Беременность после гестоза

[Fututrama]

Здравствуйте,женщина 30 лет,рост 168,вес 52кг,месячные регулярные,не обильные,3-5 дней,с 17 лет,последние 28 апреля,пролеченая уреаплазма,обычное давление 100/60,110/70.

Беременность 3-я.
1-я в 2010 году -самопроизвольный выкидыш на сроке 12 недель.
2-я в 2012 году - плановое КС на сроке 33-34недели по причине гестоза(только высокое давление,белка в моче не было и отеков внешних тоже) и гипотрофии 2 ст. у ребенка,по узи ребенок совсем не рос,сохраняли месяц и неделю,после чего решено сделать КС.

в первом триместре была гематометра -назначены метипред,утрожестан,б6.
плохой скрининг в 12 недель,1 к 5 риск Дауна,делали биопсию ворсин хориона,по генетике все в норме оказалось.Были повышены показатели АЛТ-АСТ-назначали Эссенциале.Сильно тошнило,рвало один-два раза в день.

Во втором триместре нормально,гормоны постепенно убрали и эссенциале тоже.

В третьем триместре в 27-28 недель сильно повышены АЛТ-АСТ и плод маленький,положили на сохранение.Дышала гепарином,кололи ессенциале,капельницы магнезия,актовегин,инстенон,никотиновая кислота.На 4-й день в больнице начало повышаться давление,тяжело переносила магнезию,мониторинг давления суточный показывал,что во сне давления нет.Дальше мне назаначали очень много всего,точно не помню,Фраксепарин кололи, давление так и не смогли нормализовать,несколько раз было 160/110,кололи реланиум.

Делали с 30недель КТГ,было нормальное.По узи плохо рос ребенок и живот по дну матки не вырос почти за месяц с лишним.Сделали КС.

Ребенок 1330 и 41см,6/7 по Апгар,сейчас все хорошо.
Боюсь повторения ситуации с гестозом,буду искать хорошего врача очно,но хочется немного самой понимать,подскажите, пжлста.,что мне нужно обязательно контролировать,какие анализы сдать?

Заранее спасибо!Делала фотографии анализов во время второй беременности,когда лежала в стационаре,если нужно могу выложить

[Fututrama]

Актуально,если возможно жду ответа.

[MrsPetson]

Позже смогу ответить.
На беглый взгляд, хотелось бы увидеть данные: анализ мочи, сахар крови, ТТГ. Какие гипотензивных препараты принимали во время беременности? Что было с давлением после беременности?

[Fututrama]

Здравствуйте,спасибо за ответ!
Во время беременности мне назначили допегит,но на фоне его приема все равно постоянно было 140/90 и периодически поднималось выше.Еще пробовали нифедипин,он хорошо сбивал,но было сильное побочное действие-очень сильно болела голова со рвотой,поэтому его отменили.Капельницы с магнезией.
Давление восстановилось в течение 2-х недель после КС,после КС ничего не принимала,т.к.сцеживалась.

Еще не знаю важно ли,всегда занималась спортом,но за пару лет до 2-ой беременности в спортзале сильно закладывало уши и судя по тренажерам очень скакал пульс,не курю,не пью практически.
Еще не написала по узи во время второй беременности эхо признаки хронического холецистита и нарушение плацентарного кровообращения 2ст.


Кровь мочу сдам,ТТГ ,Т3 и Т4 тоже надо сейчас пересдать?
Нашла старый анализТТГ,Т3,Т4,сдавала год назад,получается почти через год после КС.

[MrsPetson]

Анализ мочи и сахар крови во время беременности??

[Fututrama]

Я наобещала,что все есть,а на деле оказалось,что есть все узи,а кровь есть только,видимо биохимия на 3 день прибывания в стационаре,срок беременности около 29 недель.И кровь и моча есть в выписке из истории родов,на всякий случай, прикрепляю.

[MrsPetson]

С этого следовало начать.
У вас не гестоз, а гестационная гипертензия.
Следует озадачиться поиском грамотного терапевта, который знает, что это такое и будет вас наблюдать во время беременности.
Возможно, с ранних сроков и на протяжении ВСЕЙ беременности понадобится прием гипотензивных препаратов. Препараты первой линии - допегит и нефедипин. Задача очного врача в подборе эффективной дозы, которую вы будете хорошо переносить.

