Может ли быть такая реакция на зубы???

olgasmir · #1 21.08.2018, 11:57

Здравствуйте, Уважаемые эксперты!
У нас такая ситуация...Мальчик 5,6 лет. 15.08.18 после обеда поднялась температура 38,5. Признаков простуды (сопли, кашель ) не было. Дали детский ибуклин, температура снизилась только до 37,9. В 22-00 температура уже была 39,4 , скорая вколола литическую смесь, температура снизилась до 38,2, в 01-30 температура 38,6 дали парацетомол, в 4-00 температура 38,7 дали детский ибукин. После этого температура упала и держалась в пределах 37- 37,3. На следующий день пришла педиатр посмотрела, сказала что горло красное, опухшие десны и скорее всего лезет коренной зуб, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Назначения - антибиотик 5 дней+обработка горла лизобакт и ингалипт. В этот день в обед снова поднялась температура 38,6, сбили ибуклином и больше не поднималась все последующие дни. Вчера 20.08.18 были на приеме - посмотрела, послушала, сказала все нормально, отменить антибиотик, обработку горла и дала направление на анализ крови. Результаты получила, но попасть на прием не смогли, она ушла в отпуск.
Прошу Вас, пожалуйста, прокомментируйте наши результаты
Гемоглобин - 112 (120-160)
Лейкоциты - 4,0 (3,2-11,3)
Эозинофилы - 3 (0,5-5)
Палочкоядерные - 1 (1-6)
Сегментоядерные - 28 (47-72)
Лимфоциты - 61 (19-37)
Моноциты - 7 (3-11)
СОЭ - 10 (1-15)
Заранее Благодарю Вас!!!
Может ли это быть реакцией на зубы? Или все-таки это что-то другое? Какие наши дальнейшие действия?

**7Natalia7** · #2 21.08.2018, 13:31

Это не реакция на прорезывание зубов ,а инфекция,вероятнее всего вирусная.
Про опасность применения Ибуклина читайте здесь :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1472384

olgasmir · #3 21.08.2018, 13:47

Благодарю Вас за ответ, Уважаемая Наталия Александровна!
Скажите, пожалуйста, по поводу анализов? Гемоглобин такой низкий и остальные показатели с отклонениями...Может это быть на фоне вирусной инфекции? Стоит ли пересдавать? Сейчас самочувствие ребенка в норме, играет, гуляет, врач отменила все свои назначения вчера. Нужно ли еще какие доп обследования?
Спасибо!

**7Natalia7** · #4 21.08.2018, 15:31

Гемоглобин может быть снижен на фоне вирусной инфекции.Можно пересдать анализ,но не раньше 3-4 недель после выздоровления.Дополнительные обследования не нужны.

olgasmir · #5 21.08.2018, 16:02

Спасибо большое за консультацию! И отдельно за ссылку про ибуклин...По своему незнанию использовала, и ни разу никто из врачей мне не сказал что это за "зверь"(((

olgasmir · #6 18.09.2018, 00:09

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Спустя время анализы пересдали, но небольшие отношения все равно есть... Критичны ли они? Хочу ещё уточнить, какое обследование нужно провести для выявления анемии? Часто гемоглобин на нижней границе находится...
Ребёнок часто болеет, в сад совсем не получается ходить. Заранее спасибо!
Лейкоциты 5.4 4.9-12.3
Эритроциты 4.6 3.5-4.5
Гемоглобин 126 110-140
Гематокрит 33.9 32-42
Средн объем эритроцита 72.5 73-85
Средн сод гемоглобина в эритроцита 26.9 24-33
Средн концентрация гемоглобина в эритроците 371 280-380
Тромбоциты 253 150-400
Расп эрит по V станд отклонил 47.8 37-54
Расп эрит по V коэф вариации 13.3 11.6-14.8
Расп. Тромбоцитов по объёму 8.9 10-20
Средн объем Тромбоциты 6.4 9.4-12.4
Коэф больших больших тромбоцитов 9.2 13-43
Лимфоциты 43.9 33-55
Гранулоциты 38.7 47-72
Клетки среднего размера 17.4 5-10
Эозинофилы 1 1-6
Базофилы 0 0-1
Палочкоядерные 2 1-5
Сегментоядерные 50 25-60
Лимфоциты 41 33-55
Моноциты 6 2-10

**7Natalia7** · #7 18.09.2018, 13:12

Для исключения железодефицита сдайте анализ крови на ферритин,ОЖСС,железо.

olgasmir · #8 23.09.2018, 22:06

Здравствуйте, уважаемые врачи!
У нас новая неприятная история....
В понедельник ребёнок пришёл из д. Сада с небольшой температурой. Вечером сходил в туалет, стул не совсем жидкий, кашецообразный. Ночью температура поднималась до 38.8,сбивали,в общей сложности продержалась сутки. На следующий день был неоднократно жидкий стул. Давала энтеросгель и обильно питье. Жидкий стул продержался ещё один день. Сейчас ходит в туалет 1 раз в день и цвет кала темно- зелёный, на боли в животе не жалуется.
Что это может быть? Какие анализы необходимо сдать нам? Спасибо!

**7Natalia7** · #9 24.09.2018, 14:12

Если ребенок жалоб не предьявляет анализы сдавать не нужно .

olgasmir · #10 15.01.2019, 11:52

Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, в таком вопросе. сдавали с ребенком анализы крови - оак, кровь на железодефицит, гормоны щитовидной железы, глюкозу. В связи с тем, что в городе сейчас сезон орви и гриппа, перед походом в поликлинику намазала нос ребенку оксолиновой мазью. Может ли это как-то исказить результаты анализов?
Заранее спасибо!

**7Natalia7** · #11 15.01.2019, 19:17

Здравствуйте.На результат анализов не повлияет.На защиту от вирусов тоже-бесполезная мера.Более эффективно-в людных местах часто увлажнять нос солевыми растворами,по приходу домой хорошо помыть руки и опять увлажнить.
Лучшая защита от гриппа-вакцинация,сейчас еще не поздно.

olgasmir · #12 16.01.2019, 11:07

Здравствуйте! Наталия Александровна, спасибо за ответ!
пожалуйста, посмотрите наши анализы, есть ли у нас ЖДА, требуется ли коррекция?
Ребенок, мальчик, почти 6 лет.
ОАК во вложении
Железо в сыворотке 6,13 (4,50-20,60)
Железосвязывающая способность сыворотки 50,73 (45,30-70,10)
ЛЖСС 44,60 (20,00-62,00)
Ферритин 46,30 (7,00-140,00)
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) 22,54

**7Natalia7** · #13 16.01.2019, 20:02

Здравствуйте,по анализу нет ЖДА ,но увеличить в рационе прием красного мяса не помешает,если до этого ребенок его мало употреблял.