Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.11.2013, 16:37
javino javino вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.04.2007
Адрес: Подмосковье
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
javino *
Повышены эритроциты

Здравствуйте!
У ребенка (6 лет, девочка) с весны 2013 в анализах крови небольшое превышение эритроцитов и не только.

Предыстория: 19.10.13 заболела, диагноз - герпетическая ангина. Успешно пролечились. На уши не жаловалась.
09.11.13 Обнаружили увеличение шейного лимфоузла справа. Лор диагностировала правовсторонний отит, размер лимфоузла 2х2см. Носоглотка - относительная норма. Лечение - лимфомиозот 10 капель +анауран в правое ухо. И анализ крови. Сегодня 4-й день лечения - лимфоузел получше стал.

Анализ крови от 11.11.13:
Общее кол-во лейкоцитов 11,23 на 10 в 9 степени/л при норме 4,5-13,5
Общее количество эритроцитов 5,07 на 10 в 12 степени при норме 3,8-4,9.
Гемоглобин 130,90 г/л при норме 115-145
Гематокрит 41,74% при норме 33-41
Средний объем эритроцитов 82,38 fl при норме 75-87
Средне содержание гемоглобина в эритроците 25,84 pg при норме 25-31
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 313,7 г/л при норме 320-370
Тромбоциты 256,3 на 10 в 9 степени/л при норме 150-350
Бластные клетки - 0
Промиелоциты - 0
Миелоциты - 0
Метамиелоциты 0
Палочкоядерные нейтрофилы 1,00% при номе 1-5
Сегментоядерные нейтрофилы 48,00% при норме 38-58
Эозинофилы 4,00% при норме 1-5
Базофилы 1,00% при норме 0-1
Лимфоциты 36,00% при норме 30-50
Моноциты 10,00% при норме 3-9
Плазматические клетки 0
СОЭ 7,00мм/час при норме 0-10

Точно такие же изменения в крови со стороны эритроцитов и гематокрита наблюдаются с весны 2013. О причинах врачи ничего сказать не могут.

Весной по поводу подобных изменений в крови я не волновалась, т.к. в январе 2013 года ребенок переболел (предположительно, т.к. анализами не подтверждено) паракоклюшем (на коклюш не похоже по симптоматике). Кашляля по убывающей около 2,5 месяцев.
В начале марта переболела ветрянкой.

Весной я думала, что подобные изменения в крови являются следствием болезни, но прошло уже полгода, как ребенок не кашляет, а изменения в крови такие же.

В марте эритроциты 4,93, гематокрит 39,83.
В мае (другая лаборатория) эритроциты 4,75 при норме 3,9-4,7, гематокрит 40,6 при норме 34-40.

О чем говорят такие анализы крови? Почему постоянно увеличены эритроциты и гематокрит?

Буду очень благодарна за ответ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.11.2013, 17:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 51,165
Поблагодарили 19,411 раз(а) за 18,444 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма эритроцитов в данном возрасте 4.0-5.2, гематокрита 31-43% вне зависимости что написано на бланке
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.11.2013, 18:24
javino javino вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.04.2007
Адрес: Подмосковье
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
javino *
Вадим Валерьевич, как вы считаете при таком анализе крови, учитывая увеличенный лимфоузел, показано применение внутрь антибиотика?

Можно по анализу крови сделать вывод, что увеличение лимфоузла произошло из-за нелеченного отита и достаточно применения назначенных нашим врачем препаратов.
Врач, которая осматривала ребенка, сказала, что окончательное решение о назначении антибиотика внутрь можно будет принять только после анализа крови.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.11.2013, 18:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 51,165
Поблагодарили 19,411 раз(а) за 18,444 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антибиотик назначается в зависимости от заболевания, а не анализа крови: если был герпес-вирус, то антибиотик не нужен, если ангина - то как правило бакт. проис хождения и антибиотик может быть показан. Я считаю, что ребенку нужен очный осмотр более грамотного специалиста.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.11.2013, 18:55
javino javino вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.04.2007
Адрес: Подмосковье
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
javino *
Дело в том, что у ребенку поставили диагноз "герпетическая ангина", но антибиотик все равно был назначен. Болезнь протекала остро и после антибиотика (макропен) стало заметно лучше. Т.е. она пила антибиотик с 20.10.13 в течение 7 дней. По-видимому, кроме ангины, был еще и отит. На уши в тот момент она не жаловалась, поэтому их никто и не лечил.

А 09.11.13 ребенок сказал, что "на шею нажимать больно", так и обнаружился увеличенный лимфоузел. Педиатр считает, что ребенок "практически здоров". Лор-врач обнаружила воспаление в ухе, причем ухо не болит и нажимать на него не больно. Ни в горле, ни в носу признаков воспаления нет. Т.е. получается, что ухо воспалено со времен "герпетической ангины", т.к. само по себе оно болет не может.
А по поводу "герпетической ангины" антибиотик уже пропили и теперь не понятно, досаточно ли применения антибиотика "по месту", т.е. в ухо.

Т.е. я имею внешне здорового ребенка с увеличенным правым шейным лимфоузлом и признаками воспаления в правом ухе.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.11.2013, 19:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 51,165
Поблагодарили 19,411 раз(а) за 18,444 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дело в том, что Вы пишете в гематологию и тему озаглавили "Повышены эритроциты", а вопросы задаете, которые нужно задавать очному педиатру или ЛОР врачу. Внешне здоровому ребенку АБ не нужны, если есть воспалительный процесс в ухе, то может будет достаточно местного лечения - уточните у ЛОРа.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:00.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.