Очень сильно повышен D димер

[Space2012]

Добрый день!
Женщина 30 лет, первая беременность
Во время первого скрининга на 12 неделе выявили повышение уровня D димера - 2543 при норме менее 243. Гинеколог была крайне удивлена и направила на пересдачу, при пересдаче D димер 2980.
Назнавили клексан в дозировке 0.6
Так же имеется анемия средней тяжести, а у мамы после родов в больнице оторвался тромб
Подскажите, стоит ли колоть клексан? Или же ничего страшного?
Заранее спасибо

[Dr.Vad]

Сообщение от Space2012

Мужчина, 30 лет, не курю.

когда таки определитесь со своей половой принадлежностью, то попросите свою супругу/подругу/сожительницу зарегистрироваться на форуме и задать волнуюшие ее вопросы, если таковые останутся после прочтения темы по ссылке
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[Space2012]

Сообщение от Dr.Vad

когда таки определитесь со своей половой принадлежностью, то попросите свою супругу/подругу/сожительницу зарегистрироваться на форуме и задать волнуюшие ее вопросы, если таковые останутся после прочтения темы по ссылке
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

ОМГ, неужели непонятно, что вопрос задавала девушка с аккаунта супруга?
С темой по ссылке ознакомились, в ней написано, что повышение на сроке до 28 неделе возможно до 1400-1700 нг/мл, а тут - в 2 раза выше. В связи с этим и назрел вопрос. Или даже если он будет повышен в 20 раз - все равно это вариант нормы?

[Dr.Vad]

Наверное, Вы не читали правил? Разве там есть условие, что с одного аккаунта может задавать вопросы вся родня и их знакомые? А если Вы так решили сделать, то почему бы и не написать одно предложение кто и что пишет?
если беременность зачата с применением вспом. технологий, то всякие стимуляции повышают Д-димер в разы, но ведь Вам некогда упоминать о таких мелочах?

[Space2012]

Прошу прощения, правила читала, поэтому сознательно не указывала, что якобы пишет муж с согласия жены.
Беременность естественная, до нее 3,5 года бесплодия неясного генеза
Сентябрь 2016 - лапароскопия, трубы проходимы, множественные миомы матки, СПКЯ
Гормоны - гиперандрогения
ОАК - анемия, понижен гемоглобин до 87.
На данный момент принимаю утрожестан, кальцемин, йодомарин, феррум уколы, вопрос только по клексану...

[Dr.Vad]

что есть феррум-уколы? Вас не предупредили, что иньекции железа НЕ делают ни в одной цивилизованной стране в первый триместр беременности из-за неизвестного действия на плод? утрожестан ето прогестерон, который тоже способствует повышению д-димера, если цель сей беременности вызвать еше и кровотечение, то клексан с данной целью будет в самый раз. Д-димер при беременности как количество лобковых волос - много их или мало, или все удалены епиляцией - на течение или ис ход никак не повлияют

[Space2012]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответы!
Нет, к сожалению не предупредили, правда у меня все равно уже начался второй триместр.. Если не затруднит, можете подсказать более безопасные препараты для повышения гемоглобина? Врач сказала, что таблетками повышать его нет смысла, т.к. очень долго. По поводу клексана - понятно, просто на форумах пишут про риск тромбозов, кто то даже терял плод из за густой крови и тромбов в пуповине..

[Dr.Vad]

венофер https://forums.rusmedserv.com/showpo...9&postcount=88

никто не теряет плод из-за густой крови, ни один препарат мира не предупредит тромбы в пуповине, тк как они НЕ проходят через фетоплацентарный барьер; может так будет понятнее - повышенная СОЕ бывает при раке/злокачественной опухоли, но не все случаи повышения СОЕ (как при воспалении или беременности) говорят только о раке

[Space2012]

Сообщение от Dr.Vad

венофер https://forums.rusmedserv.com/showpo...9&postcount=88

никто не теряет плод из-за густой крови, ни один препарат мира не предупредит тромбы в пуповине, тк как они НЕ проходят через фетоплацентарный барьер; может так будет понятнее - повышенная СОЕ бывает при раке/злокачественной опухоли, но не все случаи повышения СОЕ (как при воспалении или беременности) говорят только о раке

теперь поняла, что плоду угрозы нет, спасибо!
Можно последний вопрос? А мне самой тромбозы не угрожают от такого D димера? Как я уже говорила, у мамы после родов тромб оторвался, хорошо выписать не успели из больницы... Или этот показатель сам по себе мало что значит, и нужно смотреть куагулограмму полностью?

[Dr.Vad]

тромб - всегда симптоматичен, малосимптомные тромбы видны только при допплер-исследовании сосудов, ни по одной коагулограмме не видны ни тромбы, ни их риск возникновения, Д-димер - ето маркер в крови, а не причина, если все Ваши подруги забеременнели, пока работали секретаршами, говорит ли ето, что риск возникновения беременности имеется и у Вас, если пойдете туда работать секретаршей?
если бы Вашу маму после родов сразу на ноги и вытолкнули из больницы, то ето бы ее уберегло от тромбоза, чем больше роженицы валяются на койках, тем выше риск у них тромбообразования. ответьте мне, если вашему прямому родственнику на голову свалился кирпич на стройке, то значит ли ето что теперь всей семье на улицу выходить нужно только в касках?