|
#1
06.04.2019, 22:18
|
|||
|
|||
|
Деменция у отца
Доброго времени суток. Отцу 57 лет. Последние года 4 стали появляться нарастающие признаки деменции. Это выражается в первую очередь в снижении мыслительной активности и потерях в кратковременной памяти. К примеру, во время укладки плитки, отец с трудом может правильно установить крестики между плиток - ставит два крестика, и не понимает куда остальные ставить. Он забывает куда дел записку, которую только что написал. Он не может повторить последовательность действий, необходимых чтобы добраться из пункта А в пункт Б (речь не от том как из дома сходить в магазин, а как добраться из одного города в другой через Москву). Работа по дому, требующая мышления (собрать мебель, починить розетку) вызывает значительные трудности. Сейчас он стал забывать когда дни рождения у членов семьи и т.д. При этом в общении на повседневные темы он совершенно адекватный.
У отца два высших образования, всю жизнь работал с цифрами, военный, полковник полиции, без труда складывал трехзначные цифры моментом, что мне всегда давалось с трудом. Быстротой принятия решений он конечно никогда не отличался. Пока он работал финансистом на прежней работе все было нормально. Несколько лет назад он перешел на работу в Москву (другой город), что явилось для него большим стрессом. Там он работал, снимал квартиру, на выходных приезжал на электричке домой. Отработав в таком режиме 2 года был сокращен и вернулся домой, некоторое время был без работы, позже устроился, но не смог проработать долго из-за проблем, описанных выше. Отец хорошо помнит путешествия, названия городов, где он был, далекие события. Некоторые обследования он уже проходил - с циферблатами и пр. Одни говорят что это не Альцгеймер, другие что Альцгеймер. МРТ обычное выполнялось, без особенностей. Принимает Акатинол мемантин, динамика не внятная. Вопросы: 1). Надо поставить диагноз. Какие обследования, психологические тесты надо провести, чтобы поставить диагноз? 2). Есть ли вероятность того, что явления которые мы сейчас наблюдаем обратимы или что их можно остановить, замедлить? 3). Как можно предсказать/предотвратить развитие подобных нарушений у детей? 4). Какая медикаметозная терапия возможна сейчас, дозировки? PS Я врач из Санкт-Петербурга, планирую привезти отца на обследование, прошу, подскажите алгоритм действий. 
|
|
#6
18.04.2019, 15:06
|
||||
|
||||
|
В таком формате я посмотреть заключения не могу.
Какие обследования он уже получил? Кстати, консультируют тут добровольно помимо основной работы, в свое свободное время.
|
|
#8
22.04.2019, 22:04
|
|||
|
|||
|
Заключение МРТ: МР картина наружной гидроцефалии. Данных за наличие объемного интракраниального процесса, очаговое поражение вещества мозга не выявлено. Участки ОНМК не выявлены.
Микроэмболодетекция: истинных микроэмболических сигналов не зарегистрировано Дуплекс БЦА: 1. Атеросклеротические изменения сосудов брахиоцефальной области со стенозированием: каротидного синуса БЦА слева до 48% по диаметру без признаков гемодинамической значимости. 2. Непрямолинейность хода ПА в костном канале поперечных отростков шейных позвонков. ТКДГ сосудов головного мозга СМА слева 85 см в сек 0.58, справа 66 см в сек 0.61. ЗМА слева 59 см в сек 0.56, справа 66 см в сек, 0.62. Ассиметрия потоков по одноименным артериям головного мозга в пределах нормативных значений, без системного дефицита и ангиоспазма.
|
Линейный вид
