#1
|
|||
|
|||
Полтора года воспалены глаза
Здравствуйте!
Снова обращаюсь по поводу сына. http://forums.rusmedserv.com/showthr...F2%E5%ED%E8%FE Он болен миастенией гравис примерно год, диагноз поставили 4 месяца назад. С года стоит диагноз "астма", провоцируемая вирусной инфекцией. Есть атопический дерматит, кожные пробы у алерголога выявили аллергию на рыбу. Все началось с покраснения глаз в октябре 2009. Они слезились, иногда появлялись зеленые выделения. Наш детский врач сказал, что это "джентельменский набор" - астма, АД, и аллергический коньюктивит. Назначил дексамицин. Не было никакой реакции, и тогда отпавил нас к офтальмологу. офтальмолог выписал FML LIQUIFILM, но мы его неправильно поняли. Покапали две недели, краснота прошла, и мы, вместо того, чтоб к нему вернуться, просто обрадовались, что все ок. Между первым и вторым визитом к офтальмологу стал появляться птоз по вечерам, мы были уверены, что он связан с воспалением глаз. Во второй раз офтальмолог выписал PRED-FORTE, сначала 2, потом 3 раза в день и так мы дошли до 6-ти. Шесть раз в день помогало замечательно. До этого глаз был ярко-красного цвета, все время были прозрачные выделения (более густые, чем слезы), ребенок просыпался утром со склеенными ресницами). Попытки снизить дозу приводили к ухудшению. Так прошло пять месяцев, мне показалось, что ребенку и так дали слишком много стероидов, и поэтому пошли послушать второе мнение. Вторая врач сказала, что лучше уж немного красные глаза, чем убойная доза стероидов и надо подбирать что-то против аллергии. Она же обратила внимание на птоз, не "подходящий" под воспаление, и отправила сына на EMG. Она прописала V-ZOLIN, расписав схему ухода от PRED-FORTE. Она не могла постоянно нас вести, поэтому посоветовала найти другого врача и пробовать капли от аллергии. Действительно, без стероидов глаза выглядили покрасневшими, но не жутко страшно. Через некоторое время V-ZOLIN кончился, и, пока дождались очереди, увидели, что без капель состояние глаз лучше. с каплями было намного больше выделений. так что все оставили как есть. Мы переехали в другой город, и пошли уже к третьему офтальмологу по поводу жалоб ребенка на плохое зрение. Он никогда не жаловался на двоение, но зато дважды глаз немного "уезжал", как нам сказали позже - из-за миастении. Офтальмолог из-за покраснения посоветовала слезки, или даже просто промывать глаза 0.9% растворов соли (как для ингаляций). Это здорово помогало от выделений. Потом было ярко-красный левый глаз, сильная боль. Выписали Syntomicyn, но от него стало хуже. появился гной. Выписали optichrom, он немного помог, но, как уже стало обычным, с каплями и мазями ребенок просыпается утром со склеенными ресницами. Когда нет выделений и краснота не слишком сильная, ничего не даем. Три недели назад кожа вокруг левого глаза стала шелушиться. Пять дней назад началось нагноение. Сегодня попали к врачу - прописала снова FML, и maxitrol. Все начали мазать и капать, но терзают меня смутные сомнения... Сейчас ребенок получает пиридостигмин 30 мг 6 раз в день, помогает от птоза, но не сильно. Под вечер часто трет глаза и поднимает руками веки. Понятно, что он постоянно зансит в глаза инфекцию, тем более, что они чешутся. Итак, вопросы. 1. Может быть, зря мы так боимся стероидов на долгий период? 2. есть ли какие-то исследования, что стоило бы сделать? 3. на что вы предложили бы обратить внимание врача в следующий визит? 4. Мне кажется, что у него не сухие глаза, а наоборот, слишком "мокрые". а многие препараты, как и искуственные слезы, предназначены для увлажнения глаза. Могут ли они провоцироват повышенные выделения? 5. когда ресницы склеены по утрам, я кладу ребенку компрес с теплой водой или чаем. Но ему все равно больно их разлеплять. Что еще можно сделать, чтобы облегчить раскрытие глаз по утрам? Зарание большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
maxitrol мажем два дня, помогает просто замечательно! проблем - что будет потом?
|
#3
|
|||
|
|||
Забыла написать, мальчику 6.5 лет
|
#4
|
|||
|
|||
Снова глаза сильно красные, несмотря на капли. Может быть, какие-то предложения или предположения будут?
Стоит ли делать какие-нибудь проверки? посоветовали бы вы вернуться к длительному курсу стероидов? |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Аллергический конъюнктивит не предполагает назначения длительного курса стероидов. На сегодняшний день существует множество других препаратов (не содержащих глюкокортикостероиды). Но виртуально лечение назначать - дело неблагодарное.
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Спасибо большое Вам за ответ! Конечно, я не думала о том, чтобы назначить лечение через интернет. Я просто спрашивала, какие группы препаратов, к примеру, мы еще не пробовали. Возможно, состояние глаз приводит разных врачей к выводу о стероидах, но ни на чем другом не получалось добиться улучшения. Вы считаете, что нам стоит пробовать разные антиаллергические капли, когда данное обострение закончится? Я имею в виду не самим, а с врачом? Большое спасибо! |