Аменорея после беременности

[Burchenko]

Добрый вечер.
Помогите разобраться с ситуацией.
Мне 27 лет, пол женский, рост 170 см, вес 56 кг.

Гинекологический анамнез: месячные начались в 13 лет, никогда не были регулярными, цикл 30-42 дня, длительность менструации 4-5 дней, количество - нормальное, безболезненные. Беременности 2 (в 2011 году - замершая на сроке до 4 недель), роды 1 - 15.11.12 - нормальный здоровый мальчик, роды в срок, доношенным плодом. Гинекологических заболеваний нет. ЗППП - нет. При планировании беременности - обследована всеми специалистами - патологии не выявлено, сдавала анализы на ТОРЧ - был устойчивый иммунитет).

Из хронических соматических заболеваний - язвенная болезнь желудка, последнее обостренее 2009 год.

После родов грудное вскармливание 5 месяцев (до 15.03.12), первые месячные после родов - 10.05.12 (количество нормальное, безболезненные), вторые - 05.06.12-09.06.12 - нормальное количество, безболезненные, третьи - 27.06.12-30.06.12 - безболезненные, но в малом количестве.

После этого месячных не было до сего времени - 22.10.12 - 4 месяца!!!

Была на приеме у гинеколога 10.09.12 - проведено УЗИ - результат только со слов, заключение в мед. карте - эндометрий 0,8 см, готов отслаиваться. Назначили Дюфастон (дидрогестерон) по 1 таблетке 2 раза в день, 3 дня. Пропила - результатов никаких. Повторное УЗИ - тот же результат.

Назначили анализы:

ТТГ - 3.05 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2)

св. Т4 - 1,35 нг/дл (норма 0,93-1,7)

св. Т3 - 2,68 пг/мл (норма 2,5-4,3)

пролактин - 30,24 нг/мл (4,79-23,3)

ЛГ - 0,4 мМЕ/мл (норма: Фолликулярная фаза: 2,4-12,6
Овуляторная фаза: 14,0-95,6
Лютеиновая фаза: 1,0-11,4
Постменопауза: 7,75-8,5)

ФСГ 0,7 мМе/мл (норма: фолликулярная фаза: 3,5-12,5
Овуляторная фаза: 4,7-21,5
Лютеиновая фаза: 1,7-7,7)

эстрадиол - 440,9 пг/мл (норма: Фолликулярная фаза: 12,5-166,0
Овуляторная фаза: 85,8-498,0
Лютеиновая фаза: 43,8-211,0)

Гинеколог предположила наличие пролактиномы(?) и отправила на МРТ головного мозга.
Эндокринолог посмотрев на результаты анализов сказал что делать ничего не следует, ситуация физиологична.

Вопрос - почему нет месячных и что сделать чтоб они появились?
Дело в том, что я планирую вторую беребеменность.
Пожалуйста, помогите, скажите куда и к кому можно обратиться в Киеве.
СПАСИБО!

[DrTatyana]

3 дня дюфастона очень мало.

Физические нагрузки? Спорт? Еда? Диета?

[Burchenko]

Добрый вечер.
Спасибо за ответ.
Физические нагрузки - регулярно - бег на дистанцию 2-5 км на стадионе, переношу хорошо, ЧСС до 110/мин, частота - 2-3 раза в неделю. Хотелось больше - но времени не хватает.
Рацион питания - 3-4 раза в день, супы - через день. Люблю сладкое, но сейчас не очень его хочется. В день сьедаю приблизительно 150 грамм мяса (обожаю), 1-2 яйца, кашу (200-300 г, гречка, рис, кукурузная, пшеничная, перловая, овсяная), молочные продукты (сколько - затрудняюсь ответить, 100 г творога, максимум), пью 4-5 чашек черного чая (кофе не пью), фрукты - в среднем 1 яблоко (в пересчете на виноград, груши, хурму и проч.), салаты из овощей 200-300 г (сезон позволяет). Алкоголь - нет, не курю.

[Burchenko]

Тему можно закрыть. Причиной аменореи оказалась беременность (на данный момент 8-9 недель). Интересно, что 3 недели тому все тесты были отрицательными.