Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2016, 20:25
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
Мутация Янус-Киназа гетерозигота, беременность

Здравствуйте! Прошу, помогите мне советом и не дайте сойти с ума от страха.
Мне 30 лет, вес до беременности 48 кг, рост примерно 155 см.
Сейчас у меня 21.5 недель беременности двойней после ЭКО.
Никогда не было проьлем в общем клиническом анализе крови.
Сейчас обратилась с консультацией к гематологу-трансфузиологу из-за того, что сильно падает гемоглобин. Начинал со 123, сейчас 88 (принимала мальтофер и Ферро-фольгама по 4 таблетки - эффекта нет), эритроциты 2.6, гематокрит 28. Тромбоциты 411.
До беременности всех показатели были 100% в норме.
Железо 27, ферритин 38, В12 316, В9 21.8.
Из-за ПАИ-мутации Ежедневно колю Клексан 0.6.
Сейчас врач копаясь в анализе и пятясь понятливостей анемии увидела гетерозиготный вариант мутации Янус-Киназа! Запугала так, что жить страшно. Сказала - пересдай и давай надеяться, что это ошибка.
Подскажите, может ли эта мутация сказаться на детях? Какой вред для них?
Я правильно понимаю, что наличие этой мутации - это высокий риск развития онкологии?
Что вообще делать ваткой ситуации?
Помогите, прошу...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.08.2016, 20:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш врач - очный пси-терапевт: он поможет Вам избавиться от онкофобии. Также смените леч. врача с пугала на более вменяемого.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.08.2016, 20:55
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Ваш врач - очный пси-терапевт: он поможет Вам избавиться от онкофобии. Также смените леч. врача с пугала на более вменяемого.
Спасибо большое за отклик! Я уточню - волноваться пока не стоит?
Пока не нашла грамотного специалиста, если честно
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.08.2016, 21:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лишние волнения и стресс ухудшают течение беременности и подвергают детей ненужному риску, так что решите сами: стоит или не стоит
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.08.2016, 21:27
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Лишние волнения и стресс ухудшают течение беременности и подвергают детей ненужному риску, так что решите сами: стоит или не стоит
Спасибо..
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.08.2016, 08:07
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Ваш врач - очный пси-терапевт: он поможет Вам избавиться от онкофобии. Также смените леч. врача с пугала на более вменяемого.
Прошу прощения за повторное беспокойство, я хотела бы ещё задать несколько вопросов.
Снижающийся гемоглобин может ли быть из-за наличия гетерозиготной мутации Jak2?
Поиски причины анемии пока не увенчались успехом.
У меня хронический гастрит, возможно ли плохое усвоение железа?
Также я сдавала пробу Кумбса - отрицательная, С-реактивный белок 4 (при норме от 0-5), ЛДГ 360.
Где ещё может быть причина? Есть ли смысл в капельницах железа, типа Венофер?
И, если вернуться к Jak2, может ли быть её проявлением субфебрильная температура на протяжении 7 лет? Многочисленные обследования не выявили причин повышения, поставили термоневроз.
Какими должны быть мои действия в текущей ситуации с тромбоцитами 411, гемоглобином 88 и этой мутацией, с учётом беременности?
Текущий диагноз врача - миелопролиферативное заболевание.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.08.2016, 14:36
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
На всякий случай прилагаю результаты последних анализов
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.08.2016, 14:39
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
И клинический анализ крови
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.08.2016, 15:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если У Вас ЖДА на фоне беременности, а она нередка при двойнях, и не корректируется приемом железа внутрь, то железо вводят внутривенно - венофер. Сменить врача на вменяемого, который поснимает надуманные диагнозы и вылечит Вам ЖДА, которая является факторов риска невынашивания и досрочных родов, чтобы ваша ЕКО попытка не закончилась печально
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.08.2016, 16:22
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Если У Вас ЖДА на фоне беременности, а она нередка при двойнях, и не корректируется приемом железа внутрь, то железо вводят внутривенно - венофер. Сменить врача на вменяемого, который поснимает надуманные диагнозы и вылечит Вам ЖДА, которая является факторов риска невынашивания и досрочных родов, чтобы ваша ЕКО попытка не закончилась печально
Спасибо, огромное Вам спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.12.2017, 17:35
ROlllga ROlllga вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ROlllga *
Возможно, окажется полезным для кого-то. Мутация Януса-Киназы не подтвердилась. Венофер действия не оказал. Улучшило ситуацию эссенциальный железо. Анемия ушла после беременности.
Благодарю специалистов за ответы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.