Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 01.07.2009, 13:32  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам два врача уже сказали о сканировании и даже нашли, где его в Баку сделать. Не собираетесь его проводить?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #32
Старый 01.07.2009, 13:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом , у нас по прежнему остается вопрос - вызван ли тиротоксикоз иммуногенным процессом ( б-нь Грейвса - Базедова ) и на фоне этого процесса есть некий узел , про который нам предстоит еще узнать , из каких он клеток;
вызван ли тиротоксикоз аденомой - и эта аденома и есть узел;
вызван ли тиротоксикоз функциональной автономией коллоидного узла ;
вызван ли тиротоксикоз комбинацией этих причин;
не деструктивный ли тиротоксикоз - а узел остается не причем и надо узанать , из каких клеток он состоит
Мне кажется , что это важнее уборки в доме - и Баку не закрытый город
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33
Старый 01.07.2009, 13:45  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
Огромное вам спасибо Обеим, я поняла, что надо просканировать
Это можно сделать паралельно с прописанным мне лечением ?простите если вопрос покажется глупым -это болезненная прцедура?
Конечно Доктор не спорю -это главная проблема .
Ответить с цитированием
  #34
Старый 01.07.2009, 13:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Абсолютно безболезненная
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35
Старый 01.07.2009, 22:14  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
надеюсь и в финансовом плане окажется по карману
Доктор, мне сегодня одна знакомая рассказала ,что ее знакомой при болезни ЩЗпрописали лекарство, от которого, как она узнала впоследствии ,увеличивалась опухоль, т. е. так будто бы врачу вместе с хирургом была выгодна операция (ради денег). Вот я тоже насторожилась .А цена меркозалила настолько дешевая, что и не знаешь что и думать о нем .Надеюсь меркозалил не станет увеличивать и мои узлы, тем более ,что я прочла на вкладыше лекарства ,что мерказолил противопоказан при узлах ,кроме случаев ,когда временно невозможна операция. Выходит, мерказолил нужно применять, только если знаешь что операция неизбежна.
Ответить с цитированием
  #36
Старый 02.07.2009, 06:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы знаете , мне рассказывали , что восход солнца специально проплачивается фармфирмами , чтобы были на пляже ожоги кожи и можно было продавать кремы от солнца.

А вчерась Кабаниха гооврила , что за морем люди с песьими головами живут - а билет -то туда дешевый совсем , видать , чтобы нас кушали..

Скажите , есть на Земле сила , мешающая Вам прочесть Тиронет для пацинетов?

Если Вас не удовлетворит этот текст - Вы можете по линкам познакомиться с аналигичными изданиями на английском языке и на немецком.

Интеллект вашей знакомой и её способность что бы то ни было понимать мне неизвестнен , еще менее понятен тот объем сплетен и пересказов сомнений , которые Вы собираетесь обсуждать - постарайтесь понять жанр беседы -это медицинская консультация высокого уровня и не загружайте эфир Кабанихиными рассказами - стряхивайте лапшу с ушей хотя бы в рамках школьного образования
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37
Старый 02.07.2009, 07:08  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
Да Доктор, вы совершенно правы, но ведь мерказолил при узлах принимается когда временно нельзя сделать операцию ,стало быть для подготовки к ней .
А я вот подумала-не от того ли умолчала врач о сканировании ,что оно слишком дорогая процедура
спасибо
Ответить с цитированием
  #38
Старый 02.07.2009, 08:45  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
Доктор, действие тиреотоксикоза на глаза может быть только при болезни Грейвса? Врач говорит ,что в глазах наблюдаются изменения.
Ответить с цитированием
  #39
Старый 02.07.2009, 13:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смтря какие изменения - но при наличии симптомов тиротоксикоза и наличии признаков офтальмопатии речь идет о ДТЗ , и тогда остается неясным - из каких клеток состоит узел , сосуществующий с ДТЗ_ если это узловой коллоидный зоб , он никак не влияет на планы ведения , в отличие от узлов другой структуры
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40
Старый 02.07.2009, 19:56  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
Простите, Уважаемая Доктор -на что не влияет узловой коллоидный зоб?
Насчет глаз, мне просто кажется ,что они ,как бы несколько расширились и не знаю как обьяснить, то ли они немного трудноподвижными стали, но врач говорит, что признаки замечает.
Тогда -это выходит -Базедова болезнь. А при Базедовой должно быть иное лечение?
И почему-то мне кажется, что мерказолил не хорошо на меня действует,
при базедовой болезни мерказолил принимают?
Ответить с цитированием
  #41
Старый 02.07.2009, 20:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая респондентка , важно не то , что вам кажется , а то , что должен делать доктор - мне ника не удастся по и-нету оценить Ваши глаза
давайте проведем следующее мероприятие : купим шампунь Хэд энд Шолдерс с кондиционером и увидим там надпись- два в одном.

