Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.01.2014, 13:39
Marvers Marvers вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marvers *
Повышены эритроциты и гемоглобин

Здравствуйте!
Пол женский, 32 года, 72 кг, рост 168 см. Моя основная тема: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=281698

В рамках подготовки к следующей беременности 15.01.2014 сдавала различные анализы, в том числе гемостазиограмму:

Гемоглобин, г/л 146 (120 - 140)
Эритроциты, •10^12/л 4,9 (3,9 - 4,7)
Гематокрит, л/л 0,43 (0,36 - 0,42)
Лейкоциты, •10^9/л 7,91 (4 - 9)
Тромбоциты, •10^9/л 229 (180 - 320)
Заключение по гемограмме - гемоконцентрация
Показатели плазменного звена гемостаза
Внешний путь свертывания крови
Протромбиновое время, сек 12,8 (9 - 15)
Протромбиновый индекс, % 108 (85 - 110)
Протромбин по Квику, % 107 (70 - 130)
МНО 0,96 (0,8 - 1,25)
Внутренний путь свертывания крови
АЧТВ, сек 27,4 (25 - 37)
Образование фибриногена
Тромбиновое время, сек 19,6 (16 - 24)
Фибриноген, г/л 3,2 (2 - 4)
Внутрисосудистое свертывание крови и
фибринолиз
РКФМ (растворимые комплексы фибрин-мономеров), г/л 3,5 (<4)
D-димер, нг/мл 290,55 (57 - 496)
Заключение по плазменному звену гемостаза - изокоагуляция
Противосвертывающая система
Антитромбин III, % 110,68 (80 - 120)
Протеин С, % 107,22 (70 - 190)
Активность противосвертывающей системы крови в пределах референсных интервалов
LA 1 скрининг, сек 27,7 (26,9 - 44)
Волчаночный антикоагулянт отрицательный

Результаты на фоне приема 5 мг фолиевой кислоты в день (фолацин). Меня смутили повышенные эритроциты и гемоглобин. Никогда они не были повышенными, но и низким тоже - всегда где-то посередине или ближе к высокой границе. До этого все анализы сдавались либо без приема фолиевой кислоты, либо на 2 мг в день.

Я решила пересдать ОАК, т.к. связала такой показатель с обезвоживанием (пью мало, сохнет слизистая носа, горло часто пересыхает, работа в сухом кабинете, да и на улице влажность низкая). Всю неделю до повторной сдачи старалась пить больше жидкости. Второй анализ был сдан 23.01.2014 уже на фоне приема ангиовита (1 т/д) по рекомендации врача (сосуды хрупкие, рекомендация дана до получения первых результатов):

Гемоглобин, г/л 146 (120 - 140)
Эритроциты, •10^12/л 5 (3,9 - 4,7)
Гематокрит, л/л 0,43 (0,36 - 0,42)
Цветовой показатель 0,88 (0,85 - 1,05)
Средний объём эритроцита (MCV), фл 86 (75 - 95)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг 29,2 (24 - 34)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), г/дл 33,95 (30 - 38)
Лейкоциты, •10^9/л 8,4 (4 - 9)
Нейтрофилы палочкоядерные, % 1 (0 - 6)
Нейтрофилы сегментоядерные, % 40 (47 - 72)
Эозинофилы, % 2 (0,5 - 5)
Базофилы, % 0 (0 - 1)
Лимфоциты, % 49 (19 - 37)
Моноциты, % 8 (3 - 11)
Тромбоциты, •10^9/л 204 (180 - 320)
СОЭ, мм/ч 7 (2 - 15)

Тут еще обнаружились пониженные нейтрофилы (в %) и повышенные лимфоциты (в % и количественно тоже). Добавлю, что на момент сдачи второго анализа горло было "на больном месте".

1. Может ли быть причиной повышенного гемоглобина и эритроцитов фолиевая кислота и ангиовит? Стоит ли их продолжать принимать в такой дозировке? Т.к. стоит заключение "гемоконцентрация" и наши врачи так боятся тромбофилии, что "профилактически" назначают фраксипарин, то перед посещение лечащего врача мне нужно иметь определённую позицию, чтобы выйдя от него, не бежать в страхе в аптеку за кроверазжижающими.
2. Нужно ли волноваться по поводу сдвига лейкоцитарной формулы, или это только ответ на "больное горло"?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.01.2014, 18:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,272
Поблагодарили 33,176 раз(а) за 31,526 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма гемоглобина у женшин 121-153, еритроцитов 4.1-5.1, гематокрита, 0.35-0.47, абс. количество лейкоцитов в норме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.