#1
|
|||
|
|||
анемия, кровотечения и тромбоз
Здравствуйте! Сегодня обратилась молодая женщина, перенесла тромбоз глубоких вен во время и второй после беременности. Операция на венах отложена из-за ожирения 4 ст. (до похудения). Получала клесан(отменен). Сейчас получает ксарелто. На этом фоне менструальные кровотечения очень обильные. Гемоглобин упал до 68 г/л. На генетические исследования не направляли. Наблюдается у сосудистого хирурга. Не знаю, чем помочь в такой ситуации. Подскажите, куда направить для консультации с гематологом для определения тактики ведения. Москва.
|
#2
|
||||
|
||||
к любому, который назначит венофер в/в или его аналог, затем пероральные пр-ты железа-2 на весь период ксарелто
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Венофер я могу и сама назначить, беспокоит, что при продолжающихся кровотечениях это будет малоэффективно. И как определить срок приема ксарелто? У ее матери тоже повторные тромбозы вен н/к. Похудеть она вряд ли сможет. Операция по удалению варикозной вены будет эффективна, если у нее действительно тромбофилия? затромбируется следующая вена. Нужно ли обследование на генетические тромбофилии?
|
#4
|
||||
|
||||
вот здесь по теме
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=350323 во флебологии можете задать вопрос о длительности приема в сложившейся ситуации (по-моему, после спровоцир. ТГВ 3-6 мес.)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |