ПМК с митральной регургитацией 2 степени

[farmlu]

Добрый день! Женщина, 32 года, рост 170 см, вес -53 кг, АД - 120/70, но склонность к гипотонии. Жалобы: в последний год появились головные боли наподобие мигрени с аурой, особенно при смене погоды, головокружение или боль в затылке и шее при подъеме тела, повышенная тревожность, долгое засыпание, кручусь в кровати, трудно вставать по утрам, дневная сонливость, усталость, ощущение перебоев в работе сердца, тахикардия постоянно (с подросткового возраста).

Месяц хожу на фитнес (trx- подвесной тренинг), перед занятием 10 мин бегаем для разогрева мышц, также между подходами кардиотренировка прыжки на месте, через 5 мин бега и после прыжков головокружение и иногда тошнота, останавливаюсь, на петлях все нормально выдерживаю. В подростковом возрасте были жалобы на боль в сердце, был поставлен диагноз: ПМК 1 ст, с митральной регургитацией 1 ст.

Вчера посетила кардиолога и прошла УЗИ сердца, брахиоцефальных сосудов, щитовидной железы, ЭКГ. Также самостоятельно были сданы анализы крови.
Весной было пройдено МРТ головного мозга ( по назначению офтальмолога - появление искр, вспышек перед глазами, выпадение полей зрения): гипоплазия правой позвоночной артерии.

Результаты:

Кровь:
Общий без изменений, гемоглобин 13,0 (11,7-15,5), ферритин 19 (10-120), ТТГ 1,44 (0,4-4,0), Т4 общий 85,56 (55-137), магний 0,79 (0,66-1.07), глюкоза 5,3 (4,1-5.9).

Заключение кардиолога: ПМК 1 ст с митральной регургитацией 2 ст, назначен Небилет по 1 т утром на 2 мес ( для снятия тахикардии), магне В6, ноофен (фенибут), милдронат 500 мг.

Принимать ли небилет, боюсь с учетом склонности к гипотензии, а также возможно эти симптомы из-за низкого ферритина. Стоит ли пока подождать с приемом небилета и попринимать препарат железа и посмотреть на результат с тахикардией?

[farmlu]

Результаты УЗИ

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ щитовидной железы без патологии.

Экг
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Магне, ноофен и мидронат - в мусор, это чушь, а не лекарства.
Показаний к бетаблокаторам (небилет) не увидел.
Имеющийся железодефицит нужно лечить препаратами железа (ферретаб, актиферрин, тардиферрон и т.п.) ежедневно месяцев 4-5 с контролем ферритина после. Нужно поднимать ферритин до 60-80.

P.S. Слово "тахикардия" для меня звучит как "погода нормальная", т.е. ни о чем не говорит, т.к. слишком размыто. Нужны цифры пульса в разные часы, до и после нагрузки, суточное мониторирование ЭКГ и т.д. Иначе это только Ваше предположение без доказательств.