С ОИМ через стентирование к АКШ

[tourunov]

Сообщение от Abugov

Это и есть high risk findings.

Т.е. ишемию среднего размера Вы включили в "находки высокого риска"? Тогда ОК. Впрочем, все это несущественные придирки

[Abugov]

Вы должны добавить отзыв кому-то ещё, прежде чем сможете снова добавить его touruno

Поймали.

[KMN]

2 Korzun.
Ten-year follow-up survival of the Medicine, Angioplasty, or Surgery Study (MASS II): a randomized controlled clinical trial of 3 therapeutic strategies for multivessel coronary artery disease.

Patient Selection:
...Ischemia was documented by either stress testing or the typical stable angina assessment of the Canadian Cardiovascular Society (class II or III).

Видимо, так или иначе ишемию нужно верифицировать.

[Korzun]

Сообщение от KMN

Patient Selection:
...Ischemia was documented by either stress testing or the typical stable angina assessment of the Canadian Cardiovascular Society (class II or III).
Видимо, так или иначе ишемию нужно верифицировать.

Протокол селекции пациентов для того или иного исследования, насколько мне известно, не обязывает его повторять в жизни.

[KMN]

Сообщение от Korzun

Протокол селекции пациентов для того или иного исследования, насколько мне известно, не обязывает его повторять в жизни.

Возможно. Однако, в качестве аргумента для выбора тактики лечения, группы больных в исследовании и в примерах из жизни должны быть однородны.

[Skive]

Уважаемые специалисты! 07.06.11 в ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова выполнена операция АКШ трёх сосудов, без осложнений. Сегодня выписан на поликлинику.
Смущает высокое ЧСС в покое - 95. Кардиохирург предположил, что это временное явление. Но в эпикризе прописан Корасан 5мг(

[birdname]

Сообщение от Skive

выполнена операция АКШ трёх сосудов, без осложнений. Сегодня выписан на поликлинику.

Поздравляю.

Сообщение от Skive

Смущает высокое ЧСС в покое - 95. (

С каким уровнем гемоглобина Вас выписали?

[Skive]

Сообщение от birdname

Поздравляю.



С каким уровнем гемоглобина Вас выписали?

Hb =136

[birdname]

Какие сейчас лекарства продолжаете пить?

[Skive]

1. Конкор 5мг
2. Кораксан 5мг 2 раза в день
3. Тромбо-асс 100мг
4. Престариум 1,25мг на ночь
5. Липримар(аторвастатин) 20мг на ночь

[birdname]

Раньше, помнится, был кордарон еще. Я думаю, стоит обсудить с лечащим врачом, не лучше ли продолжить титрование дозы конкора вместо присоединения кораксана.

[Skive]

Сообщение от birdname

Раньше, помнится, был кордарон еще. Я думаю, стоит обсудить с лечащим врачом, не лучше ли продолжить титрование дозы конкора вместо присоединения кораксана.

Вы совершенно правы. После долгой и неудачной 1-ой попытки ангиопластики RCA, осложнившаяся развитием параксизма фибрилляции желудочков, кордарон был рекомендован на три месяца.
Сейчас АД 110х65. Уместно будет титрование дозы конкора? Стоит ли надеяться на возврат ЧСС к нормальной до операционной (65-75), как это предпологал кардиохирург?
С уважением, Сергей.

[audovichenko]

Кстати, ЭКГ дооперационную и послеоперационную покажите, пожалуйста. ЭхоКГ перед выпиской делали?

[Skive]

ЭКГ дооперационная и послеоперационная в поликлинике.
Остались данные в выписке (09.06.11г) Р:102мсек; PQ:174мсек;QRS:86мсек;QT:334мсек;L:-30гр. ЭКГ-ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ритм:синусовая тахикардия с ЧСС 95уд. в мин. В сравнении с ЭКГ от 07.06.11г. учащение ритма, в остальном без отрицательной динамики.
ЭхоКГ перед выпиской: ЛП-40мм. Размеры полостей не увеличены. Миокард не утолщён. Сократительная функция ЛЖ не нарушена. Клапаны не изменены. Кровоток не нарушен.
С уважением, Сергей.

[GIZA]

Хотелось бы знать и уровень ТТГ, если прошло 3-4 мес после приема кордарона.