Наследственная тромбофелия и курантил

[Nataly0913]

Добрый день!
Хочу получить консультацию.

Диагноз - привычное невынашивание.
Хронический эндометрит (пролечен).
Также, у меня обнаружено
Гетерозиготное носительство мутации P453S (экзон 10) в гене CYP21A2.

Возраст - 32 года
Срок беременности - 17/18 недель.

Наблюдаюсь в центре профилактики невынашивания.
На основе генетических исследований врач ставит диагноз - наследственная тромбофелия.

ссылка на выгруженные анализы:

http://forums.rusmedserv.com/attachm...5&d=1378498932

http://forums.rusmedserv.com/attachm...6&d=1378499081

Врач уже который раз прописывает мне курантил, то в связи с низкой плацентацией, то теперь ей не понравилась коагулограмма, хотя там все показатели в норме.

После первого раза я проконсультировалась со своим гематологом (наблюдаюсь у нее в связи с повышенным гомоцистеином до беременности) - она категорически не рекомендовала пить курантил.
Сейчас не знаю когда к ней попаду, тк она на больничном.

Очень много прочитала на форуме про курантил, но тем про наследственную тромбофелию и курантил мало.

В связи с этим вопрос:
Чем мне грозит не прием курантила при наследственной тромбофелии?

Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

у вас нет наследственной тромбофилии, курантил не нужен

[Nataly0913]

Спасибо большое!

[Nataly0913]

Д-димер - 255 (норма 2 триместр < 457)
Антитромбин III -113 (83-128)
АЧТВ - 25,2 (22-35)
Фактор Виллебранда 159,3 (50-160)
Фибриноген 6,03 (2,2-4,96)


МНО 0,89 (0,8-1,1)
Протромбиновое время 12,4 (11,8-15,1)
ПТИ 132 (70-130)


Клинический:
Лейкоциты 10 (4,0-10,0)
Лимфоциты 17,3% (25,0-50,0)
Лимфоциты 1,7 (1,0-5,0)
Моноцицы 4% (2,0-10,0)
Моноциты 0,3 (0,2-1,5)
Гранулоцицы 78,7% (50,0-87,0)
Гранулоциты 8 (2,0-9,0)
Эритроциты 4,09 (4,5-6,5)
Гемоглобин 119 (130-170)
Гематокрит 0,347 (0,4-0,54)
Средний объем эритроцита 85 (80-100)
Сред содержание гемоглобина в эритроците 29 (27,0-32,0)
Сред концентрация гемоглобина в эритроците 342 (320-360)
Ширина распределения эритроцитов 14,3% (11,0-16,0)
Тромбоциты 325 (150-400)
Средний объем тромбоцитов 8,3 (6,0-11,0)
Тромбокрит 0,268 (0,15-0,50)
Ширина распределения тромбоцитов 15,1% (11,0-18,0)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 25 (2,0-10,0)


Уважаемые врачи, прокомментируйте пожалуйста анализ,
Нужно ли как-то понижать уровень фибриногена?

Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

Повышение фибриногена, СОЕ во время беременности - такая же норма для беременных, как и увеличение окружности живота. Будете как-то уменьшать живот в обьеме или дождетесь родов???

[Nataly0913]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич!
Вы меня очень успокоили и поддержали :-)
Мой гематолог на больничном, вот я и перестраховываюсь.

[Nataly0913]

Д-димер - пока не готов (норма 2 триместр < 457)
Антитромбин III -89,9 (83-128)
АЧТВ - 24,9 (22-35)
Фактор Виллебранда 268 (50-160)
Фактор viii 245 (50-150)
Фибриноген 6,869(2,2-4,96)

МНО 0,915 (0,8-1,1)
Протромбиновое время 12,1 (11,8-15,1)
ПТИ 143 (70-130)

Клинический:
Лейкоциты 11,6 (4,0-10,0)
Лимфоциты 16,6 % (25,0-50,0)
Лимфоциты 1,9 (1,0-5,0)
Моноцицы 4% (2,0-10,0)
Моноциты 0,4 (0,2-1,5)
Гранулоцицы 79,4 % (50,0-87,0)
Гранулоциты 9,3 (2,0-9,0)
Эритроциты 4,16 (4,5-6,5)
Гемоглобин 124 (130-170)
Гематокрит 0,354 (0,4-0,54)
Средний объем эритроцита 85 (80-100)
Сред содержание гемоглобина в эритроците 29,8 (27,0-32,0)
Сред концентрация гемоглобина в эритроците 350 (320-360)
Ширина распределения эритроцитов 14,1% (11,0-16,0)
Тромбоциты 333 (150-400)
Средний объем тромбоцитов 8,3 (6,0-11,0)
Тромбокрит 0,277 (0,15-0,50)
Ширина распределения тромбоцитов 14,9% (11,0-18,0)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 5 (2,0-10,0)

Гомоцистеин 3,78
Сахар крови 4,6

17-ОН прогестерон -пока не готов
Т4 - 16,15 (10-23,2)
ТТГ - 0,05 (0,23-3,4)
Принимаю L-тироксин 50 мг

[Nataly0913]

Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Получила очередные анализы.
Повысился Фактор Виллебранда и фактор VIII
К гематологу попаду только в начале декабря, на след неделе на прием к врачу в центре невынашивания, думаю, что будет прописывать ударное лечение.
Прокомментируйте пожалуйста мои анализы, стоит ли мне волноваться?
Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

читайте внимательно прикрепленные материалы!:

Беременность сопровождается выраженными изменениями в показателях гемостаза. При нормальной беременности содержание фибриногена повышается вдвое, концентрация ряда факторов свертывания, таких как VII, VIII, vWF, IX, X, и XII повышается на 200-1000% от исходных значений. Также отмечается значительное повышения уровня растворимых комплексов фибрина и Д-димера, причем у 25% здоровых беременных такое повышение может иметь место уже в первом триместре." http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=148163

[Nataly0913]

Спасибо за скорейший ответ!
Теперь я буду спокойна на приеме у врача и не буду принимать никаких лишних лекарств.