Консервативное лечение окклюз. иллеоф-го тромбоза вен н/н

[SvetaS7]

Добрый день.

Во время 3-го триместра бер. была судорога в паховой складке бедра. Слабость в ногах. Коакулограмму не сдавала, но кровь как собсв . и всегда была густой и темной. Далее кесарево. Большая кровопотеря, гемоглобин упал до 40. После кесарево через неделю случился тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
Ранее до беременности беспокоили боли в ногах после долгой ходьбы и ношения каблуков.Появилась сосудистая сетка на ногах. Иногда отекала левая нога, к утру проходила. Сидячая работа.

Лечусь год , толку нет. Также беспокоит ноющая и тянущая боль в ноге, небольшой отек икры 1 см., лиловый цвет ноги. Без компрессии ходить больно.

По УЗИ получается, что маленькие тромбы в коленке присоединились к старому и реканализация на начальной стадии так и держится.


Из лечения:
пила ксарелто 5мес,
переход на прадаксу 150мг 2р/д на 6 мес.
Теперь назначено снова ксарелто 20 мг.
Ношу компр 2 кл. Сигварис каучук.

УЗИ последнее:
слева: ОБВ - стенка утолщена, рыхлая за счет пристеночного наложения тромботических масс (птфс)
Глубокая вена бедра, суральные, задне-большеберцовые, подкожные вены-проходимы, кровоток фазный, синхронизир.с дыханием, стенки не утолщены, просвет полностью сжимается, дефекта картирования не выявлено.
ПБВ - окклюзир.тромбоз с признаками частичной реканализации, просвет практически не картируется и не сжимаем.
ПКВ- тромбоз с разной степенью реканализации.
Задне-большеберцовые вены - просвет сжимаем не полностью, стенка утолщена за счет пристеночного наложения гетерогенных масс.
Ствол БПКВ 6,0/5,5/2,5мм, умеренно расширен и проходим
Cтвол МПКВ 1,6мм., не расширен, проходим. На голени по медиальной поверхности визуализируются единичные притоки размерами макс. до 2,7 мм, из бассейна БПКВ, без признаков воспаления и тромбоза.



ВОПРОС:
1. Как долго рассасывается тромб в моем случае и что может тормозить или ускорять процесс?

2. Отмена Ксарелто только после полной реканализации ?

3. Поможет ли пить много воды, пить флеботоники и физиолечение?

4. Можно ли сказать, что тромбоз возник не от тромбофилии и мне не предстоит пожизненное лечение? (поверхн.тромбоз был в роду у тети, без ТЭЛА)

Благодарю!