#1
|
|||
|
|||
Миома.Необходимость операции.
Здравствуйте.Живу в маленьком городе,где нет многих профильных врачей.Мне 48 лет, 59кг,рост159.Месячные начались в 13 ле-т, регулярные, цикл 28 дней,всегда обильные .Беременностей 2,родов 2,абортов2, замужем.
В 1986 и1989 была проперирована по поводу тиреотоксикоза ,был гипертиреоз. В последующие годы все равно принимала мерказолил, пока кардинально не изменила свою семейную жизнь. Состояние нормализовалось. В 2008 году появилась слабость, сонливость, боли в суставах. Обратилась к эндокринологу: после назначенного обследования поставлен диагноз -постоперационный гипотериоз,АИТ.Принимаю эутирокс 100.Регулярно проверяю ТТГ (три года в пределах нормы),а антитела растут. Начальный показатель был 149. Сейчас ТТГ 1,4,(0,3-4) а антитела к ТПО 498 при норме не более 35. В тот же 2008г диагностирована миома интрамур.узел 80*76мм на задней стенке матки.Пошла на УЗИ по собственной инициативе т.к. исполнилось 45 лет. За 3 года узел увеличился на 10-12 мм. (При осмотре на кресле с 9-10 недель до 10-11)Никакое лечение мне не назначали. Месячные обильнее, чем в молодости меня, к сожалению, не насторожили. Кроме обильности никаких симптомов узла не проявлялось, в итоге анемия (гемоглобин 90).Сейчас с поддерживающей дозой (7 дней в месяц по 1 таблСорбифер-дурулес) гемоглобин 136-144. Анализы в августе 2010: ФСГ 23,685 Эстрадиол 32,096 В течение последних 6 месяцев МЦ стал не регулярным,30-42-56 дней, бывают приливы. Жду менструации, чтобы на 5-7 день снова сдать все анализы. По поводу тактики с миомой мнения разных врачей противоположны. У моей мамы также была миома, в 51 год удалили матку в связи с кровотечением. С 35 -ти лет у мамы были гипертонические кризы, в 57 инсульт, в 61 второй, в 63 мамы не стало.У меня А/Д-90/60. Одни врачи настоятельно рекомендуют сейчас удалить матку, дабы не повторить историю мамы, другие , наоборот, не трогать из-за проблем моей эндокринной системы, подождать менопаузы и потом удалить, так органом-мишенью станут молочные железы. Я не скажу, что меня ни что не беспокоит (очень обильные месячные, тяжесть внизу живота, частые запоры),но не настолько, чтобы проситься на операционный стол, но и не хочу попадать остро,уж лучше планово. Нужна операция сейчас или нет? Чем я рискую откладывая операцию ? Извините за столь объемный текст,но старалась выполнить условия Клуба. Буду очень признательна за аргументированный совет, понимая, что выбор должна сделать сама. Благодарю Вас. |
#2
|
|||
|
|||
По анемии и размеру узла - это показание к операции
Риск только в кровотечениях и прогрессировании анемии. Наступит менопауза - все разрешится |