Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 08.04.2005, 19:11  
Kotyrka Kotyrka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2004
Город: Москва
Сообщений: 23 Kotyrka *
Подскажите, что дальше делать...

Год назад поставили диагноз гипотериоз (ТТГ был 16,9 Т4 снижен, АТ-ТПО не обнаружены). Сначала дозу Тироксина довели до 100, но ТТГ упал до 0,1. Сейчас пью Л-Тироксин по 50 мкг, чувствую себя как всегда очень вялой и сонной, сильно отекаю по утрам и в последнее время стала поправляться. Сдала анализ на ТТГ 3,1 (норма до 4,9) и на антитела АТ-ТГ 116 (норма до 40), АТ-ТПО 10 (до 35). Плюс ко всему у меня нашли множественную миому матки и предстоит операция, но я боюсь, что причиной увеличения миом стали как раз проблемы с щитовидкой. Что Вы посоветуете? Забыла совсем, делала УЗИ щитовидной полгода назад, никаких узлов, диагноз диффузная струма 1 степени
Ответить с цитированием
  #2
Старый 08.04.2005, 19:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Котирка! Уж так раз 500 писала я, что не надо смотреть эти антитела- они ничего уже не меняют.Диагноз "диффузная струма" был бы совсем чудесен, если бы мы знали объем железы.
При компенсации гипотироза целевй уровень ТТГ - 0, 5- 2, 5 - так что доза м.б. чуть увеличена. Миома- частая вещь у женщин вообще, при некомпенсированном гипотирозе -еще более частая, и в ее возникновении мог сыграть свою роль гипотироз- но Вам ничто не мешает его компенсировать, а при компенсированом гипотирозе Вы ничто в своем состоянии в принципе не должны привязывать к гипотирозу.
Как быть с миомой ? Слово за гинекологами .
Как быть с тироксином- увеличить на 25 мкг.
Как быть с антителами- не смотреть.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 08.04.2005, 19:29  
Kotyrka Kotyrka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2004
Город: Москва
Сообщений: 23 Kotyrka *
Спасибо большое! Вот данные УЗИ (полгода назад) Щитовидная железа расположена обычно. Контуры четкие, ровные. Размеры: перешеек 27мм, правая доля 15*14*53, левая 11*13*43. Объем 8,2 см3. Эхогенность несколько снижена (средняя). Эхоструктура однородная, среднезернистая. Л/у не изменены. Признаков структурной патологии не обнаружено. На тот момент ТТГ был 1,66, Т4 св. 1,6 (норма 0,8-1,9), пролактин 21,2 (норма 1,9-25)
Ответить с цитированием
  #4
Старый 08.04.2005, 19:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку нормальный объем до 18 см3, то вот чего нет, так это струмы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.