие выделения за 1 день до начала менструаций. В последние 2 года кровотечения стали более обильными,алыми,вытекают толчками,выпадают сгустки. Проведена гистероскопия в сентябре 2015 года:субмукозная миома матки, аденомиоз, был удален железистый полип.Гистология-со слов врача,в норме. Но субмукозный узел надо удалять.
результаты УЗИ от 25.03.2016г.:
День м.ц.-6
Матка в нормальном положении (размеры: длина-59мм,передне-задний размер-49мм, поперечный размер-57мм)
структура миометрия:п/о рубец в типичном месте,б/о,толщина стенки в области рубца-до 9,5мм,кровоток сохранен,в передней стенке определяется мыжмышечно-субсерозный узел сниженной эхогенности до 22*20*19мм,ЦДК+(периферический+внутриузловой), там же нечетко мелкий мышечно-субсерозный до 6*7*6мм,ЦДК+, из задней стенки исходит межмышечно-субслизистый узел до 18*19*16мм, деформирует полость матки(приблизительно на 1/3 вдается в полость, на 2/3 -в стенке матки), при ЦДК+, там же в задней стенке интерстициальный узел до 8*6*7мм,ЦДК+,определяются и более мелкие участки сниженной эхогенности ,гетеротопии эндометриоза по обеим стенкам диффузно.
Полость матки щелевидная.
М-Эхо 6мм(вне узла) соответствует 1 фазе м.ц.
Содержимое полости вне узла-однородное,ЦДК-
Шейка матки б/о
Правый яичник вдоль правого ребра матки(возможно фиксирован-спаечный процесс), размерами 31*20*21мм
Структура:строма,фолликулы диаметром 5-7мм
Капсула б/о
Левый яичник несколько смещен книзу,размерами 29*23*17
Структура:строма,фолликулы диаметром 5-9мм
Капсула б/о
Свободная жидкость в малом тазу-следы


лечащий гинеколог предлагает удалить только субмукозный узел с помощью гистерорезектоскопии, остальные не трогать, и после операции принимать лечение бусерелином с целью подлечить аденомиоз и остановить рост узлов. Меня терзают смутные сомнения-а можно ли мне из-за проблем со щитовидной железой принимать гормональное лечение? Все гинекологи, у которых мне довелось консультироваться, побаивались назначать какик-либо гормоны и наблюдали.....

- правильно ли удалять только один субмукозный узел,а остальные оставлять?
-возможно ли в моем случае гормональное вмешательство в организм?

Вообщем,какова тактика лечения(при желании сохранить матку)?

Заранее большое спасибо. Наталья.