аффективно-респираторные приступы и диагностика

[russakowalena]

Ребенку 1 год 3 месяца.
Родилась 3200, без явных проблем, в 1 месяц поставлена дисплазия, лечили до 7 мес, в 10 мес. диагноз снят.

С 6 месяцев были случаи отключения, задержки дыхания по "белому" типу, т е она ударялась сама (или братик ударял) или падала, хотела кричать, но не могла и замирала, становясь бледной и закостеневшей.
К врачам обратились только в 11 мес., когда это стало повторяться часто после ее начала хождения вдоль опоры.
Сходили к своему врачу, патронажной сестре, педиатру - все только поудивлялись и дали направление в госпиталь.
В год и месяц пошла в сад, после этого приступов не было месяц-полтора.
Но теперь они стали происходить по "фиолетовому" типу, т е если не нравится что-то, то плачет так, становится фиолетовой и закатывается без дыхания. В саду так было просто от вытирания лица салфеткой.
Спустя 3 месяца, очереди в больницу сегодня дождались, пришли в неврологическое отделение. Медесестры стали намазывать голову гелем, чтобы подключить проводки, но она забилась в плаче, истерике и они не смогли ничего сделать. Теперь надо ждать приема врача, чтобы тот разрешил повторить с каким-то препаратом (снотворным или успокаивающим).
Про диагноз breath holding spells читано-перечитано на разных языках, но вопросы есть:
1) какие исследования достаточны, чтобы подтвердить этот диагноз и опровергнуть другие, более страшные (эпилепсию и пр)?
2) сотрудники сада не знают как вести себя в такой ситуации и какая помощь должна быть оказана. Или достаточно сполоснуть водой/стукнуть по попе?
3) как правильно нужно вести себя с ней, если приступы будут носить манипулирующий характер, т е в ответ на то, что ей что-то не нравится?

а то у знакомой дочке уже 2 года. приступов стало меньше, но дочка веревки вьет из родителей и истеричная по натуре.

[Dr. W.N.]

Что Вы называете словом "закатывается"?

По вопросам:
1) Диагноз ставится не по исследованиям, а по клинической картине. Исследования назначаются, если картина нетипична или не до конца ясна. Если у врача будут подозрения на нарушения сердечного ритма и проводимости, то может быть назначено соответствующее обследование, это Вы спросите на приеме. Если у ребенка есть анемия и/или дефицит железа, то врач может назначить препараты железа.
2) Ничего делать не нужно вообще.
3) Не поддаваться, проконсультироваться с психологом.

[russakowalena]

закатывается - теряет сознание, становится бледной.

Мы 2 раза вызывали скорую, когда было неясно, что случилось и почему она лежит без сознания. Первый раз старший ребенок (на год старше) прыгнул на нее сверху с кровати, сбил с ног, и она лежала без сознания может около 30сек. Скорая приехала за 2 мин - фантастически быстро, но малышка улыбалась и была в порядке.
Второй раз тоже не видели, что случилось и как она упала.
Так что в первую очередь это большой стресс для нас (или для воспитателей), т к , если не видел начала, то сердце просто обрывается, а потом еще и болит целый день, тут валерьянкой не отделаешься.
И подсознательно начинаешь над ней трястись, боишься за нее и выделяешь ее по сравнению со старшим, что неправильно.
Может есть какие методики для взрослых или книги по этому, чтобы научиться правильно реагировать?
Диагноза нам никакого пока не ставили, обследование было сегодня для головы, а для сердца, но оно так и не было завершено, поэтому, кроме клинической картины, ничего и нет.

Анализ крови делали в ноябре, но с ноября она набрала очень хорошо вес, хотя раньше отставала от средних значений и перешла на одну кривую выше, думаю, что с дефицитом проблем нет.

[Dr. W.N.]

Сообщение от russakowalena

Про диагноз breath holding spells читано-перечитано на разных языках

Что тогда Вы хотите узнать здесь?
Я написал, что, возможно, будет целесообразным обсудить с очным врачом. Уговаривать не волноваться не буду, о благоприятном прогнозе и так везде написано.

[russakowalena]

ближайшая дата попадания к врачу 1 раз только в марте, т е ждать еще месяц. А платно таких узких специалистов здесь не бывает, поэтому какие еще варианты есть?
Мы ждем консультацию у врача с ноября.

[Dr. W.N.]

Это не срочная ситуация, все необходимое уже сказано.
Никакие узкие специалисты не нужны, это частая ситуация, вся работа обычно заключается в убеждении родителей. Я свое дело сделал - перечитывайте и убеждайтесь.

[russakowalena]

т е вы убеждены, что диагноз такой поставят?