#1
|
|||
|
|||
высокий прогестерон = беременность?
Здравствуйте!
Я обследуюсь по невынашиванию беременности. Проблем очень много. Не хочу загружать тему пространным и печальным анамнезом. Скажу только, что половые гормоны всегда были в норме. И зачатие происходило без проблем на 4-6 цикл активного планирования (мне 31, мужу 35 лет). В прошлом цикле пили с мужем антибиотики - лечили стрептококки 4 степени обсеменения, в этом тоже лечу шейку (эндоцервицит, эктропион, ВПЧ и проч.) и пью всякие препараты. Предохранялись в этом цикле прерванным половым актом. В середине второй фазы сдала гормоны: (В скобочках нормы лаборатории) Эстрадиол: 396 пмоль/л (фоллик.фаза: 68-1269, овул.фаза: 131-1655, лютеин.фаза: 91-861) Прогестерон: 85,0 нмоль/л (фоллик.фаза: 0,32-2,23, овул.фаза: 0,48-9,41, лютеин.фаза: 6,99-56,63, беременность: 1трим.: 8,9 – 468, 2трим.: 71,5-303,1 и т.д.) Для сравнения: прогестерон год назад во внебеременном состоянии в середине 2 фазы был 39,6. А в 6 недель беременности (менее года назад) был 71,6. Нахожусь в некоторой растерянности. С чего это у меня прогестерон такой высокий???? Неужели беременность? Нельзя нам сейчас: по назначению врача пью Ликопид (не ругайтесь, знаю, как здешние врачи к нему относятся, но у меня замечательный врач и не хочется оспаривать её назначения), вставляла Кипферон, сейчас вставляю Тержинан и выпила Флуконазол. А сегодня, вдобавок, была очередная расширенная кольпоскопия. Насколько мне известно, все эти лечилки противопоказаны при беременности. Пожалуйста, поделитесь информацией: отчего может быть такой высокий прогестерон и успокойте меня, что с беременностью это не связано! Вроде и бросать лечение не хочу, ведь скорее всего беременности-то и нет. А с другой стороны страшно продолжать. А если всётаки я окажусь беремена, то насколько серьёзно могут повлиять Ликопид, Флуконазол и Тержинан, использованные уже во второй фазе, т.е. после зачатия? И последний вопрос, если не сложно: По назначению врача собиралась вынашивать на Утрожестане, Тромбоассе и Гепарине. Да и всегда вынашивала на Утрожестане. А сейчас, если зачатие всётаки произошло, то мне, получается он не показан при таком прогестероне? Или у Утрожестана есть и иные показания для назначения (что-то слышала про антиандрогенный эффект). Хотела коротко, но не получилось. переживаю. Извините! |
#2
|
||||
|
||||
При иссдовании горомнов крови мы опредлеяем теми или иными реактивами с той или иной погрешностью уровень веществ, реагирующих с нашими реактивами - не думаю, чтобы кто-нибудь изучал перекрестные реакции того же ликопида
Само по себе увеличение определяемого уровня прогестерона не синоним беременности - но что мешает провести тест?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ! Сама мысль, что мою житейскую проблему удостаивают вниманием звёзды отечественной медицины, успокаивает
Тест проводить ещё вроде рано. До предполагаемых месячных ещё дня 3-4. Хотя шейка, как всегда в конце цикла, кровит сильно. Надо бы ХГЧ сдать, но я вчера сунулась в нашу клинику - глухо. Период отпусков. Город провинциальный, медработников не хватает. Бог знает что твориться. Даже за деньги не попадёшь без направления. А в Москву ехать из-за ХГЧ, как-то глупо. Ваша мысль, Галина Афонасьевна, ясна. Может и правда, мой организм так на иммуномодуляторы отреагировал. Знала ведь, что не стоит пить! Про ВПЧ всё наизусть выучила. Но так не хотелось спорить со своим врачом. Врач хороший. Клиника серьёзная - Центр Иммунологии Репродукции. Но сейчас каждая таблетка Тержинана и Ликопида поперёк горла (и прочих мест), всё думаю, вдруг во вред идёт. Впрочем, Ликопид уже бросила - не велика важность. Но Тержинан бросить не могу. Ситуация с шейкой - очень серьёзная. |
#4
|
||||
|
||||
Когда ситуация с шейкой серьезная, отправляют к онкологу, а не заставляют пить ликопид, вставлять куда-то кипферон и ТЕРЖИНАН.
Для начала купите тест на беременность в аптеке, не из дешевых. |
#5
|
|||
|
|||
Тест куплю и сделаю завтра утром обязательно. Судя по прошлым беременностям, может и показать за пару дней до задержки.
С шейкой у меня всё не настолько плохо. Просто после двух родов и двух чисток (замершая, выкидыш) она у меня как после взрыва. Мазок по Папаниколау и несколько кольпоскопий, проведённых разными врачами, не выявили ничего тревожного. У меня идёт эндоцервицит, по ходу канала мелкие кисты эндоцервикса (по УЗИ) и небольшой эктропион на чувствительном месте - у входа. Он постоянно кровит и воспаляется. Прижигание (диатермокоагуляция в марте с.г.) не помогло. А конизацию и резекцию делать врачи не хотят, оставляют на самый последний случай - жалеют. Понимают, что хотелось бы самой родить, если смогу всётаки выносить. Ликопид и КИПферон были выписаны с тем, чтобы "усыпить" ВПЧ перед началом планирования. Юлия Евгеньевна, Вы, как практикующий акушер-гинеколог, не подскажете, насколько серьёзно может быть влияние Тержинана и Флуконазола, используемых в цикле зачатия во вторую фазу, на беременность? |
#6
|
||||
|
||||
Многие женщины применяют флюконазол и ТЕРЖИНАН именно как вы (не зная, что беременны), каких либо доказанных ВПР, связанных с приемом этих препаратов на первых неделях гестации нет, но учитывая, что производители все-таки не рекомендуют их применение, то применять не стоит. ВПЧ "усыплять" не надо никакими препаратами.Если вы внимательно читали, то у 70% пациенток он элиминируется из организма самостоятельно, в течение полугода-года.
По поводу эктропиона - если он так беспокоит, а обычные врачи не справляются, то есть смысл обратиться в специализирующиеся на патологии шейки матки учреждения. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#8
|
|||
|
|||
Насчёт лекарств, Юлия Евгеньевна, Вы меня немного успокоили. Всётаки буду надеяться, что у меня на сей раз нет беременности. Хотя забавно: столько лет планирования и впервые хочу, чтобы беременность НЕ состоялась (здравствуй юность )
Цитата:
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Я подумала, может кому интересно, чем дело кончилось.
Тесты несколько дней показывали призрак второй полоски, чем сильно меня нервировали. Эктропион непривычно сильно кровил (из-за повыш. прогестерона чтоли?) и путал картину. Но сегодня, день в день, как положенно (расчитывала 14 дней от овуляции) прорвались месячные. Что я вынесла для себя из этой ситуации: 1) В цикле сдачи половых гормонов исключаются ВСЕ возможные таблетки. на всякий случай. А Ликопид - ну его вообще. 2) На фоне повышенного прогестерона тесты могут глючить: показывать слабый ложноположительный результат. 3) В цикле предохранения предохраняться надо серьёзными методами, во избежание последующей нервотрёпки. Уважаемые врачи, спасибо, что поддержали информацией в трудную минуту! |