[Fututrama]

Спасибо,просто врачи в общении со мной всегда употребляли термин гестоз,сухой гестоз.
1.Значит нужно постоянно мерить давление?
2.Начинать прием допегита после начала повышения давления,если будет,или заранее?
3.и видимо сейчас успокоиться и просто сдавать кровь-мочу и что еще назначит очный врач?
4.дополнительные анализы, например ТТГ, пока не нужны?

[DrTatyana]

на все эти вопросы Вам ответит терапевт
ТТГ разумная идея перед планироваением беременности

[Fututrama]

Здравствуйте,беременность 13 недель.
Сдавала все анализы в ЖК,результатов нет,обычно,если что-то не в порядке-звонят.
Беспокоит,что продолжает тошнить каждый день,рвота не каждый день уже,но если меня рвет,то появилось недержание мочи,во время рвотных спазмов,если мочевой не пустой,то довольно много писаю,приходится переодеваться,в остальное время недержания нет.
1.Нормально ли это или нужно сдать какое-то анализы?
2.В прошлую беременность ставили поражение печени,была такая же тошнота,наверное стоит сдать для себя ОАК и БИохимию крови?
Спасибо!

[MrsPetson]

Эти анализы обязательно делают при постановке на учет в ЖК, нодо только узнать их результаты.

[Fututrama]

Здравствуйте,спасибо,да, я знаю,что все это делается,но мне легче заново сдать,чем взять их в ЖК.А так как они были сданы после приема врача,то боюсь,что их могли смотреть не внимательно.

Вопрос по 1-му скрининговому узи,т.к.была гестационная гипертензия во время прошлой беременности,то смотрели риск преэклампсии,врач сначала сказала,что возможно опять будет давление,т.к. уже в правой маточной артерии кровоток повышен,но потом вывела среднее и написала низкий риск.
Волнует то,что именно в правой артерии был все время повышен кровоток и в прошлую беременность.
1.Все ли нормально пока?

Срок 15 недель,рост 168,вес около 54кг.Еще постоянно закладывает уши.Хожу с ребенком на массаж в поликлинику и в душном кабинете плохо себя чувствую,один раз почти упала в обморок.

2.Нормально ли?
Что можно предпринять,чтобы улучшить состояние?Пока давление 100/60.

Анализы узнаю 13-го,на приеме в ЖК,можно ли без них какие-то рекомендации дать?В целом никаких болей или тонуса не чувствую,остается тошнота,отрыжка,изжога,часто не могу глотать слюну,но рвота бывает редко.

Заранее спасибо!

[Fututrama]

[Fututrama]

Здравствуйте,беременность 16 недель,рост 168,вес 55.5(+2кг),давление 100/60.
Сходила на прием в ЖК,посмотрели с врачом анализы от 12недель. ТТГ,сахар,АЛТ,АСТ - норма.Гемоглобин 118.Повышен не сильно билирубин и железо(точных цифр не могу привести),на что врач посоветовала пить минеральную воду.
В этот прием кровь не сдавала,сказали,что не надо.Хочу все - таки сама сдать.
Из жалоб:тошнота,иногда рвота,отрыжка,не могу глотать слюну.Сильная слабость(сплю с ребенком днем).Врач на жалобы отвечает,что я же беременна,поэтому так и чувствую себя.
В прошлую беременность был холецистит беременных и гестационная гипертензия.
Принимаю: калия йодид,фолибер,назначен кардиомагнил(пока не начала).

В прошлую беременность тоже все вермя был повышен билирубин, а потом поднялись АЛТ-АСТ и кровоток тоже был повышен в правой пупочной артерии.В общем есть ощущение,что очень похоже развивается беременность,боюсь повторения.

1.Посоветуйте,какие мне самой сдать анализы?
2.Посмотрите,пжлста,в предыдущем сообщении первое скрининговое узи,стоит риск преэклампсии низкий,но в правой артерии кровоток уже повышен,в связи с чем назначен кардиомагнил.Достаточно ли этого?
3.Узи у меня на 15 сентября только,будет 20 недель и 3 дня,нужно ли сделать раньше?
4.Тошноту снимает кофе,каппучино,как часто можно пить?

Спасибо!

[MrsPetson]

Кофе не больше 2 чашек в сутки.
Чай с имбирем попробуйте.
Сахар крови?
Аспирин может использоваться для профилактики гестоза.