#1
|
|||
|
|||
Кашель 4 недели
Здравствуйте уважаемые доктора! Примерно с 27 ноября ребенок (11 лет) заболел. Начал кашлять. Температуры не было. Посидели три дня дома и пошли в школу. В школе заболела голова, слабость, бледный вид, отпустили домой. Температура поднялась до 37,2. Кашель был по большому счету ночью, ребенок резко просыпался, закашливался на минуты 3-5 и засыпал. Делали ингаляции с физраствором и амброксолом.
Прошла неделя. Температуры не было. Сходили погулять, покатались с горок. На следующий день поднялась температура 38,5. Кашель продолжался ночью и днем, когда побегает с мячиком по дому. Начались морозы. На улицу не выходили (хотя понимаю, что надо было по чуть чуть, очищать бронхи с лёгкими). Просидели еще неделю дома. Температура 38 была дня два. Один раз сбили. Потом больше не поднималась. Врач выписал антибиотик клацид. Пропили 5 дней. Кашель по прежнему есть, изменился только период его. Ночью стал меньше, почти на нет сошел, зато днем стал закашливаться. Кашляет недолго, как бы откашливается и перестает. Но кашель возникает резко. Температуры нет. 36,2, 36,4. Вот такая на данный день. В школу выписались. сейчас болею я (мама). К ребенку снова присоединился насморк За это время не сдали кровь. Только пойдем на неделе. Сдадим из пальца и на микоплазму. Написала много информации. Вопросы такие. 1. Стоит ли докупить Клацид и допить более длинным курсом (а не 5 дней, обозначенных врачом)? Пили не клацид, а кларитромицин вертекс 250 капсулы. 2. Надо ли продолжать пить бронхопрет или солодку для разжижения мокроты? (бронхопрет пьем уже неделю, до этого был амброксол) 3. Надо ли бежать делать рентген? 4. Будет ли толк от сданной крови по прошествии времени? 5.Может нужно пропить другой антибиотик? 6. Если есть у вас еще мнения по этому поводу, приму к сведению (я на русмедсервере 15 лет, поэтому и задаю вам вопросы) 7. Если в анализах будет микоплазма, дальнейшая борьба с ней какая дальше? |
#2
|
||||
|
||||
1.не думаю
2.если облегчает кашель -не мешает 3.пока не вижу необходимости 4.нет обычно 5.пока не вижу необходимости в наст. момент 6.по описанию похоже на орви+ далее на наслоение нового ОРВИ.Иногда длиетельный кашель более месяца может быть проявлением затяжного бактериального бронхита или синусита, но по Вашему описанию- не похоже 7.анализ крови из пальца и на микоплазму.- сомневаюсь в его ценности и клинической значимости |
#3
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Спасибо что ответили! Получили анализы крови. Вверху общая, внизу на микоплазму. Посмотрите пожалуйста. Как я правильно понимаю, что микоплазмы нет, но теперь меня пугают эозинофилы
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Все ещё боремся с кашлем. Кашляет странно. Как будто воздуха не хватает и может даже вырвать. Никогда такого не было. Что нам делать, подскажите пожалуйста.
|
#5
|
||||
|
||||
Иногда длительный кашель более месяца может быть проявлением затяжного бактериального бронхита или синусита-обсудите с очным врачем
|
#6
|
|||
|
|||
Капаю полидексу. Начали пить аскорил, пошла крапивница, перестали давать. Сегодня опять 37. Завтра пойдем к врачу. Знакомые болеют аналогично. Сдали на все что только можно, ничего не подтверждается. Если бактериальный бронхит, то антибиотики пить надо повторно. Почему тогда не помог Клацид?
|
#7
|
|||
|
|||
Кашель становится чаще. Вчера были у врача, на рентген направление не дала, сказала что в принципе чисто при прослушивании, в одном месте немного хрипов. Предложила снова сдать кровь. Сегодня сдадим общую кровь в платной лаборатории, СРБ, Хладимидия пневмония элджи М, и посев на чуствительность к антибиотикам. Да и еще думаю сдать на туберкулез кровь. Ребенок болеет уже два месяца. Как назло морозы. Не погулять толком. Температура сейчас 37. 37,1. Надо что то выяснять Сколько можно кашлять!? От врачей грамотного ответа нет. Время идет, кашель усиливается. Ребенок устал. Купила по рецепту врача амоксицилин. Но а вдруг это хламидия, которая не отвечает на амоксицилин и надо снова возвращаться к макролидам, только на большее кол-во дней приема. 1. Можно ли сдать анализы, и сразу начать пить амоксицилин? (вдруг обычный бронхит и он быстро откликнется на него). Если вдруг до получения результатов амоксицилин не будет помогать, перейти на макролиды. Ну не может просто так существовать такой кашель, это не просто Кхе кхе. Начинается резко, раз пять прокашляется, иногда до желания вырвать и кашель уходит. И так раз десять за день. Может откашлять прозрачную мокроту в виде слизи. 2.Нужно ли сделать рентген или КТ? (настоять у врача)
|
|
#8
|
||||
|
||||
От коклюша когда последний раз делал прививку?
|
#9
|
|||
|
|||
Мы не привиты
|
#10
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуйста, стоит ли выяснять что с ребенком и делать кучу анализов, может действительно стоит пропить макролид только не пятидневным курсом, а дней 10 - 14 точно
|
#11
|
|||
|
|||
Сдали сегодня анализы на коклюш м, хламидия м, кровь общую. Муж настаивает на КТ, но я пока сопротивляюсь, так как рентгенов ребенку за последний год делали три или четыре раза. Подскажите пожалуйста надо ли сделать КТ или рентген?
|
#12
|
||||
|
||||
если делать КТ, то делать КТ грудной клетки и придаточных пазух носа, но я не уверен, что стоит делать такую рентген- нагрузку для ребенка.Если проведенные тесты на туберкулез и коклюш отрицательные и если кашель действительно такой драматичный,я бы лучше провел эмпирическое лечение макролидом азитромицином 10 дней одним или в сочетании с Амоксиклавом 10 дней для лечения более статистически частых вероятных причин длительного кашля в развитых странах-синусита и затяжного бактерильного бронхита
|
#13
|
|||
|
|||
Пришли анализы на кровь. Еще раз напомню, что две недели назад пропивали Кларитромицин. После этого прошло две недели. Сейчас вот такие анализы (приложу ниже). У ребенка температура держится 37.2. Мы видимо еще подхватили инфекцию. Я тоже заболела. Мокрота у ребенка до этого была всегда прозрачной. Последние пару дней, слегка с зеленцой (но не серая и не темно зеленая). Со вчеращнего вечера пьем амоксицилин клавунат. Но температура пока не реагирует на антибиотик. Анализы на хламидию и коклюш будут готовы 12 января.. Туберкулез сдавать не стали. Ночью ребенок часто просыпается и откашливается. Мокрота вязкая. Даем амброксол. Капаем полидексу. И снова сидим дома, так как морозы и выходить на 20 градусный мороз страшновато
1. Подскажите пожалуйста, кровь вирусная или бактериальная? 2. Если завтра ситуация с температурой не измениться, убрать амоксицилин? 3. Правильно ли я понимаю, надо дождаться анализов на коклюш и хламидии, и потом решать пить азитромицин или нет? |
#14
|
|||
|
|||
Вот анализы
|
#15
|
||||
|
||||
ОРВИ.
|