#1
|
||||
|
||||
Инфаркт?
Здравствуйте, я знаю что задаю вопрос не по правилам, но ситуация как нам сказали не терпит отлагательств. Посоветуйте пожалуйста что делать. мужчина 52 года. сужение аорты, был госпитализирован с подозрением на инфаркт. сейчас стоит вопрос о транспортировке в институт Амосова. Скажите по кардиограмме есть ли инфаркт, ехать прямо сейчас или можно ждать до понедельника. спасибо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Есть элевация ST в передних грудных отведениях и есть отсутствие нарастания зубца R в тех же отведениях, есть депрессия ST в боковых отделах. Если изменения недавние, то лучше не ждать.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
||||
|
||||
спасибо, что откликнулись. Зять лежит в городской больнице готовят на операцию, если можно ваше мнение.
Мужчина 54 года, рост 178, вес 70кг. курильщик с 20 лет. перенесенные заболевания язва в стадии ремиссии, хронический бронхит. Работает электриком на биохимическом заводе более 15 лет. последние обследование от 08.06.15 Митральный клапан зворотній витік небольшой +1(+) Аортальный клапан кальценоз ++ (+) -+++ Фиброз різкий Диаметр аорти 2,5 – 3,8см Висхідна 4,6см зворотні витік +(+) - ++ Градієнт тискус 45мм Hg Триствулковий клапан 1, - норма 3 зворотний витык +(+) Клапан легеневої артерїї – Гипертензия Левий шлуночок порожнина збільшена Стінка гипертрофія помірна концентричність Коротливість гипокинезія КДО 282мм КСО 155мм УО 127мм ФВ 44% Левое предсердие збільшено помірно Правое предсердие збільшено Правий шлуночок порожнина систоличный тиск 40мм Перикард рідина – нет заключение Комбинированный аортальный порок сердца б-я преобладание - >H G 3-4 степень Расширение входящей аорты до 4,6см. небольшая митральная ( не розборчиво (триикус)) Миокардиальная недостаточность( ФВ 44%) ИБС нестабильная стенокардия. Атеросклероз. Тропонин 0,01 при норме 0,00- 0,1 к сожалению других обследований пока нет. сказали когда ляжет сделают коронарографию. настаивают на срочной операции. в понедельник должны прооперировать замена аортального клапана. мы сейчас ищим где дешевле купить клапан и дадут ли нам бесплатно. 1. нужна ли так срочно операция? 2. предлагают клапан "советский" насколько он надежен? извините пишу с телефона |
#4
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
||||
|
||||
да один и тот же, спешила немного ошиблась. импортный стоит очень дорого порядка 40 000 гр, а наш может получится бесплатно. в чем разница? его нужно будет менять? могут быть осложнения?
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Пока мой ответ такой: сравните мерседес с запорожцем.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
||||
|
||||
клапан "выбили" Американский, к сожалению не сказали какой именно, да еще и оксигенатор к нему не шел надо у них покупать. А вот с препаратом Кустодиол возникла проблема в Украине он не зарегистрирован и нигде не продается только в институте Амосова по 3900гр. сказали аналогов не существует, может Вы подскажите чем заменить? Если будем знать название предложим врачу.
|
#8
|
||||
|
||||
Кустодиол - кардиоплегический раствор, т.е. раствор в котором охлаждают сердце во время операции. Выбор его - только удел конкретных кардиохирургов, которые будут делать операцию. Тут не только сам раствор, но и опыт и оборудование должны совпасть. Вы же не хотите, чтобы хирурги обкатывали на Вас незнакомую им методику?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
||||
|
||||
уважаемые администраторы в посте № 2 почему то стала высвечиваться ссылка на посторонний сайт, слово "ТЕЛЕФОН" я такого не делала уберите пожалуйста.
|