Супрессия ТТГ

Подскажите, пожалуйста, может ли из-за приема эутирокса увеличиваться вес тела?

Может снижаться

По результатам последнего УЗИ:
Извините, перевожу с украинского, возможны неточности.

"После резекции правой доли-в проэкции фиброзные изменения. Левая доля типично размещена. Эхогенность ее обычная, структура не нарушена. По передней поверхности визуализируется фолликул 2 мм. В режиме КДК-васкуляризация не изменена".

До этого ставили фолликул 1,5-1,7 мм.
Что это такое? В связи с этим надо удалять вторую долю?

И хотелось бы узнать ваше мнение по поводу "особого пути нашей страны", о ктором говорится в этой статье.
Второй принцип - это важность полного удаления щитовидной железы при лечении подавляющего большинства ее злокачественных опухолей. В тех случаях, когда опухоль локализуется в области одной доли щитовидной железы, резекции подлежит и вторая доля, так как в большинстве случаев через внутриорганные лимфатические пути опухоль распространяется и на вторую долю железы. Выявление при биопсии рака щитовидной железы неизбежно влечет за собой оперативное лечение, причем чаще всего в объеме полного удаления железы. Широко распространенная в России тактика сохранения части железы при операции является "особым путем" нашей страны, и в мире практически никем не поддерживается.

Второе, что отличает отечественную ситуацию с лечением рака щитовидной железы - это высокий процент операций, заканчивающийся оставлением более или менее значимых участков щитовидной железы. Нередко после операции на месте остается не только доля, не содержащая узла, но и части доли, в которой располагалась опухоль. Такой подход называется органосохраняющим, поскольку он сопровождается сохранением после операции части органа - щитовидной железы. Причин, по которым отечественные хирурги во многих случаях стараются не удалять всю ткань щитовидной железы, несколько.

Первая причина - это желание сохранить часть органа, производящего важные для организма гормоны. Задача сохранения части щитовидной железы была очень актуальной 20-30 лет назад, когда не существовало качественных искусственных препаратов гормонов щитовидной железы, и лечение пациентов после полного удаления щитовидной железы представляло серьезную проблему. С тех пор многое изменилось - сейчас функция щитовидной железы может быть точно восполнена с помощью синтетических гормонов, точно копирующих структуру гормонов, вырабатываемых железой человека. Поэтому и необходимость в оставлении ткани щитовидной железы при операции отпала. К тому же, по современным правилам, пациенты даже в случае, если часть железы при операции была оставлена, должны получать гормональную терапию. Уже доказано, что это уменьшает вероятность рецидива заболевания. Если гормоны щитовидной железы все равно будут назначены пациенту, то смысл в оставлении ткани железы теряется окончательно.

Вторая причина, по которой хирурги стремятся оставить ткань железы - это желание уменьшить вероятность возникновения послеоперационных осложнений. Вместе с тем, по данным европейских исследований известно, что частота осложнений после полного удаления щитовидной железы не превышает показателей после частичных операций. Конечно, условием для подобных статистических выкладок является проведение операции в специализированном центре эндокринной хирургии. И вот с этим-то - со специализированным лечением - в нашей стране и существуют наибольшие проблемы.

Здравствуйте.
1. Фолликул - структурная единица ЩЖ. Естественно, наличие фолликулов не показание к операции.
2. Перечитайте ответы на первой странице

Cтруктура железы нормальна- вряд ли это является основанием для ее удаления .

Другое дело , что удалять всю железу надо было с самого начала...

Правда ли, что зимой дозу эутирокса надо повышать? Надо ли хранить таблетки в холодильнике (ведь это белковый препарат)? Может ли отличаться действие от таблеток разных производителей?

Тироксин - НЕ белковый препарат, условия хранения указаны на упаковке.
Изменение дозы определяется уровнем ТТГ, но не временем года, температурой окружающей среды, самочувствием, настроением и т.п. Может быть, прежде чем написать вопрос, Вы все же поищете на него ответ в много раз уже написанном? Хотя бы на этом же Тиронете? http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/ Обратите внимание на последний раздел - "типичные предрассудки и заблуждения".
Смена бренда требует контроля ТТГ через 2 месяца, так как в препаратах разных фирм сам тироксин одинаковый, но разные наполнители, стабилизаторы и прочие вспомогательные вещества.

Принимаю 75 г эутирокса. Сдала ТТГ-1,34. Это много для меня? Надо увеличивать дозу?

75 г эутирокса = 1000000 таблеток по 75 мкг - вряд ли Вы столько получаете , но 75 мкг явно маловато с учетом диагноза .

Ну да, 75 мкг. А сколько принимать? К врачу поеду только через месяц.

ТТГ нормален, поэтому доза адекватна (оставить 75 мкг)

Спасибо!