Вот примерно та же ситуация может быть и с вашей железой - рисуем бабочку на бумаге - нарисовали? Нарисуйте еще две

Теперь на одном крылышке бабочки рисуем кружчек - на всех трех

Теперь закрашиваем - в превом случае - всю бабочку БЕЗ кружочка
Во втором - кружочек без бабочки
В третьем - не красим ничего
Получилось?
Вот так будут выглядеть картинки после скана

У вас ситуация- ДВЕ ( !!!! ) проблемы в одной железе ( она похожа на бабочку , эта железа )

Если окрашена ВСЯ железа , и не окрашен кружочек ( а окраска соотвествет накоплению изотопа ) то это ДТЗ + узловой зоб

теперь к это картинке добавляем надписи - 85% - это значит 85 процентов , в 85 % вероятностью узел - это узловой коллоидный зоб , и собственно его не надо лечить - лечат сам ДТЗ ( то , что закрашено ) - и можно попытаться год лечить консервативно

Но!! с 10% вероятностью это может быть аденома ( узел ) и с 5% верояностью - рак

Значит , в этом случае , хотя у Вас и ДВА в одном , подготовившись мерказолилом к операции расстаемся с железой и ее узлами - нет возражений , понятно?

Если окрашен ТОЛЬКО кружочек - это аденома или фунциональная автономия , готовимся к лечению радиоактивным иодом или операцией

Если ничто не окрашено - это деструктивный тиротоксикоз, его лечить не надо


О глазах - просите врача оценить ситуацию в системе CAS & NOSPECS и ТОЛЬКО эти данные собщаете нам
В крайнем случае - садитесь в самолет Баку - Мосвка ( или Баку - Стамбул / Анкара ) и получаете рекомендации
президент Ассоциации тироидологов Турции носи ту же фамилию , что и Президент вообще - Эрдоган и дает нормальные советы - те же , что и мы ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42
Старый 02.07.2009, 21:10  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
Доктор, если бы вы знали как я вам благодарна за вашу помощь. Я бы непременно приехала в Москву, если бы была материальная возможность.
А результаты сканирования долго надождать?
очень надеюсь, что ето у меня узловой коллоидный зоб или деструктивный тиротоксикоз.
Дай Бог крепкого здоровья Вам и вашим родным.
Ответить с цитированием
  #43
Старый 02.07.2009, 21:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет , это исследование выполняется в течение дня .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44
Старый 02.07.2009, 22:22  
maisa maisa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2009
Город: Baku
Сообщений: 48 maisa *
Завтра пойду на сканирование- это точно не вредно? Доктор, извините за такие вопросы ,просто ,от этих переживаний голова кругом идет.
Нужно ли или нет есть перед этим ,можно или нет принимать все лекарства что прописала врач?
Ответить с цитированием
  #45
Старый 03.07.2009, 07:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотя тиростатики и не блокируют поступление технеция в железу , лучше было бы их отменить до скана
Вред скана - бред
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.